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3.4 Schock

Pflege HF

Pflege HF

13
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Set of flashcards Details

Flashcards 13
Students 32
Language Deutsch
Category Care
Level Other
Created / Updated 12.11.2014 / 08.01.2025
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https://card2brain.ch/box/3_4_schock
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Study

Durch was entsteht ein Hypovolämischer Schock?
 

  1. Blutverlust
  2. H2O Verlust

Wie merke ich ob jemand einen Blutverlust hat?

  • Augeninnenlider (Kapillare) nicht durchblutet --> Weiss
  • Trockene Schleimhaut
  • Schwindel / Bewusstseinszustand schlecht (weil BD tief, Stress)
  • Blässe (Perpipherie schlecht durchblutet)
  • Hypotonie (Volumenmangel)
  • Tachykardie (Um Blutverlust zu kompensieren)
  • Kaltschweissig (Stress, Schlechte Durchblutung)
  • Zyanose (BD Tief, O2 Mangel)
  • Marmorierte Haut
  • Hautfalten Bildung

Priorität: Bewusstseinszustand (Begrüssung, Frage), Atmung, Puls (Bei Bewusstlosigkeit an Carotis messen)

 

Gilt für alle Schockarten!

Was ist unterschied zwischen Tachykardie bei Schmerzen und was bei Blutverlust?
 

Bei Schmerzen ist der Blutdruck ebenfalls hoch und bei Blutverlust ist der Blutdruck tief.

Massnahmen bei Schock durch H2O Verlust

Gleiche Massnahmen wie bei Blutverlust, ausser das kein Blut und Plasmaexpander gegeben wird.

Massnahmen bei Schock durch Blutverlust

1. Massnahmen:

  1. Alarm
  2. Wenn Externer Blutverlust --> Arterie abklemmen --> Druckverband
  3. Beine hochlagern
  4. Infusion beschleunigen, ohne Zusatz (Wenn keine, ein Viggo legen)

Erweiterte Massnahmen:

  1. O2 Gabe --> 6l
  2. Infusion 1:4 ; Bei 2l Blutverlust 8l Ringerlactat oder NaCl 2.5h i.V., 1:1 Plasmaexpander 24h i.V.
    --> Gefahr von Lungen-oder Hirnödem
  3. Blut (EC)

Was führt zu einem Kardiogenem Schock

  • Herzinfarkt
  • Herzinsuffizienz

Massnahmen bei kardiogenem Schock

1. Massnahmen

  1. Ruhe -> Kein Stress (Kreislaufbelastend)
  2. O2 Gabe 6l
  3. Alarm (Arzt)
  4. Oberkörper Hochlagern, Beine Unten (Blutvolumen zum Herz senken)
  5. EKG, Labor etc.
  6. AED in der Nähe

Erweiterte Massnahmen:

  • Medikamente (Adrenalin, Doputomin, Dopamin)
  • Nitro --> Achtung BD sinkt
  • Infusion --> Achtung Volumen muss tief bleiben

Wie unterscheide ich Kardiogenen Schock von einem anderen Schock?

Die Patientengeschichte gibt nähere Auskünfte.

Wenn nicht sicher --> Flache Lagerung

Ursachen von Anaphylaktischen Schock

Medikamente: Antibiotika, Kontrastmittel

Was passiert bei einem anaphylaktischem Schock

Mastzellen werden vernichtet --> Histamin wird gebildet --> Durchlässigkeit von Membran steigt, Vasodilatation (BD sinkt) --> Ödeme --> Atemnot

Massnahmen bei Anaphylaktischen Schock

  • Beine hochlagern
  • Adrenalin (gegen Bronchokonstriktion --> Atemnot)

Spezifische Syptome vom Septischen Schock

  • Patient siehr sehr gesund aus (Gut Durchblutet etc)
  • Fieber
  • Andere Symptome die zu Schock passen
     

Massnahmen bei septischen Schock

  • Beine hochlagern
  • Noradrenalin (Verengt Gefässe)
     

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