IU - Einführung in das Gesundheitsmanagement

Im Jahr 2017 arbeiteten rund 5,58 Millionen Beschäftigte im deutschen Gesundheitswesen. Somit arbeitet etwa jeder achte Erwerbstätige in der Gesundheitswirtschaft. Berücksichtigt man weiterhin, dass die Gesundheitsausgaben 2017 376 Mrd. Euro betrugen (mit einem Anstieg von 4,7 % gegenüber 2016) und pro Kopf 4.544 Euro aufgewendet wurden, so kommt man zwingend zu dem Schluss, dass beide Faktoren – Beschäftigungsrelevanz und Umsatz – das Gesundheitswesen zu einem der wirtschaftlich relevantesten Sektoren, wenn nicht gar zum führenden Wirtschaftssektor Deutschlands machen.

Gesundheitswirtschaft ist eine neue Sichtweise auf das traditionelle Gesundheitswesen unter Berücksichtigung desselben als krisensicherer Arbeitgeber und erheblicher Wirtschaftsfaktor und nicht mehr nur als von Kostendämpfungs- und Beitragsstabilitätsfragen beherrschter Bereich der Sozialpolitik.

Er ist der Kernbereich der Gesundheitswirtschaft und umfasst die „klassische“ Gesundheitsversorgung. Er ist vorwiegend durch die gesetzliche (GKV) und private (PKV) Kranken- und Pflegeversicherung, den Staat (Beihilfe für Beamte und Pensionäre; Zuschüsse zur GKV), sonstige Sozialversicherungsträger (zum Beispiel Rehabilitationsmaßnahmen der Rentenversicherungsträger) sowie Arbeitgeber (Lohnfortzahlung im Krankheitsfall) geprägt.

Private Haushalte, Unternehmen, der Staat und das Ausland.

Sowohl Anbieter als auch Nachfrager haben Vorteile, wenn Angebot und Nachfrage sich sowohl bezüglich der produzierten Güterarten als auch der produzierten Gütermengen decken. Dieser Ausgleich erfordert eine regulierende Größe, die Einfluss auf Angebots- und Nachfragemengen nimmt: den Marktpreis. Er bildet sich durch wechselseitige Beeinflussung von Angebot und Nachfrage.

Der Staat schafft die Rahmenbedingungen für wirtschaftliches Handeln. Hier geht es primär um die Ordnung des Marktes durch die Bestimmung von Entscheidungsträgern und Entscheidungsbefugnissen sowie um die Sicherung der marktwirtschaftlichen Grundstruktur, insbesondere des Wettbewerbs.

„Markt im wirtschaftlichen Sinne ist jeder Ort, an dem Güter getauscht werden, und jede Gelegenheit, bei der Güter getauscht werden oder ein Gütertausch durch Angebot und Nachfrage angebahnt wird.“

Der Arzt ist kein Halbgott in Weiß mehr, dem der Patient bedingungslos vertraut. Das Informationsgefälle zwischen Arzt und Patient nimmt ab, Patienten erwarten mehr Service und holen auch eine Zweitmeinung ein.

Er fördert nicht nur die Gesundheit seiner Bürger, sondern fordert von ihnen auch eigene Leistungen, die er zunehmend an die eigene Mitwirkung der Patienten koppelt. Er orientiert sich zunehmend an den freien marktwirtschaftlichen Prinzipien, insbesondere Wettbewerb und Kosten-Nutzen-Analyse. Selbsthilfepotenziale werden mobilisiert und unterstützt.

Er soll die unterschiedlichen Versichertenstrukturen und damit verbundene unterschiedliche Beitragseinnahmen der gesetzlichen Versicherungen ausgleichen und Wettbewerb ermöglichen.

Intransparenz, Erhöhung der Anforderungen an die Patienten bis hin zur Überforderung, Verschlechterung der Arzt-Patienten-Beziehung.

Nein, sie kann auch die Weiterentwicklung und Verbesserung von traditionellen Institutionen, Strukturen sowie Instrumenten oder gar die Rückkehr zu bereits bekannten Versorgungsmaßnahmen bedeuten. So kann beispielsweise die erneute Etablierung von Gemeindeschwestern den Rückgang (haus-)ärztlicher Versorgung teilweise kompensieren.

Weil es keine weltweit identischen Rahmenbedingungen gibt.

Einsparpotenziale finden, mehr Bürgerverantwortung, Kosten senken, Ressourcenschonung.

Reduktion oder sogar Ausschaltung des Wettbewerbs.

Perfekte Information bzw. vollkommene Markttransparenz, perfekter Wettbewerb mit freiem Zutritt zum Markt, Homogenität der Güter, Abwesenheit von Externalitäten.

Weil es eine sehr große Vielfalt von Gütern und Dienstleistungen gibt.

Universalität, Gleichheit, Finanzierung durch Steuern, Einheitlichkeit der Verwaltung

Durch eine Gatekeeper-Funktion des Hausarztes, geplante lange Wartezeiten und Rationierungen, insbesondere durch Altersbeschränkungen.

Es ist steuerfinanziert.