Démarche clinique

Secteur digestif-Leclerc

Secteur digestif-Leclerc


Fichier Détails

Cartes-fiches 15
Langue Français
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 08.11.2014 / 08.11.2014
Lien de web
https://card2brain.ch/box/demarche_clinique
Intégrer
<iframe src="https://card2brain.ch/box/demarche_clinique/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>

Quels sont les signes d'une cholestase?

En amont:

  1. Icères, urines foncées
  2. Prurit
  3. Xanthomes/Xanthélasma

En aval:

  1. Stéatorrhée
  2. Déficit d'absorption des vitamines liposolubles → DAK

Quel sont les conséquences biologiques d'une cholestase?

  1. ↑ Phosphatase alcaline 
  2. Hyperbilirubinémie (pas automatique)
  3. Hypercholestérolémie
  4. ↑ des ɣ-GT

Quels sont les signes d'une l'hypertension portale?

  1. Circulation veineuse abdominale
  2. Splénomégalie
  3. Hémmoragie digestive
  4. Encéphalopathie
  5. Oedème, ascite

       

Quel est l'examen biologiqie d'interet pour mettre en évidence

l'intégrité de l'hépatocyte?

Quel est l'examen biologiqie d'interet pour mettre en évidence

un trouble de l'excétion biliaire ou une cholestase?

Quel est l'examen biologiqie d'interet pour mettre en évidence

un trouble de la fonction de synthèse?

Quel est l'examen biologiqie d'interet pour mettre en évidence 

un trouble de la fonction métabolique?

Si le rapport \( {AST \over ALT}\)>2,  il faut suspecter une éthiologie

valeurs normales de \({ AST \over ALT}\)?

Si l'ALT est > normale et < à 10normale

Quelles serais les causes envisageables?

  1. Hépatite médicamamenteuse                                       M
  2. Hépatite alcoolique                                                        A
  3. Hépatites chronique                                                      C
  4. Déficit en α1-antitrypsine, stéatose,                             A
  5. Cholestase                                                                    C

Si l'ALT est > 10normale

Quelles serais les causes envisageables?

  1. Hépatite virale aigue (A,B,C,D,E)
  2. Herpès,CMV,EBV
  3. Hépatite médicamenteuse
  4. Hépatite auto-immune
  5. Hépatite toxique
  6. Hépatite fulminante
  7. Hépatite ischémique
  8. Budd Chiari

Bilirubine conjuger:

Valeurs normales?

Bilirubine non-conjuger:

Valeurs normales?

Bilirubine totale:

Valeurs normales?

Si les urines sont foncées, c'est qu'il s'agit d'une augmentation sanguine en