Blut- und Immunsystem MGL 450

• zellulär: T-Lymphozyten
• humoral: Antikörper (immunglobuline von Plasmazellen)

• zellulär: Phagozyten = Mikro- und Makrophagen, Natürliche Kilerzellen (NK) im Blut und Körpersekreten
• humoral: Lysozyme in Körpersekreten wie z.B. Tränenflüsigkeit, Nasensekret, Speichel, Darmsaft und im Blut

• Auflösung des Fibrins
• verhindert Thrombenbildung in den Gefässen
• baut Thromben in den verletzten Gefässen ab und repariert durch zelluläre Elemente
• = Auflösung des Fibrinnetzes
• kann medikmentös unterstützt werden
• z.B. Akutversorgng beim Herzinfarkt

• Gerinnungswert
• wichtig bei Antikoagulierten Patienten z.B. vor OP`s

• B-Lymphozyten:
  • beim Erstkontakt auf ein fremdes Antigen Sensibilisierung
  • trifft dieser sensibilisierte B-Lymphozyt auf eine Antigen-präsentierende T-Helferzelle verwandelt sie sich ebenfalls in eine Plasmazelle und produziert reichlich Antikörper (Y-Immunglobuline, Immunoglobuline)
  • binden Antigen und machen es unschädlich
  • = immnspezifische humorale Immunität
• B-Gedächtniszellen:
  • bei erneutem Kontakt mit dem Krankheitserreger schnelle Immunantwort
  • natürliche Killerzellen

• in den glatten Muskelzellen, wie in den Bronchien führt das Histamin zu einer Kontraktion
• in den glatten Muskelzellen der Blutgefässe zu einer Vasodilatation (Gefässerweiterung)
• in den kleinen Gefässverletzungen zu einer Verhinderung der Blutgerinnung

• enthalten in ihrem Zytoplasma auffällig viel Granula
• sind reich an Gewebshormonen, u.a. Histamin und Heparin
• gehören zur Gruppe der Leukozyten
• wichtige Funktionen bei:
  • Enzündungsprozessen
  • Wundheilung
  • Abwehr von Krankheitserregern und Allergien
• kommen vor allem im Bindegewebe und Schleimhäuten vor
• nach erstem Kontakt mit einem Allergen bilden die Plasmazellen (aktivierte B-Lymphozyten) IgE
• lagern sich auf der mastzelle ab
• bei Zweitkontakt mit diesem spez. Allergen Ausschüttung von Histamin und weiteren Mediatoren zur Abwehr

• lassen sich blauschwarz anfärben
• enthalten Histamin
• wirken über ausgeschüttetes Histamin gefässerweiternd (Vasodilatation) = durchblutungssteigernd
• sind bei übermässigen Reaktionen veramtworlich für allergische Symptome wie Hautrötung, Ödeme und Juckreiz

• lassen sich mit rotem Frabstoff Eosin anfärben
• Phagozytose von Antigen-Antikörper-Komplexen
• bei allergischen Reaktionen, Wurm- und Parasiteninfektionen und Autoimmunerkrankungen

• Leber, Milz und Knochenmarkhöhlen

• Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid
• Pufferung von veränderten pH-Werten
• Träger von Blutgruppen und Rhesusfaktoren

• Erlernen des Erkennens eines fremden Antigens (z.B. durch direkten Kontakt oder Impfung)

• Bildung in Leber mtihilfe von Vitamin K (im Darm produziert durch E.coli)
• Mangel an Vit. K ⇒ Gerinnungsstörung

• Blutstillung
  • Gefässreaktion = Vasokonstriktion
  • Thromobozytenaggregation (Anlagerung)
  • Thrombozytenpropf
• Blutgerinnung
  • Gerinnungsfaktoren (Prothrombin ⇒ Thrombin, Fibrinogen mithilfe von Thrombin ⇒ Fibrin)
  • grosses Netz aus Fibrin
  • Fibrin + Thrombozytenpropf ⇒ Wundverschluss

• Blutstillung und Blutgerinnung

• Herstellungsort: Knochenmark
• Prägungsort:
  • B-Lymphozyten: bone marrow-Knochenmark
  • T-Lymphozyten: Thymus
    • T-Gedächtniszellen: reagieren nach Zweitkontakt auf spez. Antigen
    • zytotoxische Zellen = T-Killerzellen: zerstören körpereigene virusinfizierte oder entartete Zellen in direktem Kontakt
    • T-Supressorzellen: hemmen Immunantwort
    • T-Helferzellen:
      • aktivieren B-Lymphozyten
      • Bei Kontakt mit Ag Umwandlung in Plasmazellen
      • produzieren AK

