Osteopathie IAO 2. Jahr Sacroiliacalgelenk

SIG: Anatomie, Physiologie, Biomechanik SIG

SIG: Anatomie, Physiologie, Biomechanik SIG


Kartei Details

Karten 28
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 17.04.2016 / 12.05.2025
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Nenne die einzusetzenden Hebel, um im ISG und SIG eine Bewegung zu erreichen?

 

ISG: Untere Hebel (Beine). SIG: obere Hebel (WS)

Welche Bewegungsachsen gibt im SIG/ISG und welche Bewehungen sind dadurch möglich?

 - Achse von Sutherland (STA): auf Höhe von S1-S2; Flexion (Os sacrum nach posterior)  + Extension (Os sacrum nach anterior) 

- mittlere Transversale Achse (MTA): auf Höhe von S2: Nutation (bei Rumpflexion) und  Contranutation (bei Rumpfextension) des Sacrums 

- untere Transversale Achse (UTA): Hebel ist die untere Extremität; Os ilii rotiert nach anterior /posterior 

- linke schräge Achse: cranio-dorsal linkes SI-Gelenk zum rechten caudalen SI-Gelenk

- rechte schräge Achse: cranio-dorsal rechtes SI-Gelenk zum linken caudalen SI-Gelenk 

 

Welche Läsionen können um die MTA entstehen?

läsion Sakrum bilateral anterior

Läsion Sakrum bilateral posterior

Läsion Sakrum unilateral anterior

Läsion Sakrum unilateral posterior

 

Was bildet im Becken die biomechanische Einheit?

Os sacrum

Os ilii

Symphysis pubica

L5

L4

Weichteilgewebe 

Was folgt auf eine Rotation anterior des Os sacrum um die MTA?

Beide SI-Gelenke werden tiefer, dadurch weniger stabil und Os sacrum kann absinken

Beide AIL wandern nach posterior 

L4 und L5 gehen in Extension 

Ossa ilii rotieren nach posterior / AR/ Inflare 

Symphysis Pubica öffnet sich 

Foramen supra- und infrapiriforme öffnen sich 

Weichteilgewebe auf Dehnung: Lig. Sacrotuberale, Lig. Sacrospinale, anteriore SI-Kapsel, Lig. Longitudinale anterior, coccygeale Muskeln 

Weichteilgewebe hyperton: Lig. Supraspinale. Lig. Infraspinale, Lig. Iliolumbale, posteriore Si-Kapsel, lumbale paravertebrale Muskulatur 

Foramina intervertebrale L4-S1 verengen sich

Komprimierung vom Discus intervertebralis L4-5 posterior 

Welches Weichteilgewebe des Os sacrum verkürzt bei einer Rotation posterior des Os sacrum um die MTA?

Lig. Sacrotuberale

!ig. Sacrospinale

Anteriore SI-Kapsel

Lig. Longitudinales anterior

coccgeale Mm.

 

 

Welches Weichteilgewebe des Os sacrum verkürzt bei einer Rotation posterior des Os sacrum um die MTA?

Lig. Sacrotuberale

!ig. Sacrospinale

Anteriore SI-Kapsel

Lig. Longitudinales anterior

coccgeale Mm.

 

 

Welches Weichteilgewebe wird bei einer Rotation posterior des Os sacrum um die MTA auf Dehnung gebracht?

Lig. Iliolumbale

posteriore SI-Kapsel

paravertebrale Muskulatur 

Lig. Supraspinale 

Lig. Infraspinale 

 

Was passiert / palpiert man bei einer Sakrum Läsion Li/Li?

= Linksrotation um eine eine linke schräge Achse

os sacrum geht einseitig in Nutation

rechtes SI-Gelenkspalt ist tiefer

linkes AIL steht mehr nach posterior  caudal

Lig sacrotuberale + sacrospinale links gedehnt

 

Was passiert / palpiert man bei einer Sakrum Läsion Re/Li?

= rechtsrotation um eine linke schräge Achse

Os sacrum steht in Contranutation

rechtes SI Gelenkkapsel ist flacher

linkes AIL steht nach anterior cranial 

Lig. Sacrospinale und Lig. Sacrotuberale rechts normal 

Lig. Sacrospinale und Lig. Sacrotuberale links verkürzt 

Welche Strukturen bewirken ein Self bracing im SIG? 

Lig. Sacrotuberale 

Lig. Sacrospinale 

posteriore SI Kapsel

longitudinale Muskelschlinge

posterior schräge Muskelschlinge

anterior schräge Muskelschlinge

Woraus besteht die longitudinale Muskelschlinge?

paravertebrale Mm.

