präklinische Medikamente HFRB

Vorbereitung auf die neue Pharmakologieprüfung der HFRB (erstellt: Frühling 2019) Erstellt in Zusammenarbeit mit David Aeschimann

348

5.0 (2)

Simon Gschwend

Kartei Details

Karten	348
Lernende	43
Sprache	Deutsch
Kategorie	Medizin/Pharmazie
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	03.05.2019 / 20.06.2024
Weblink	https://card2brain.ch/box/20190503_praeklinische_medikamente_hfrb
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Kartenliste

Lernen

Morphin: Indikationen

mittelstarke bis starke Schmerzen

Hypotonie

allergische Reaktion

Benzodiazepinintoxikation

Morphin: Wirkungsmechanismus

Synergist an MOP, KOP und DOP

Agonist an MOP, KOP und DOP

Antagonist an MOP, KOP und DOP

Agonist an MOP und DOP

Agonist nur an MOP

Morphin: Wirkung

Eintritt: 3-5 Minuten (i.v.)

Eintritt: sofort

Eintritt: 20-30 Minuten

Wirkdauer: 3-5 Stunden

Wirkdauer: 1-2 Stunden

Morphin: Nebenwirkungen

Miosis, Nausea, Emesis

Bradykardie, Hypotonie

Sedierung

Atemdepression

Steigerung ICP

Morphin: Dosierung

i.v. 2 mg

i.n. 0.1-0.2 mg/kg KG

i.m./s.c. 5-20 mg all 4-6 Stunden

i.v. 0.2 mg

iv. 3-5 mg

Morphin: Spezielles

Wirkungsverstärkung bei zentral dämpfenden Substanzen

Wirkungslos bei hypotonen Patienten

Wirkungsverstärkung mit C2

Führt zu Hypersalivation

Fentanyl: Indikationen

starke Schmerzen

Narkose

schwache Schmerzen

psychischer Ausnahmezustand

Fentanyl: Wirkungsmechanismus

Agonist mehrheitlich an MOP, aber auch an DOP und KOP

Synergist an MOP und Agonist an DOP

Antagonist an MOP und KOP

Agonist nur an MOP

Fentanyl: Wirkung

Eintritt: i.v. sofort

Eintritt: i.v. 2-3 Minuten

Dauer: i.v. 20-30 Minuten

Eintritt: i.m. 7-8 Minuten

Dauer: i.v. 40-50 Minuten

Fentanyl: Nebenwirkungen

starke Atemdepression

Miosis, Nausea

Bradykardie, Hypotonie

Thoraxrigidität

Glaukomanfall

Fentanyl: Dosierung

Analgesie: initial 0.05 mg , repetitiv 0.025-0.05 mg

Analgesie: initial 0.025 mg, repetitiv 0.05-0.1 mg

Narkose: initial 0.002-0.005 mg/kg KG, repetitiv 0.0015 mg/kg KG

Narkose: initial 0.05-0.1 mg/kg KG, repetitiv 0.025 mg/kg KG

Narkose: initial 0.02-0.05 mg/kg KG, keine Repetition möglich

Fentanyl: Spezielles

nasale Applikation möglich (0.001-0.002 mg/kg KG)

nasale Applikation nicht möglich

Wirkungsverstärkung mit Hypnotika / C2

Wirkungslos bei Nausea

Nalbuphin: Indikationen

mittelstarke bis starke Schmerzen

schwache Schmerzen

Narkose

hoher ICP

Nalbuphin: Wirkungsmechanismus

Partialantagonist an MOP

Agonist an KOP

Antagonist an KOP

Agonist an MOP, KOP und DOP

Synergist an KOP

Nalbuphin: Wirkung

Eintritt: i.v. sofort, i.m./s.c. 2-3 Minuten

Eintritt: i.v. 2-3 Minuten, i.m./s.c. 15 Minuten

Dauer: 3-6 Stunden

Dauer: 1 Stunde

Eintritt: i.v. 10-15 Minuten, i.m./s.c. 30 Minuten

Nalbuphin: Nebenwirkungen

geringe Atemdepression, Sedierung

Nausea, Emesis, Schwindel, Kopfschmerzen

Schwitzen

Schmerzen / Schwellung an Applikationsstelle

pektaginöse Beschwerden

Nalbuphin: Dosierung

i.v./i.m./s.c. 10-20 mg

i.v. 2 mg/kg Kg

i.m./s.c. 5 mg

i.v./i.m./s.c. 0.1-0.3 mg/kg KG

i.v. 0.025-0.05 mg/kg KG

Nalbuphin: Spezielles

ICP kann steigen

begünstigt Atemdepression

unterstützt die Atmung

verursacht Hypertonie

Pethidin: Indikationen

starke postoperative Schmerzen

Tumorschmerzen

Koliken

Thoraxschmerzen

COPD

Pethidin: Wirkungsmechanismus

Agonist an MOP und KOP

Antagonist an DOP

Synergist an MOP, KOP und DOP

Antagonist an MOP

Agonist an KOP und DOP

Pethidin: Wirkung

Eintritt: i.v. 2 Minuten (Wirkmaximum: 15 Minuten)

