Notfallmedikamente

NFS Ergänzungsprüfung

NFS Ergänzungsprüfung


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Langue Deutsch
Catégorie Matières relative au métier
Niveau Autres
Crée / Actualisé 27.01.2017 / 30.01.2024
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Welche Dosierungen werden von Salbutamol im Rahmen der SOP´s verabreicht?

Kinder ab 2 Jahre: 1,25 mg (Plastikampulle) über Inhalator

Erwachsene ab 12 Jahre: 2,5 mg (Plastikampulle, Z.B. Sultanol Forte) über Inhalator

Bei welchen Indikation kommt Salbutamol zu Einsatz?

Asthma bronchiale / Bronchospasmus

Exazerbierte COPD

spast. Bronchitis

Zu welcher Substanzgruppe gehört Salbutamol?

ß2-Sympathomimetikum

Welche Effekte hat die Gabe von Salbutamol?

- Erniedrigung des Bronchialtonus

- Erhöhung der Herzfrequenz (positiv chronotrop)

- Erniedrigung des Gefäßtonus (bevorzugt arteriell)

- Steigerung der Erregungsbildung am Herzen (positiv bathmotrop)

- Steigerung der Aktivität des Flimmerepithels

- Erhöhung der spontanen Muskelaktivität (Zittern !)

- Umverteilung von Kalium aus den Gefäßen in die Zellen

Nenne Wirkungseintritt und -dauer von Salbutamol.

• Wirkungseintritt: inhalativ: Wirkungseintritt innerhalb von Sekunden - Minuten

• Wirkungsdauer: variabel, 2 – 4 Stunden, evtl. 6 Stunden

Nenne Nebenwirkungen von Salbutamol.

- Tachykardie (häufig) oder Arrhythmie (selten)

- Tremor, Unruhe, Herzklopfen

- Hyperglycämie

- Wehenhemmung

- Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Schwitzen

 

Nenne Kontraindikationen von Salbutamol.

- kreißende Patientin 

- Erwachsene: Vorsicht bei Tachykardie > 140/min., Kreislaufwirksam

bekannte Allergie / Unverträglichkeit auf Salbutamol

Welche Dosierungen werden von Atrovent® im Rahmen der SOP´s verabreicht?

Erwachsene ab 12 Jahre: 1 Einzeldosis (500 μg) inhalieren

Kinder ab 2 Jahre: 1. Einzeldosis inhalieren nach SOP (250 μg max.)

Zu welcher Substanzgruppe gehört Atrovent®?

Anticholinergikum

Nenne die Indikationen von Atrovent® im Rahmen der SOP.

schweres Asthma / Bronchospasmus,

COPD  zusammen mit Salbutamol

Wie ist die Wirkungsweise von Atrovent®?

Blockade muskarinerger Azetylcholinrezeptoren

Welche Effekte hat die Gabe von Atrovent®?

- Erniedrigung des Bronchialtonus

- Erhöhung der Herzfrequenz (positiv chronotrop)

Nenne Wirkungseintritt und -dauer von Atrovent®.

- Wirkungseintritt: inhalativ: innerhalb von Sekunden - Minuten

- Wirkungsdauer: variabel, 2 – 4 Stunden, evtl. 6 Stunden

Nenne Nebenwirkungen von Atrovent®.

- Tachykardie (selten) oder Arrhythmie (sehr selten)

- Tremor, Unruhe, Herzklopfen

- Übelkeit, Schwitzen, Schwindel

- Mundtrockenheit

- Hyperglycämie

- Harnverhalt

- Anstieg des Augeninnendrucks (sehr selten)

- Allergische Reaktionen (sehr selten)

Nenne Kontraindikationen von Atrovent®.

 

Bekannte Allergien / Unverträglichkeit auf Atrovent/Ipratropiumbromid

Kreißende Patientin

Tachykardien, Arrythmien >140/min, Kreislaufwirksam

Welche Vorsichtsmassnahmen sind bei der Gabe von Atrovent® zu beachten?

- Pulsoxymetrie

- EKG- und Blutdruckmonitoring

- Abbruch bei Anstieg der Herzfrequenz um > 20-30 /min,Arrhythmie oder Angina pectoris

Nenne die Dosierungen von Prednisolon®.

Erwachsene: 250 mg Ampulle Trockensubstanz Urbason® bzw. Solu-Decortin ®

                      250 mg i.v. bei Anaphylaxie

                      100 mg i.v. bei COPD, Asthma

Säuglinge und Kinder: 3mg/kg KG i.v bzw. 100 mg einmalig Suppositorium Rectodelt® rektal

Zu welcher Substanzgruppe gehört Prednisolon®?

künstliches Kortikosteroid

Nenne die Indikationen von Prednisolon® im Rahmen der SOP.

Erw.: schweres Asthma, COPD, Anaphylaxie nach Versagen der Standardmaßnahmen

Kind: Kindliches Asthma, Pseudo-Croup, Anaphylaxie, nach Versagen der Standardmaßnahmen

Beschreibe die Wirkungsweise von Prednisolon®.

