Labordiagnostik QV Vorbereitung
Leukozytenveränderungen und Leukämien
Leukozytenveränderungen und Leukämien
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L. R.
L. R.
Diese Vokabelkartei unterstützt Auszubildende im medizinischen Bereich bei der Vorbereitung auf das Qualifikationsverfahren durch gezielte Wiederholung von Fachbegriffen aus der Hämatologie und Labordiagnostik. Die Lernkarten decken sowohl chronische als auch akute Leukämieformen, Infektionskrankheiten wie die Mononukleose sowie spezifische Laborphänomene wie Links- oder Rechtsverschiebungen ab. Besonders hilfreich ist die Möglichkeit, durch Umkehrung der Lernrichtung sowohl Fachbegriffe als auch deren Definitionen zu festigen. Ideal für Lernende an Berufsschulen oder in der medizinischen Ausbildung, die ihr Wissen systematisch vertiefen möchten.
Karten
11
Lernende
5
Sprache
Deutsch
Kategorie
Deutsch
Stufe
Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert
16.05.2016 / 06.04.2026
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Lernkarten
Leukozytenveränderungen
- Exogenen Einflüsse können reaktiver Veränderungen hervorrufen welche reversibel sind.
- Endogene Ursachen (proliferativ) --> Ohne Therapie nicht reversibel
- Linksverschiebung --> Umveretilung des Verhältnisses zwischen Stab und Seg
- mehr Stäbe als Seg
- Neutrophile Granulozyten können toxische Veränderungen aufweisen
- grobes Granule (gesteigerte Enzymaktivität)
- Vakuolen (Phagozytose)
- basophile Schlieren (Reifestörung des Zytoplasmas)
- Vorkommen Linksverschiebung:
- akute bakterielle Infektionen sowie entzündliche Reaktionen
- körperliche Überbelastung
- stakre Schmerzen
- maligne Tumore
- Intoxikation
- Weitere Laborbefunde:
- Lc-Zahl erhöht
- CRP erhöht
- evtl. BSR erhöht
Agranulozytose
- Rasche Verschwinden der neutrophilen Granulozyten im peripheren Blut (<0.5 G/l)
- Ursachen:
- Zerstörung der neutrophilen Granulozyten durch Medikamente (Novalgin) oder ionisierende Strahlung
- idiopathischer Herkunft
- Neutropenien unter 0.5 G/l sind lebensbedrohlich!
Pelger Huet'sche Kernanomalie
- harmlose Erbkrankheit --> Folge dass kernen der neutrophilen Granulozyten nicht richtig heranreifen
- Stäbe --> plumpes Kernsegment
- Seg --> zwei Kernsegmente (Brillenförmig)
- Es entsteht eine Pseudolinksverschiebung <---> im Gegensatz zur Linksverschiebung findet man keiine Leukozytose udn auch keine toxischen Zeichen.
Rechtsverschiebung
- Phänomen welches oft bei einer megaloblastären Anämie vorkommt
- relative erhöhung der segmentkernigen neutrophilen Granulozyten
- übersegmentierte Kerne d.h. mehr als 5 Segmente
Reaktive Veränderungen der Lymphozyten
- treten bei vielen viralen Infekten auf
- meist bei Mononukleose
Infektiöse Mononukleose
- Epstein-Barr-Virus (EBV /Pfeiffer/kissing disease)
- Tröpfcheninfektion
- EBV Infekt geht meist mit Fieber, Angina und Splenomegalie einher
- Im Diff trifft man bei einem EBV-Infekt reaktivierte und transformierte Lymphozyten an:
- grosse Zellen mit gebuchteten Kernen
- enthalten oft Nukleolen
- Achtung nicht mit Blasten verwechseln!
Leukämie
- proliferative Veränderungen des blutbildenden Systems
- Lc sind quantitativ sowie morphologisch verändert und in Ihrer Funktion eingeschränkt
- Einteilung in:
- Akut myeloische Leukämie
- Akut lymphatische Leukämie
- Chronisch myeloische Leukämie
- Chronisch lymphatische Leukämie
Akut myeloische Leukämie (AML)
Vorkommen:
- mehrheitliche Erwachsene
Verlauf:
- akut
- ohne Therapie kaum Überlebenszeit
- Therapie verringert Symptome
Quantitative Befunde:
- Lc verindert - stakr erhöht
- Thrombozytopenie
- Anämie
Qualitative Befunde:
- Blasten mit Nukleolen/Auerstäbchen
- Hiatus leukämikus
- normochrom/normozytär
Weitere Untersuchungen:
- KM-Untersuchung
Akut lymphatische Leukämie
Vorkommen:
- mehrheitliche bei Kindern
Verlauf:
- akut
- Infiltration des lymphatischen Gewebes
- gute Heilungschancen
Quantitative Befunde:
- Lc meist erhöht
- Tc normal - vermindert
- Anämien
Qualitative Befunde:
- Blasten zum Teil mit Nukleolen
- einheitliche Zellen
- normochrom/ normozytär
Weitere Untersuchungen:
- KM-Untersuchung
Chronisch myeloische Leukämie
Vorkommen:
- mehrheitlich im mittleren Alter
Verlauf:
- chronisch
- Blastenschub am Ende
Quantitative Befunde:
- Lc stark erhöht
- Thrombozytose
- Anämie
Qualitative Befunde:
- alle Ausreifungsstuffen
- Eosinophilie/Basophilie
- relative Lymphopenie
Weitere Abklärungen:
- KM-Untersuchung
- Zytochemie
- Nachweis Philadelphia-Chromosom
Chronisch lymphatische Leukämie
Vorkommen:
- mehrheitlich im höheren Alter
Verlauf:
- chronisch
- langsam fortschreitend
- Therapie nur bei Beschwerden
Quantitative Befude:
- Lc erhöht
- Tc normal bis vermindert
- Anämie
Qualitative Befunde:
- massive Lymphoztose
- Gumprecht'sche Kernschatten
- Neutropenie
Weitere Abklärungen:
- Immunphänotypisierung
- KM-Untersuchung