HF 18 Block 07 Peripherer Venenkatheter

Lernkartei zum periphervenösen Katheter

Lernkartei zum periphervenösen Katheter


Fichier Détails

Cartes-fiches 16
Langue Deutsch
Catégorie Soins
Niveau Collège
Crée / Actualisé 17.12.2019 / 26.06.2024
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Was wird über einen periphervenösen Zugang verabreicht?

  • Medikamente
  • Transfusionen
  • Infusionen

Wann wird ein periphervenöser Zugang benötigt?

  • Gewisse Medikamente können weder subkutan noch intramuskulär verabreicht werden.
  • zu grosse Insfusionsmenge für subkutane Gabe

 

Was sind Komplikationen, die bei einem periphervenösen Katheter auftreten können?

  • Infiltration/Paravasation
  • Hämatom
  • Infektion der Punktionsstelle
  • Phlebitis

Womit kann ich einer Infiltration/Paravasation vorbeugen?

  • Gute fixierung des Katheters
  • Vorzugsweise Venen der oberen Extremität wählen
  • Vermeiden von Beugzonen und Punktionsstellen
  • Bei reizerzeugenden Lösungen die Hand, das Handgelenk und die Dossa antecubitalis nichit verwenden
  • Keine routinemässige verabreichung von hochosmolaren Lösungen
  •  

Womit kann ich ein Hämatom verhindern?

  • Kanüle stets mit Schliff nach oben einführen.
  • Venenstauung lösen, sobald Blutrückfluss sichtbar ist.
  • Nadel zurückziehen,sobald die Kanüle in die Vene eingeführt ist.
  • Während des legens des Katheters Haut gespannt halten.
  • Beim 2. Versuch stets die Hämostase abwarten.

 

 

Wie kann ich eine Phlebitis Vorbeugen?

  • Korrekte Hautantsepsis.
  • Die zugänglichste und am leichtesten tastbare Vene wählen.
  • Geeignetes Verbandsmaterial zum fixieren verwenden.
  • Manipulationen der Katheterbasis minimieren.
  • Gauge und Länge korrekt wählen.
  • Keine routinemässige Verabreichung hochosmolarer Lösungen.
  • Verweildauer des Katheters auf 72 bis 96 Stunden limitiereren.

Wie wählt man die Lumengrösse korrekt?

  • Richtlinien der Insitution
  • Angaben des Herstellers bei bestimmten Infusionslösungen

Die Punktion der Haut ist schmerzhaft und wird oft als Unangenehm erfahren. Was kann man tun, um den Schmerz zu lindern?

  • Lokales Anästhetikum verwenden
  • Nachteil: Kann vasokonstriktion verursachen

Wie lange muss ein Lokalanästetikum einwirken?

60 Minuten

An welchem Arm wird die Venenverweilkanüle angebracht?

  • nichtdominanter Arm des Patienten
  • Shunt oder Lymphödem: anderer Arm

Patienten mit wiederholten Infusionstherapien kennen ihre Venenverhältnisse und mögliche Schwierigkeiten meist am besten.

Was muss vor dem Beginnen des Vorgangs beachtet werden? 

  • Bitten des Patienten, auf die Toilette zu gehen
  • Schmuck am dem Arm, an dem gestochen wird, abnehmen
  • Einengende Kleidung entfernen

In welcher Position kann ein peripherer Vernenkatheter gelegt werden? Welche Position ist zu bevorzugen?

  • Im Liegen 
  • Oberkörper in leicht sitzender Position
  • Im Sitzen

Wenn man den Patient nicht kennt oder er Angst äussert, ist eine liegende Position zu wählen. (Gefahr Kreislaufkollaps)

Welche Schritte durchläuft man, Nachdem man das Bett auf Arbeitshöhe gebracht hat?

  1. Infusion an den Infusionsständer hängen
  2. Stellen Sie den Infusionsständer so hin, dass Sie während des Legens einhändig und ohne sich abwenden zu müssen das Ende des Infusionssystems greifen können.
  3. Kontrollieren Sie das ganze Infusionssystem ab Tropfkammer auf Luftblasen und ob alle Verbindungsstücke fest miteinander verbunden sind
  4. Material Richten
  5. Bettschutz anbringen
  6. Unterarmpolster anbringen
  7. Staumanschette handbreit proximal der Einstichstelle Anbringen
  8. Radialpuls messen
  9. Vorzugsweise Einstichstelle zwischen 5 cm proximal Hangelenk und 5c distal Ellenbogen
  10. Geeignete Vene wählen
  11. Stauung lösen
  12. Punktionsstelle desinfizieren
  13. Verpackungen öffnen, Verbandpflaster vorbereiten
  14. unsterile Handschuhe anziehen
  15. Stauung 
  16. Pulskontrolle
  17. Kanüle auf beweglichkeit testen
  18. flügel beugen
  19. kappe entfernen
  20. Vene punktieren, erst 30°, dann mit 10° einführen
  21. Blut schiesst ein
  22. 5 mm vorschieben
  23. Stauung lösen
  24. Nadel leicht in die Plastikkanüle zurückziehen
  25. Vorsichtig Kanüle in die Vene scheiben
  26. Vene leicht abdrücken
  27. Tupfer unter die Kanüle legen
  28. Nadel aus Kanüle ziehen
  29. Nadel in Sharpsafe
  30. Infusionssystem anschliessen
  31. Hautpflaster anbringen
  32. Fixierpflaster anbringen
  33. Alle Materialien entsorgen
  34. Patient lagern
  35. Dokumemntieren

Welches Material muss ich richten?

  1. Abfallsack
  2. Sharpsafe
  3. Unsterile Handschuhe
  4. Sterile Tupfer
  5. Venenverweilkanüle
  6. Hautdesinfektionsmittel
  7. Unterlage
  8. Armpolster
  9. Venenverweilkanülenpflaster
  10. Staumanschette
  11. Infusion

Was sind die Schritte für eine korrekte Entfernung des peripheren Venenkatheters?

  1. Schliessen Dreiweghahn
  2. Pflaster lösen, Dabei Venenverweilkanüle fixieren
  3. Pflasterstreifen lösen
  4. Tupfer bereit halten
  5. Kanüle ziehen
  6. Tupfer auf Einstichstelle drücken
  7. Patienten bitten, drauf zu drücken und arm hochhalten
  8. Kanüle überprüfen
  9. Kanüle mit Handschuh entsorgen
  10. Einstichstelle auf Nachbluten überprüfen
  11. Tupfer fixieren