Unspezifische Membranstabilisierung (Frühwirkung)

Hemmung der Proteinbiosynthese in der Zelle (Spätwirkung)

Erhöhung der Ansprechbarkeit von Katecholaminen

Welche Effekte hat die Gabe von Prednisolon®?

- indirekt Bronchialerweiterung

- Minderung von Ödemen

- indirekt Blutdruckstabilisierung (bei Anapylaxie und ggf. Sepsis)

- Hemmung von Entzündungsvorg.ngen

- Immunsupression (Unterdrückung der Infektabwehr)

Nenne Wirkungseintritt und -dauer von Prednisolon®.

• Wirkungseintritt: iv: Früheffekt: innerhalb von ca. 15 – 30 Minuten

                                  Späteffekte: nach Stunden

                                  rektale Resorption beginnt nach 15 – 30 Minuten

                                  + Verzögerung, bis die Membranstabilisierung eintritt

                                  = Gesamt: 30 – 60 Minuten

• Wirkungsdauer: Stunden – Tage (z. B. Immunsupression)

Nenne Nebenwirkungen von Prednisolon®.

- Übelkeit (langsame Injektion !)

- Hyperglykämie

- Anaphylaxie (s. selten)

- Brennen in der Analregion (Rectodelt® Zäpchen)

Nenne Vorsichtsmaßnahmen bei der Gabe von Prednisolon®.

- keine spezifischen

- BZ-Kontrolle

Nenne die Dosierung von Amiodaron®.

150 mg Ampullen Cordarex®

300 mg i.v. nach dritter (erfolgloser) Defibrillation

Bei persistierendem Kammerflimmern kann nach der 5.erfolglosen Defibrillation erneut 150mg Amiodaron (einmalig) appliziert werden. 

Zu welcher Substanzgruppe gehört Amiodaron?

 Klasse-III-Antiarrhythmikum 

Beschreibe die Effekte von Amiodaron

Intravenöses Amiodaron hat eine Wirkung an Natrium-, Kalium-, und

Kalziumkanälen, ebenso alpha- und beta-blockierende Eigenschaften

EKG: Verlängerung der QT-Zeit

Vorsichtsmaßnahmen bei Amiodaron?

ERC empfiehlt Verdünnung in 20 ml G 5% oder andere Trägerlsg.

Wechselwirkungen von Amiodaron?

MAO-Hemmer, Klasse I und III Antiarrhythmika (Verstärkung von Arrhythmien)

Nenne die Indikation von Nitrolingual Pumpspray.

Akutes Koronarsyndrom

kardiales Lungenödem

Nenne die Dosierung von Nitrolingual im Rahmen des ACS und kardialen Lungenödems

Erwachsene: initial 1 Hub s.l., ggf. nach 3 – 5 min. wiederholen

Zu welcher Substanzgruppe gehört Nitrolingual.

sog. NO-Donator (Stickstoffmonoxid)

Beschreibe die Wirkungsweise von Nitrolingual

Gefäßerweiterung durch Steigerung der NO-Produktion

Welche Effekte hat die Verabreichung von Nitrolingual?

Senkung der „Vorlast“

Verminderung des Sauerstoffverbrauches am Herzmuskel

Umverteilung des Blutes in minderversorgte Bereiche

Abnahme des Füllungsdruckes vor dem Herzen

Erhöhung des Wirkungsgrades der Herzarbeit

Verbesserung der Durchblutung der Herzmuskelinnenschichten 

vasodilatierend (gefäßerweiternd),

> bevorzugt venös und im Lungenkreislauf

Überschießende Wirkung bei gleichzeitiger Gabe von

Sildenafil und ähnlichen Präparaten (diese bewirken ebenfalls eine

Gefäßerweiterung)

Umgekehrt ist eine abgeschwächte Wirkung (sog. Nitrattoleranz) bei

Langzeiteinnahme oder häufigem Gebrauch möglich

 

Nenne Wirkungseintritt und -dauer von Nitrolingual.

Wirkungseintritt (s.l.): 2-5 min., Wirkungsdauer: 20-45 min. 

Nenne die Nebenwirkungen von Nitrolingual.

Hypotonie (relativ häufig, u. U. massiv)

Tachykardie

Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel

Anaphylaxie (s. selten)

Nenne die Kontraindikationen von Nitrolingual.

Einnahme von Viagra / Levitra und ähnlichen Präparaten in den letzten 24h, Cialis 36h

Vorsicht bei: Rechtsherzbelastung (bekanntes Asthma, COPD) 

Rechtsherzinfarkt

Hypotonie < 110 mm Hg systol., bzw. deutlich unter Normalwert des Patienten

Nenne die Indikation von ASS.

Akutes Koronarsyndrom (s. SOP Akutes Koronarsyndrom, ACS)

Zu welcher Substanzgruppe gehört ASS?

Thrombozytenaggregationshemmer

Nenne die Dosierung von ASS

Auflösung in 5 ml Wasser für Injektionszwecke langsame iv Gabe (über mehrere Minuten):

250 mg ASS = 2,5 ml der fertigen Lösung