SKL Ortho

Examen PT Ortho Krankheitsbilder

Examen PT Ortho Krankheitsbilder


Kartei Details

Karten 78
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin/Pharmazie
Stufe Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert 18.06.2024 / 19.06.2024
Weblink
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Hallux Valgus: Definition

Dreidimensionale Fehlstellung der Großzehe im Grundgelenk mit einer Valgusstellung

Hallux valgus: Ursache 

  • Erbfaktoren
  • Spreitzfuß
  • äußere Faktoren (z.B. Schuhe) 
  • chronische Polyarthritis

Hallux valgus: Pathogenese 

  • Veränderte Mechanik im Großzehengrundgelenk
  • Muskeleinwirkung verändert sich 
  • Kontrakte Fehlstellung

Hallux valgus: Symptome

  • Druckschmerz
  • Optik
  • Verbreiteter Vorfuß
  • Instabilität
  • Entzündungen 

Hallux valgus: Diagnostik

Röntgen 

Hallux valgus: Komplikationen

  • Metatarsalgien
  • Krallen-/ Hammerzehen

Hallux valgus: Therapie

  • Einlagen
  • Umstellungsop
  • PT 

Hallux valgus: Prognose

  • Arthrose 
  • weichteilschäden

Fersensporn: Definition

 

Durch Knochenneubildung entstehende dornartige Ausziehung an de medial- planetaren Fläche des Calcaneus

Fersensporn: Ursache

Überbeanspruchung, viel stehen

Fersensporn: Symptome

  • Bewegungsabhängiger Schmerz 
  • Druckschmerz

Fersensporn: Therapie

  • Medikamente
  • Uktraschall
  • einlagen
  • operative Ablösung/ Resektion
  • PT

Gonarthrose: Definition

Progrediente, nicht entzündliche, degenerative Veränderung des Kniegelenks mit progressiver Zerstörung des Gelenkknorpels und anderen Gelenkstrukturen.

Gonarthrose: Ursache

  • Achsenfehlstellungen (x-/ o- Bein)
  • Meniskusresektionen
  • Instabilitäten ( Bandstrukturen)
  • Hohes Alter
  • Adipositas

Gonarthrose:Symptome

Leitsymptom: Belastungsabhöngiher Schmerz und eingeschränkte Beweglichkeit im KG

  • Instabilitätsgefühl
  • Anlaufschmerz
  • Krepitationen
  • Schwellung
  • später Ruheschmerz 
  • KG Spalt verschmälert
  • Osteophytenbildung

Arthrose: Diagnostik

Röntgen

MRT

CT

Arthrose: Einteilung und Stadien

Primäre Arthrose: idiopatisch, genetische Disposition

sekundäre Arthrose: Missverhältnis zwischen Belastung und Belastbarkeit, Trauma, Achsenfehlstellung, Übergewicht


Stadium 1: leichte Veränderung des Knorpels

Stadium 2: Gelenkspalt verängt sich, Anlaufschmerz

Stadium 3: Entzündung im Gelenk, tiefe Risse im Knorpel bis auf Knochen, Osteophytenbildung setzt ein 

Stadium 4: Knochen auf Knochen, Knorpel völlig zerrieben

 

Gonarthrose: Prognose

  • Vollständige Heilung nicht gegeben
  • Knorpelschäden können nicht rückgängig gemacht werden 
  • Beschwerden lindern
  • Verlangsamung des Fortschreiten

Epiphysiolysis capitis femoris: Definition

Epiphysenlösung des Femurkopfes mit Dislokation des Schenkelhalses.

ECF: Ursachen

  • Missverhältnis zwischen mechanischer Beanspruchung und geweblicher Qualitätder Epiphysenfuge
  • Adipositas
  • hormonelle Regulationsstörung vor allem in der Pubertät

ECF: Klassifikation

ECF lenta: >3 Wochen rezidivierende, belastungsabhöngige Schmerzen in Leiste bis Knie
ECF acuta: < 3 Wochen plötzliche Schmerzen , Belastung nicht mehr möglich, Notfall wegen drohender Hüftkopnekrose

ECF: Symptome

  • Leisten bis Knieschmerzen diffus
  • rasche Ermüdung und Belastbarkeit
  • Hinken
  • Arostellung
  • flex und iro Schmerzhaft
  • positives Drehmann Zeichen 

ECF: Therapie

Langandauernde Entlastung

Reposition und Fixation

bei über 30* Fehlstellung Osteotomie

ECF: Komplikationen

  • Hüftkopfnekrose
  • Impingement, femoroacetabulär
  • Arthrose

Morbus Perthes: Definiton

Im Kindesalter auftretende, idiopathische Knochennekrose des Caput femoris

Morbus P.: Ursachen

  • Idiopathisch
  • mögl. Minderwertige Anlage der Blutgefäße im Femurepiphysenbereich
  • erbliche Dirposition
  • Gerinnungsstörung

M. p.: Pathophysiologie

Durchblutung ist gestört

Knocheninfarkt

Spongioas stirbt ab 

Einbruch der Gelenkfläche

Gelenkverschleiß

M. P. : Symptome 

  • Schmerzen in Hüfte und Knie
  • Hinken
  • Innenrot und Abd schmerhaft
  • mögl Beinlängenindifferenz

M. P.: Diagnostik

  • Viererzeichen
  • Röntgen

M. P. : Einteilung

Satter und Thomson

  • Typ A : 0-50% Nekrose
  • Typ B: mehr als 50% Nekrose

Waldenström

  • Initialstadium: Gelenkspaltvergrößerung
  • Kondensationsstadium: Sklerosierung der Epiphyse
  • Fragmentationsstadium: Abbau der Knochenstruktur, Zerfall
  • Regnerationsstadium: Reperation mit Wiederaufbau der Knochensubstanz

M. P.: Prognose

  • Im Vorschulalter günstig, jedoch Therapie über Jahre möglich nötig
  • bleibende Deformität ungünstig, aubluxationen möglich

Coxarthrose: Definition

Degenerative, langsam fortschreitende, nicht entzündliche Veränderung des Hüftgelenks mit progressiver Zerstörung des Gelenkknorpels und anderer Gelenkstrukturen

Coxarthrose: Symptome

  • Schmerzen
  • funktionseinschränkungen vor allem der Rotation und abspreizbewegungen 
  • Kontrakturen der Add und Flexmuskulatur

Spina bifida: Definition

Angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule und oft des Rückenmarks, sie gehört zu den Neuralrohrdefekten

Spina bifida: Ursachen

  • Idiopatisch
  • Mangel an Folsäure während der Schwangerschaft

Spina bifida: Pathophysiologie

Teile des Rückenmarks bleiben ungeschützt, dadurch dass sich Zysten oder Ausstülpungen der der Wirbelspaltumgebenden Haut bilden können. Diese können mögl Teile des Rückenmarks enthalten 

Spina bifida: Komplikationen

  • Neurologische Komplikationen 
  • Nervenbahnstörungen

Spina bifida: Formen

Spina bifida Oculta: mildeste häufigste Form, defekt von Haut bedeckt 

spina bifida cystica: Vorfall des RM und seiner Häute

Meningozele: Zyste nur mit RM Häuten, wenig neurologische symptome

Spina bifida: Therapie

Symptombehandlung PT

Orthopädische Versorgung

Medikamente

operativ kurz nach geburt

Spina bifida: Prognose

Je nach Verlaufsform und Schweregrad

bei oculta relativ normales Leben