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Gâle et pédiculose
Gâle et pédiculose
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Kartei Details
Karten | 10 |
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Sprache | Français |
Kategorie | Biologie |
Stufe | Grundschule |
Erstellt / Aktualisiert | 13.09.2014 / 13.09.2014 |
Lizenzierung | Keine Angabe |
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Gâle : signes fonctionnels ?
- Prurit à recrudescence nocturne
- Eruption cutanée
Gâle : examen physique ?
- Au dermatoscope
- Lésions élémentaires :
- Sillons scabieux (interdigitaux, poignets)
- Vésicules perlées ponctiformes : œufs
- Nodules scabieux bruns violacés (OGE++)
- Chancre scabieux
- Lésions associées :
- Lésions de grattage : excoriations / prurigo / lichénification
- Complications : impétiginisation / eczématisation
Gâle : topographie ?
- Mains : espaces interdigitaux et face antérieure des poignets
- Face antérieure des corps : seins, ombilic, creux axillaires
- OGE
- JAMAIS cuir chevelu et visage
Gâle : examens paracliniques ?
- Bilan IST+++
- Prélèvement par grattage d’un sillon ou d’une vésicule perlée après repérage à l’encre de chine (si échec du ttt d’épreuve)
- +/- examen au microscope : visualisation du parasite
Gâle : formes particulières ?
- Gâle du nourrisson : vésiculo-pustules palmoplantaires / nodules scabieux péri-axillaires / atteinte possible du visage et du cuir chevelu
- Gâle norvégienne = hyperkératosique : ID° et personnes âgées / lésions crouteuses érythrodermiques hyperkératosiques / atteinte possible du visage et du cuir chevelu / prurit modéré / contagiosité ++
Gâle : PEC thérapeutique ?
- Ttt spé : antiparasitaire scabicide
- Locale : benzoate de benzyle = ascabiole (toilette puis 1 appli pdt 24h tout le corps sauf visage)
- Systémique : Ivermectine 200µg/kg PO en 2 prises à 7j d’intervalle
- Aérosole scabicide + lavage à 60° (décontamination linge et literie)
- Mesures associées « SCABIES » :
- Sujets contacts : ttt simultané
- C° :
- Impétiginisation : désinfection cut / ATB : Péni M
- Eczématisation : emollients + DC
- Hyperkératose : vaseline salicylées
- Antiprurigineux : anti-H1 / ongles courts
- Bilan IST +++
- Isolement contact jusqu’à 48h après ttt
- Education thérapeutique
- Surveillance clinique à J7 (prurit, tolérance)
Gâle et pédiculose: cause de persistance du prurit ?
- Ttt : mal conduit / résistance / allergie
- Recontamination
- Clinique : erreur diag / eczématisation / nodules post-scabieux / parasitophobie
Pédiculose : signes fonctionnels ?
Prurit +++