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Pulver sind feinstverteilte Arzneiformen, die zum Beispiel als Basis zur Herstellung von Injektionslösungen oder Säften verwendet werden, aber auch zur Inhalation in besonderen Geräten bei Atemwegserkrankungen.

Suppositorien (Zäpfchen) ermöglichen das Einführen in den Mastdarm. Sie enthalten Wirkstoffe in Verbindung mit einem Gleitmittel und müssen kühl gelagert werden. Bei Körpertemperatur wird der Wirkstoff freigesetzt. Sie dienen sowohl der äusseren, lokalen Behandlung, zum Beispiel bei Obstipation, als auch der systemischen Behandlung, zum Beispiel bei Fieber.

Ovula (Vaginalzäpfchen) werden in die Vagina eingeführt und dienen in der Regel der lokalen Behandlung, beispielsweise bei Vaginapilz (Vaginalmykose).

Salben sind streichfähig und werden lokal aufgetragen. In dieser wasserfreien Arzneiform ist der Wirkstoff mit Fett, Paraffin oder Vaseline vermengt. Durch Zugabe von Wasser entstehen streichfähige Cremes. Ein hoher Anteil an Wirkstoffpulver oder anderem Pulver lässt eine Paste entstehen

Ein Gel besteht aus einem Wasser-Wirkstoff-Gemisch und einem Gelbinder, der als Verdickungsmittel dient. Durch die Verdunstung des Wassers haben Hautgele eine kühlende Wirkung

Arzneimittelpflaster erleichtern die Anwendung. Da der Wirkstoff über die Haut aufgenommen wird, heissen sie auch transdermale therapeutische Systeme (TTS). Arzneimittelpflaster ermöglichen eine kontinuierliche Wirkstoffaufnahme unter Umgehung der oralen Aufnahme. Sie werden u. a. zur Vorbeugung der Osteoporose (Östrogen), als Schwangerschaftsverhütungsmittel («die Pille»), bei der Raucherentwöhnung (Nikotin), gegen Seekrankheit sowie in der Schmerztherapie (Opiate) eingesetzt.

Tinkturen sind Pflanzenauszüge mit Alkohol. Das heisst, zur Herstellung von Tinkturen werden Pflanzenteile in Alkohol eingelegt

Tropfen sind wässrige Lösungen mit oder ohne Alkohol, in denen der Wirkstoff gelöst vorliegt. Ihre Dosierung ist einfach, und sie wirken rasch, da die Inhaltsstoffe schon gelöst sind.

Säfte sind Lösungen, die entweder als Suspension gut verteilte Feststoffe enthalten oder als Sirup einen hohen Zuckeranteil haben. Aus Gründen der Haltbarkeit werden Antibiotika auch als Trockensäfte hergestellt. Die Suspension in Wasser erfolgt direkt vor der Einnahme

Emulsionen bestehen aus schwer oder nicht mischbaren Flüssigkeiten. Zur Verbesserung der Mischbarkeit werden sogenannte Emulgatoren beigefügt. Emulsionen können eingenommen oder äusserlich angewendet werden.

Injektionslösungen sind steril und bis auf wenige Ausnahmen, zum Beispiel Insulin, klar. Meist kann die Injektionslösung zum sofortigen Gebrauch entnommen werden, teilweise sind Wirkstoff und Lösungsmittel getrennt und müssen vor Gebrauch vermischt werden.

Infusionslösungen sind grössere Mengen steriler Lösungen in Glas- oder Plastikbehältern. Diese reichen von Kurzinfusionen mit 100 Millilitern, zum Beispiel für Antibiotika, bis zu Mengen von 1000 Millilitern, zum Beispiel Lösungen zum Flüssigkeitsersatz bei Austrocknung. Infusionslösungen werden über besondere Infusionssysteme verabreicht

Sauerstoff dient der unterstützenden Inhalation bei Lungenerkrankungen oder in Notfällen. Die Anwendung erfolgt über ein System, das den Sauerstoff anfeuchtet

Narkosegase werden bei Narkosen eingesetzt und über spezielle Narkoseapparate verabreicht

Aerosole sind feinstverteilte flüssige Wirkstoffe. Ein Zerstäuber dient zum Aufbringen auf Haut, Schleimhäute oder zur Hilfe bei der Inhalation. Je nach Grösse der Tröpfchen gelangen sie nur bis in den Rachenraum, bis in die Bronchien oder bis in den Bereich der Lungenbläschen (Alveolen). Sind die Teilchen sehr gross, spricht man von Spray, zum Beispiel Pflasterspray, Desinfektionsspray und Nitrospray.

Es gibt Arzneimittel mit einem hohen Potenzial, Abhängigkeiten hervorzurufen. Dazu gehören Schmerz- und Schlafmittel sowie Beruhigungs- und Stimulationsmittel, die eine Wirkung auf das zentrale Nervensystem aufweisen. Der Umgang mit Arzneimitteln, die ein besonders hohes Abhängigkeitspotenzial aufweisen, wird durch das Betäubungsmittelgesetz reguliert. Nimmt jemand Arzneimittel ohne medizinische Notwendigkeit oder aber in übermässiger Dosierung, wird von Missbrauch (Abusus) gesprochen. Längerer Missbrauch kann zur Abhängigkeit führen

Adhärenz bedeutet die Einhaltung der gemeinsam von Klienten und Behandelnden gesetzten Therapieziele im Rahmen des Behandlungsprozesses.

