AP03.1 ZVK
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Kartei Details
| Karten | 12 |
|---|---|
| Lernende | 15 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin/Pharmazie |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 18.05.2020 / 13.01.2025 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20200518_ap03_1_zvk
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Definition
Ist ein ein- und mehrlumiger Katheter, welcher in die grossen, klappenlosen Venen unmittelbar vor dem rechten Herzen gelegt wird.
Indikation
- keine Möglichkeiten für PVK
- Massen und Druckinfusion
- Hypertone Infusionslösung
- Messung des Zentralvenösen Drucks
- Häufige BEs
Punktionsstellen ZVK
- V. jugularis interna
- V. jugularis externa
- V. subclavia
- V. cephalica
- V. femoralis
Lumenarten ZVK
- Proximales Lumen
- Distales Lumen
- Mediales Lumen
Kathetertypen ZVK
3 Lumen Katheter wird am häufigsten eingesetzt:
- Distales Lumen: Hauptkanal (Herz)
- Mediales Lumen: Nebenkanal, 2.5cm vor der Herzspitze
- Proximales Lumen: Nebenkanal, 5cm vor der Katheterspitze
Anwendungsvorschlag 3 Lumen-ZVK
- Distales Lumen
- Grund- und Kurzinfusion
- Zytostatika
- ZVD-Messung
- Mediales Lumen
- Grund- und Kurzinfusion
- Proximales Lumen
- Parenterale Ernährung
Umgang mit ZVK
- Alle Lumen müssen kontinuierlich mit mind. 5ml/h gespült werden.
- Abstöpseln der Lumen -> von Proximal zu Distal
- Ein abgestöpseltes Lumen darf nicht mehr in Betrieb genommen werden.
Komplikationen bei ZVK-Einlage
- Arterienpunktion
- Blutung
- Arrythmie
- Pneumothorax
- Hämatothorax
- Verletzung des Herzens
Komplikationen beim liegenden ZVK
- Infekt des Katheters
- Infusothorax
- Mech. Defekt des Systems
- Luftembolie
- LE
Pflegeschwerpunkte im Umgang mit ZVK
- Einstichstelle und Umgebung kontrollieren
- LAgekontrolle
- Schmerzen
- Verband
- Fixation
- Blutaspiration möglich
- Temperaturkontrolle
- 6R-Regel MEdis
Entfernung des ZVK
- Gerinnung und Thrombozytenbestimmung vor Entfernung
- Entfernung unter Aseptischen Bedingungen
- ZVK-Spitze einschicken ins LAbor
- liegende Positionf für den PAtienten
- Während der entfernung muss der Pat. expsirieren
- 30 min. liegen bleiben.
Komplikationen bei der Entfernung eines ZVKs
- Luftembolie
- LE
- Blutung
- Hämatome
- Arrythmie
- Reiz des N. Vagus