• Makrophagen (grosse Fresszellen)
• unspez. Immunabwehr
• Bsp.:
  • Monozyten: aus Knochenmark ins Gewebe (Makrophagen)
  • Histiozyten: amönoid bewegl. Zellen im lockeren Bindegewebe
  • Gewebsmakrophagen: ortsständige Fresszellen, bevorzugt im lockeren Bindegewebe
  • Kupffer-Sternzellen: in der Wand der Lebersinusoide
  • Alveolarmakrophagen: Staubzellen der Lunge, in der Wand der Lungenbläschen
  • Osteoklasten: knochenabbauende Zellen
  • Langerhans-Zellen: in der Haut

neutrophil = unspezifische Phagozytose bei bakteriellen Infekten

eosinophil = Phagozytose von Antigen-Antikörperkomplexen bei allergischen Reaktionen, Wurm. und PArasitenbefall und Autoimmunerkrankungen

basophil = enthalten Histamin, keine lytischen Enzyme und deshalb keine Phagozytose möglich, gefässerweiternd und zuständig für Allergische Symptome

• unspezifische Phagozytose
• werden auch als Mikrophagen bezeichnet
• Eiterbildung: abgestorbene neutrophile Granulozyten, Gewebstrümmer, tote Bakterien
• im Rahmen einer akuten bakteriellen Infektion werden vor allem junge (teils noch unreife) = stabkernig neutrophile Granulozyten aus dem Knochenmark ins Blut zur Stärkung der immunologischen Abwehr ausgeschüttet = Linksverschiebung

• Monozyten (monos = alleine)
• Granulozyten (granularis = körnig)
  • neutrophile (Stab- und segmentkernig)
  • eosinophile
  • basophile
• Lymphozyten (lympha = klares Wasser)
  • T- Lymphozyten
  • B- Lymphozyten
  • natürliche Killerzellen

• der Rhesusfaktor ist ein D-Antigen welches bei rund 85% der Menschen auf der Erythrozytenmembran vorhanden ist. Diese Träger werden als rhesus-positiv bezeichnet.
• bei 15% der Menschen ist dieses D-Antigen nicht vorhanden = rhesus-negativ. Diese Träger können nach 1. Kontakt Antikörper bilden die beim 2. Kontakt ihre Wirkung erlangen

• Hämoglobin wird zerlegt in Häm und Globin
• Die Globinketten wiederum zu Aminosäuren zerlegt
• Das Häm wird zu Bilirubin, welches eine gelbliche Farbe hat
• Bilirubin wird in der Leber wasserlöslich gemacht und mit der Galle ausgeschieden, davon wird ein Teil rückresorbiert und als gelbes Urobilin mit Urin ausgeschieden. Ein anderer Teil wird als braunes Sterkobilin mit dem Stuhl ausgeschieden
• freigewordene Eisenmoleküle(Häm) werden in die Leber transportiert und dort gespeichert bis sie wieder in einem Hämoglobin verwendung finden

• AB0 System
  • A hat nur Antigen A (AK B)
  • B hat nur Antigen B (AK A)
  • AB hat Antigen A und B (keine AK)
  • 0 hat keine Antigene (AK A und B)
• Rhesus System
  • Rhesuspositv RH+  Antigen D (keine AK)85%
  • Rhesusnegativ RH- kein Antigen15%

• nach 120 Tagen- Prüfung in Milz
• Erythrozyten zwängen sich durch ein Netzwerk von Milzsträngen, alte unverformbare bleiben hängen, junge vitale gehen durch
• danach Hämglobin-Abbau ⇒weiterer Abbau in Leber

• Milz und Leber

• die Niere bildet das Hormon Erythropoetin, abhängig vom Sauerstoffgehalt der Niere.

• dieses Hormon regt die Blutbildung im Knochenmark an (= Erythropoese)

• in tierischer Nahrung (ebenso Eisen)
• wird im Magen an den Inrtrinsic Faktor gebunden
• kann im Dünndarm resorbiert und in der Leber gespeichert werden
• wird im Bedarfsfall an Knochenmark für Blutbildung abgegeben

• wichtig für Zellteilung im Knochenmark

• EPO (Erythropoetin) für Erythopoese- wird in der Niere gebildet abhängig vom O₂- Gehalt
• Eisen
• Vit.B12
• Folsäure
• Aminosäuren

• Blutbildung
• erfolgt im roten Knochenmark, ausser Lymphozyten = werden im Thymus gebildet

• kernlos
• enthalten eisenhaltiges Hämoglobin für O₂ Transport
• Lebensdauer 120 Tage
• Träger von Blutgruppen- und Rhesusfaktoren

• Ur-Zelle aus der die verschiedenen Blutzellen entstehen