• je weniger aufgeklärt die Klientin über ihre Krankheit ist,
• je mehr Medikamente sie einnehmen muss,
• je öfter am Tag eine Einzeldosis erforderlich ist,
• je länger die Krankheit andauert,
• je weniger spürbar die Verbesserung der Situation durch das Medikament ist,
• je gefährlicher das Medikament erscheint, zum Beispiel durch Angaben auf dem Beipackzettel, und
• je unangenehmer, belastender die unerwünschten Wirkungen sind.

Wieso fällt es einige Patienten schwer regelmässig die Medikamente einzunehmen und was ist die Aufgabe von einer Fage?

• Hinweise auf den Packungen oder Dosieranweisungen sind zu klein geschrieben.
• Schluckbeschwerden führen zu unzureichender Aufnahme oder Unterlassung der Einnahme.
• Das Lesen des Beipackzettels führt zu Angst vor unerwünschten Wirkungen oder Misstrauen gegenüber dem Nutzen der Therapie.
• Gestörte Feinmotorik der Hände verursacht zum Beispiel Probleme beim Öffnen von Dosen und Fläschchen, beim Abmessen von Tropfen oder bei der Entnahme aus Durchdrückpackungen (Blister).
• Es wird vergessen, ob die Tablette schon genommen wurde. 
• Wechselnde Namen und verändertes Aussehen der Medikamente bei gleicher Grundsubstanz erschweren die Zuordnung.

• Die Richtige Person
• Das Richtige Medikament
• Die Richtige Dosierung
• Die Richtige Verabreichungsart
• Der Richtige Zeitpunkt
• Die Richtige Dokumentation

Vor der Verabreichung werden die Medikamente nach dem 4-Augen-Prinzip von einer zweiten Person kontrolliert.

Bei der Lagerung von Arzneimitteln ist vor allem auf die

• richtige Lagertemperatur,
• den Ausschluss von Feuchtigkeit und
• den Lichtschutz durch Belassen der Arzneimittel in der Originalverpackung zu achten.

Sie werden in einem verschliessbaren Medikamentenschrank aufbewahrt.

Betäubungsmittel werden zusätzlich in einem Separandum im Medikamentenschrank verschlossen

Medikamente werden von der Ärztin verordnet. Es müssen der Name der Klientin, das Medikament mit exakter Dosierungsangabe, die Verabreichungsart und der Zeitpunkt der Verabreichung in schriftlicher Form in der Klientendokumentation vorliegen. Beim Richten der Medikamente wird die 6-R-Regel umgesetzt.

• Medikamente nicht mit den Händen berühren.
• Tropfen und Säfte erst direkt vor der Verteilung umfüllen. Viele sind lichtempfindlich und/oder verdunsten.
• Infusionslösungen unter Beachtung der Sterilität maximal eine Stunde vor Verabreichung richten.
• Injektionen erst kurz vor der Verabreichung richten. Die Ampulle neben der Spritze belassen oder an dieser fixieren, um eine Kontrolle zu ermöglichen.
• Tropfflaschen oder Stechampullen nach dem ersten Gebrauch mit einem Datum versehen. Die Haltbarkeit nach Anbruch ist begrenzt.
• Äusserlich veränderte Arzneimittel nicht richten

Nach der Verabreichung muss der Vorgang dokumentiert werden. Der Eintritt der Wirkung wird dokumentiert, zum Beispiel «Linderung der Schmerzen». Besonderheiten wie unerwünschte Wirkungen sowie die anschliessenden Massnahmen sind zusätzlich aufzuführen.

Bei jeder Unverträglichkeit oder beobachteten unerwünschten Wirkung ist der Arzt zu informieren. Eine erneute Gabe des Medikaments darf erst nach Rücksprache erfolgen.

Die Medikamentengabe muss immer angekündigt werden. Die Klientinnen und Klienten werden bei der Medikamenteneinnahme wenn notwendig unterstützt, und die Einnahme wird kontrolliert.

• Akut kann es zu Luftnot oder deutlichen Blutdruck- und Pulsveränderungen kommen.
• Verzögert können Übelkeit, Erbrechen, Schwindel mit Kopfschmerzen auftreten.
• Bis zu Tagen nach Verabreichung sind Durchfälle und Allergien möglich.

Wird festgestellt, dass ein falsches Medikament oder eine falsche Medikamentendosis verabreicht wurde, muss dies unverzüglich der zuständigen Ärztin gemeldet werden. Die betroffene Klientin muss auf allfällige unerwünschte Wirkungen überwacht werden. Verfügt die Institution über ein Fehlermeldesystem, soll das Ereignis dort dokumentiert werden. Das hilft bei zukünftiger Fehlervermeidung, denn die Einträge sollten ausgewertet werden, um daraus entsprechende Massnahmen abzuleiten