Insurance Prüfung 1 BWI-A12 Teil 3

Teil Krankenkasse Dozent: Fulvio Elia BWI-A12 Semester 7

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Flashcards 31
Language Deutsch
Category General Education
Level Other
Created / Updated 01.12.2015 / 21.01.2023
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Aufsichtsgesetzgebung?

öffentliches Recht und regelt die Beziehung Bund - private Versicherungseinrichtungen

Hauptziel der Versicherungsaufsicht?

fiannzielle Sicherheit der Versicherer und somit auch der Versicherten

Welche staatlichen Stellen beaufsichtigen die Privatversicherungen?

Finanzdepartement,Schlump, FINMA Lachat

Welche staatlichen Stellen beaufsichtigen die Sozialversicherungen?

EDI Bundesamt (Berset)

Wer ist Aufsichtsinstanz der Krankenversicherer für den obligatorischen Teil der Krankenversicherung?

Bundesamt für Sozialversicherungen

Wer ist Aufsichtsinstanz der Krankenversicherer für die Zusatzversicherungen der Krankenversicherung?

FINMA

Wo kann ein Versicherter seinen Versicherer einklagen?

Am Sitz der Versicherungsgesellschaft (ordentilicher Gerichtsstand) oder an seinem Wohnort (Ort der versicherten Sache)

Welches ist die höchste Instanz für Sozialversicherungsklagen?

EVG (Eidg. Sozialversicherungsgericht)

Welches ist die höchste Instanz für Privatversicherungsklagen?

Schweizerisches Bundesgericht.

Wieso düren Versicherungen keine versicherungsfremden Geschäfte betrieben?

Gefahr der Vermischung. Schweirigkeit, die Geschäftszweige zu trennen (Casino/Vericherung)

Unterschied Recht Sitte Moral?

Recht ist durchsetzbar im Gegensatz zu Sitte und Moral

Was bedeutet Recht?

Gesetz

Was bedeutet Sitte?

Gewohnheit

Was bedeutet Moral?

Wertvorstellung

Ist ein rein mündlicher Versicherungsvertrag, bei dem keine Police erstellt wird gültig?

Ja, es besteht keine Formvorschrift

Welches ist das Hauptmerkmal eines Versicherungsvertrages im Vergleich zu anderen privatrechtlichen Verträgen?

Die Gefahr, d.h. der Versicherer muss nur bedingt leisten.

Gibt es unentgeltliche Versicherungsverträge?
Wodurch kommt ein Vertrag zustande?

durch Austausch gegenseitiger übereinstimmender Willensäusserung der Partiene OR Art. 1

Über welche Punkte muss man sich einigen damit ein Versicherungsvertrag zustande kommt?

Versicherte Gefahr,

Personen Sachen Vermögenswert die der Gefahr ausgesetzt sind,

Beginn,

Dauer,

Versicherungsleistungen,

Versicherungsprämie

Auf welche Versicherungsverträge findet das VVG Anwendung?

Auf Versicherungsverträge von Versicherungseinrichtungen, die dem VAG unterstehen

Ein Versicherungsvertrag ist nichtig, wenn im Zeitpunkt des Vertragsabschlusses:

die versicherte Gefahr bereits weggefallen ist (Frau hat das Collier bereits verkauft, der Transpot auf dem Schiff ist bereits beendet),

das befürchtete Ereignis schon eingetreten ist (das Haus ist bereits abgebrannt)

Wieso ist der Versicherungsvertrag nicht im OR geregelt?

wegen des Schutzbedürfnisses des Versicherten und des speziellen technischen Charakters

Was ist eine Police?

Urkunde, die den Inhalt eines Versicherungsvertrages umschreibt

Wie erkennen Sie, ob eine Bestimmung des VVG absolut zwingend, halbzwingend oder dispositiv ist?

steht im VVG Art. 97/98

Welche Gesetze gelten bei Fragen, die vom VVG nicht geregelt werden?

ZGB, OR

Welches Gesetz geht bei Versicherungsverträgen welchem vor?

VVG dem OR

Bei Pflichten hat der Versicherungsnehmer im Schadenfall?

Anzeigepflicht,

Auskunftspflicht,

Rettungspfllicht,

Mitwirkungspflicht bei Schadenfeststellung,

Veränderungsverbit

Welche Titel kennt das VVG?

Allgemeine Bestimmungen 1-47,

Besondere Bestimmungen über Schadenversicherungs 48-72,

Besondere Bestimmung über die Personenversicherung 73-96,

Zwingende Bestimmungen (97-99),

Schlussbestimmungen 100-104

Wie wird der Break-Even bei einer Franchise von 2500 gegenüber der Basisfranchise berechnet?

1239,6 (Bsp. Ersparnis der 2'500 Franchise) / 0.9 (10% Franchise) + 300 (Basisfranchise) = 1677.33

300: 1677 - 300 + (1377.33/100*10) = 1239.6  --> 300+137.73+3562.8 = 4000.53 Gesamt

2500: 2323.20 + 1677.33 = 4000.53 Gesamt

Was ist der höchste Verlust bei einer 2500 Franchise gegenüber der Basisfranchise 300?

Selbstbeteiligung 2500 = 3200, Selbstbeteiligung 300 = 1000, Ersparnis durch höhere 1239.60: 3200-1000-1239.6 = 960.4

Bis wann muss die Franchiseänderung fürs 2016 beantragt werden?

Franchisenerhöhung muss bis 31.12.2015 bei der Kasse sein. Franchisenreduktion bsi 30.11.15