HF Onkologie Block 10 Careum

Klinische Untersuchung, Bildgebung (z. B. Mammografie, Ultraschall), histologische Sicherung (Biopsie) und interprofessionelles Tumorboard. :contentReference[oaicite:6]{index=6}

Stadiumsabhängig: Operation (brusterhaltend oder Mastektomie) und adjuvant je nach Befund Chemo-, Radio- und/oder antihormonelle Therapie; ziel: Tumorkontrolle und Lebensqualität. :contentReference[oaicite:7]{index=7}

Körperbild & Sexualität ansprechen, Lymphödem-Prophylaxe (Arm schonen, Umfang messen, Lymphdrainage/Kompression), Schmerz- und Nebenwirkungsmanagement, Information und Angehörigenarbeit. :contentReference[oaicite:8]{index=8}

Maligner Tumor aus dem Epithel der Bronchien/Alveolen; Hauptgruppen: kleinzellig (SCLC) und nicht-kleinzellig (NSCLC). :contentReference[oaicite:9]{index=9}

Länger anhaltender Husten, Hämoptysen, Dyspnoe, Thoraxschmerz, Gewichtsverlust; Komplikationen wie poststenotische Pneumonien möglich. :contentReference[oaicite:10]{index=10}

Anamnese & Klinik, Bildgebung (Röntgen/CT), Bronchoskopie, histologische Sicherung, anschliessend Staging und Lungenfunktion (OP-Fähigkeit). :contentReference[oaicite:11]{index=11}

SCLC: sehr schnelles Wachstum, frühe Metastasierung, i. d. R. nicht operabel, primär kombinierte Chemotherapie ± Radiatio; NSCLC: langsamer, primär operative Therapie ± adjuvante Chemo/Radio. :contentReference[oaicite:12]{index=12}

Symptomkontrolle: Dyspnoe (Stent/Bestrahlung), Schmerz (Analgetika, palliative Radiatio), Therapie von Anämie/Übelkeit, Ernährung/hochkalorische Zusatznahrung. :contentReference[oaicite:13]{index=13}

Maligne Erkrankungen des blutbildenden Systems; u. a. ALL/AML. Therapie: Chemotherapie, ggf. Stammzelltransplantation; strenge Verlaufskontrollen. :contentReference[oaicite:14]{index=14}

Konsequente Infektionsprophylaxe (Isolation, Hygiene), Nebenwirkungsmanagement (Mukositis, Nausea/Emesis, Fatigue) und psychosoziale Unterstützung bei langen Aufenthalten. :contentReference[oaicite:15]{index=15}

Sanfte, häufige Mundpflege; bei starker Immunsuppression Verzicht auf rohes/ungeschältes/ungekochtes; strikte Küchenhygiene. :contentReference[oaicite:16]{index=16}

Ausgeprägte körperlich-seelisch-kognitive Erschöpfung, die über normales Mass hinausgeht und durch Schlaf nicht ausreichend bessert. :contentReference[oaicite:17]{index=17}

Multifaktoriell: Erkrankung selbst, Entzündung/Zytokine, Anämie, Therapie-NW (Chemo/Radio/Medikamente), hormonelle/Schlaf-/psychische Faktoren, Inaktivität. :contentReference[oaicite:18]{index=18}

Anhaltende Müdigkeit, Schwäche, Antriebsmangel, Konzentrationsstörung, „nie erholt“; alltagsrelevant stärker als normale Müdigkeit. :contentReference[oaicite:19]{index=19}

Screening (z. B. NRS 0–10); >3 = abklärungsbedürftig; vertieft z. B. mit FAQ nach Glaus; Ursachen gezielt suchen. :contentReference[oaicite:20]{index=20}

Individuelles Bündel: Ursachen behandeln, angepasste Bewegung/Training, Energie-Management (Pacing), Schlafhygiene, Ernährung/Flüssigkeit, Psychoedukation & Ziele. :contentReference[oaicite:21]{index=21}