Fascia thoracolumbalis 

Lig. Sacrotuberale,  der eine Verbindung zum M. Bizeps femoris hat

Wie stabilisiert die longitudinale Muskelschlinge das SI Gelenk ? 

Auf 3 Arten:

1. Kontraktion der paravertebralen Mm➡️ Sacrum nutation ➡️ Spannung in posterioren SI Kapsel 

2. fascia thoracolumbalis reagiert reflektorisch 

3. dadurch spannungserhöhung im LIg. Sacrotuberale 

Woraus besteht die posteriore schräge Muskelschlinge ? 

M. Latissimus dorsi

M. Glutaeus maximus 

Woraus besteht die Anteriore schräge Muskelschlinge ? 

M. Externus abdominis

M. Internus abdominis

M. Transversus abdominis 

Wie verläuft die schräge Achse bei Standbeinphase rechts?

R/R

Was erwartest du bei einer Palpation Läsion Sacrum bilateral anterior zu finden? 

SIPS sind auf gleicher Höhe aber enger zusammen

AIL bds. stehen mehr posterior

SI Gelenkspalt sind bds. tiefer

Lig. Iliolumbale ist bds. verkürzt 

Lig. Sacrotuberale und sacrospinale sind  bds. überdehnt

posteriore SI Kapsel ist verkürzt

paravertebrale Muskeln sind hyperton

anteriore SI Kapsel ist überdehnt 

LWK stehen mehr in Extension

Perineum ist überdehnt 

 

Was erwartest du bei einer Palpation einer Läsion Sacrum bilateral posterior zu finden? 

SIPS auf gleicher Höhe aber weiter auseinander

SI Gelenkspalt bds. flacher 

AIL bds. anterior

Lig. Iliolumbale überdehnt 

paravertebrale Mm. überdehnt

posteriore Gelenkkapsel gedehnt 

Lig. Sacrotuberale und sacrospinale verkürzt

anteriore SI Kapsel überdehnt

Perineum verkürzt 

LWK in Flexion  

Was erwartest du bei einer Läsion Sacrum unilateral anterior rechts palpatorisch zu finden?

SI Gelenkspalt ist rechts tiefer

AIL ist rechts  posterior 

Lig. Iliolumbale rechts ist hyperton

Lig. Sacrotuberale und sacrospinale sind rechts überdehnt 

Was erwartest du bei einer Läsion Sacrum  unilateral posterior Links zu finden?

linker SI Spalt flacher 

linker AIL steht anterior

linkes Lig. Iliolumbale ist überdehnt

linkes Lig. Sacrotuberale und sacrospinale sind verkürzt

Was erwartest du bei einer Läsion Sacrum in L/L zu finden?

sacrum steht in fixierter Nutation 

linkes S1 steht anterior 

rechtes AIL steht posterior 

linkes Lig. Iliolumbale ist verkürzt

linkes Lig. Sacrotuberale und sacrospinale sind überdehnt 

 

Was erwartest du bei einer Läsion Sacrum in R/L zu finden?

Sacrum steht in einer fixierten Contranutation

rechtes S1 steht posterior

linkes AIL steht anterior 

lig. Iliolumbale rechts ist überdehnt

lig. Sacrotuberale und sacrospinale sind links hyperton 

Von welchen Gefäßen wird das ISG versorgt?

A. Iliolumbales

A. Sacralis laterales

A. Glutealis superior

Äste aus Foramen sacralia dorsalia

Wie wird das ISG innerviert?

Äste des N. Glutaeus superior

plexus sacralis

N. Obturatorius 

posteriore Äste S1-2

 

Welche Ligamenta bilden die dorsale und ventrale Kapsel beim ISG?

Lig. Sacroiliacale anterior und posterior 

Welche Strukturen durchlaufen das Foramen ischiadica Minor?

A. pudenda

V. Pudenda

N. Pudendus internus

N. Obturatorius internus

N. Rectalis 

M. Obturatorius internus 

Nenne Ursachen, die zu einer Nutationsläsion des Sacrum führen können?

Hypertone Lig. Iliolumbale 

Hypertone Lig. Sacroiliacale posterior und posteriore Kapsel

hypertone paravertebrale Mm.

Fascia thoracolumbalis 

scherkräfte 

Lig. Longitudinale posterior 

hypoton: Perineum 

Visceral: Ptose, caecum rechts und sigmoid links 

Nenne Ursachen, die zu einer Contranutationsläsion des Sacrums führen?

hypertone Lig. Sacrotuberale 

hypertone Lig. Sacrospinale 

hypertone Lig. sacroiliacale anterior 

anteriore Kapsel

hypertone Perineum 

M. Piriformis 

Dura Mater 

kongestionen