Paraneoplastisches Syndrom mit tiefgreifender Störung von Fett-, Kohlenhydrat-, Protein- und Energiestoffwechsel; betrifft auch Skelettmuskulatur. :contentReference[oaicite:22]{index=22}

Unzureichende Zufuhr (z. B. Nausea, Mukositis, Ösophagitis) und systemische Inflammation mit Stoffwechselverschiebung. :contentReference[oaicite:23]{index=23}

Appetitverlust/Anorexie, Gewichts- und Muskelmasseverlust, Geschmacksstörung, Erschöpfung, sozialer Rückzug, verminderte Leistungsfähigkeit. :contentReference[oaicite:24]{index=24}

Ernährungs- und Symptomtherapie; kurzzeitig ggf. Kortikosteroide (Appetit/Wohlbefinden), Prokinetika bei frühem Sättigungsgefühl (NW beachten). :contentReference[oaicite:25]{index=25}

Ganzheitlicher Ansatz für unheilbar/weit fortgeschritten erkrankte Menschen: Linderung belastender Symptome, psychologisch-sozial-spirituelle Unterstützung, Ziel = bestmögliche Lebensqualität. :contentReference[oaicite:26]{index=26}

Palliative Care = übergreifender Ansatz (Monate/Jahre). Sterbebegleitung = Fokus auf Terminal- und Sterbephase (letzte Wochen/Tage) mit „comfort care“ bis zuletzt. :contentReference[oaicite:27]{index=27}

Systematisch belastende Symptome erfassen und lindern (z. B. Schmerz, Dyspnoe, Fatigue, Angst). :contentReference[oaicite:28]{index=28}

Therapieziele/Präferenzen klären (z. B. Reanimation, Spital/Hospiz/Zuhause), vorausschauende Planung inkl. Patientenverfügung/ACP. :contentReference[oaicite:29]{index=29}

Soziales/professionelles Netz sichern (Familie, Spitex, Hausarzt, Hospiz), Entlassung und Hilfsmittel koordinieren. :contentReference[oaicite:30]{index=30}

Unterstützung für Patient:in & Angehörige (psychologisch, spirituell, praktisch), Trauerbegleitung anbahnen. :contentReference[oaicite:31]{index=31}

Edmonton Symptom Assessment System: häufige Symptome regelmäßig erfassen (z. B. Schmerz, Müdigkeit, Übelkeit, Stimmung/Angst). :contentReference[oaicite:32]{index=32}

Advance Care Planning: Vorausplanung bei möglicher Urteilsunfähigkeit – Wünsche, Ziele und Grenzen medizinischer Maßnahmen verbindlich festhalten. :contentReference[oaicite:33]{index=33}

Patientenverfügung, Ärztliche Notfallverordnung (ÄNO), Vertretungsperson benennen, ggf. Organspendeausweis. :contentReference[oaicite:34]{index=34}

Z. B. A (Lebensverlängerung, inkl. Reanimation/Intensiv), B1 (keine HLW/keine invasive Beatmung, sonst intensiv), C (ausschließlich Linderung/Palliation). :contentReference[oaicite:35]{index=35}

Aktive Tötung: verboten. Passive Sterbehilfe (Therapieabbruch) und indirekte Sterbehilfe (Leid lindern, mögliche Lebensverkürzung als Nebenwirkung): erlaubt. Assistierter Suizid: in engem Rahmen erlaubt (ohne Fremdtötung). :contentReference[oaicite:36]{index=36}

Zuerst Palliativversorgung/ Symptomkontrolle optimieren, Ängste/Isolation adressieren; rechtliche Wege erst bei autonomem, wohlerwogenem Wunsch. :contentReference[oaicite:37]{index=37}

Strukturiert schlechte Nachrichten vermitteln: Setting, Perception, Invitation, Knowledge, Emotions (NURSE), Strategy/Summary. :contentReference[oaicite:38]{index=38}

Name (Gefühl benennen), Understand (Verstehen zeigen), Respect (Anerkennung), Support (Unterstützung anbieten), Explore (ergründen). :contentReference[oaicite:39]{index=39}