Eintritt: i.v. 20 Minuten (Wirkmaximum: 15 Minuten)

Dauer: 2-3 Stunden

Dauer: 20-30 Minuten

Eintritt: sofort

Pethidin: Nebenwirkungen

Atemdepression, Nausea

Bradykardie, Tachykardie

Hypotonie

Bronchospasmen

Mydriasis

Pethidin: Dosierung

i.v. 50-100 mg in Kurzinfusion (Glucose / NaCl)

i.m. / s.c. 25-100 mg

i.v. 10-50 mg unverdünnt

i.m./s.c. 150-200 mg

i.v. 5 mg/kg KG in Kurzinfusion (NaCl)

Pethidin: Spezielles

wird zu Norpethidin metabolisiert

kann bei Niereninsuffizienz Krampfanfälle auslösen

wird nicht metabolisiert, direkte Ausscheidung

nasale Applikation sinnvoll

wirkt auch als COX-1-Hemmer

Metamizol / Novalgin: Indikation

mittelstarke Schmerzen

Nieren-, Gallenkolliken

therapieresistentes Fieber

Morbus Meulengracht

Morphin: Kontraindikationen

Niereninsuffizienz

unter Berücksichtigung der Nebenwirkungen: keine

Wirkstoffallergie

Hypertonie

Fentanyl: Kontraindikationen

unter Berücksichtigung der Nebenwirkungen: keine

Wirkstoffallergie

Myasthenia gravis

Niereninsuffizienz

Nalbuphin: Kontraindikationen

Leber- und Nierenschäden

Wirkstoffallergie

Pat < 16 Jahren

Hypotonie

Pethidin: Kontraindikationen

Einnahme von MAO-Hemmern

Pat < 16 Jahren

positive Anamnese bezüglich Krampfanfällen

Niereninsuffizienz

Myasthenia gravis

Metamizol / Novalgin: Kontraindikationen

Risikoabschätzung bei Hypotonie (<100mmHg)

Säuglinge <11 Monaten

Blutbildungsstörungen

Hypertonie

Pat < 16 Jahren

Metamizol / Novalgin: Nebenwirkungen

Hypotonie

sehr selten Agranulozytose (Blutbildungsstörung)

Bradykardie

Mydriasis

Kopfschmerzen

Metamizol / Novalgin: Wirkung

COX-Hemmer

antipyretisch

antiphlogistisch

analgetisch

Thrombozytenaggretationshemmer

Metamizol / Novalgin: Wirkung

Eintritt: i.v. sofort (Wirkmaximum: 15 Minuten)

Eintritt: i.v. 4-8 Minuten (Wirkmaxiumum: 15 Minuten)

Eintritt: i.v. 15 Minuten (Wirkmaximum: 30 Minuten)

Dauer: 3-4 Stunden

Dauer: 6-7 Stunden

Metamizol / Novalgin: Dosierung

i.v./i.m. 0.5-1 g Bolus

i.v./i.m. 0.5-1 g Kurzinfusion (max. 0.5 g/min)

i.v. 0.25-0.5 g Bolus

i.m. 2 g

i.v./i.m. 2.5-5 g Kurzinfusion

Metamizol / Novalgin: Spezielles

Blutdruckabfall bei schneller Injektion

Hypotonie

Tachykardie

Bradykardie

Schwindel, Nausea

Paracetamol / Perfalgan / Ben-u-ron: Indikation

leichte bis mittelstarke Schmerzen

Fieber

Husten

Magenschmerzen

stärkste Schmerzen

Paracetamol / Perfalgan / Ben-u-ron: Kontraindikationen

schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen

Morbus Meulengracht

Myasthenia gravis

Nausea / Emesis

Rhythmusstörungen

Paracetamol / Perfalgan / Ben-u-ron: Wirkung

Eintritt antipyretischer Effekt: 30 Minuten (i.v.)

maximaler analgetischer Effekt nach 1 Stunde (i.v.)

Eintritt: sofort (analgetisch), 10 Minuten (antipyretisch)

Wirkdauer: 12-14 Stunden

Wirkdauer: 4-6 Stunden

Paracetamol / Perfalgan / Ben-u-ron: Nebenwirkungen

allergische Hautausschläge

Lebertoxizität

Kopfschmerzen

Verdauungsstörungen

Nausea / Emesis

Paracetamol / Perfalgan / Ben-u-ron: Dosierung

33-50 kg KG: i.v. 15 mg/kg KG

> 50 kg KG: i.v. 1 g

bis 4x täglich, zwischen Gaben >4 Stunden warten

rektal: 20 mg/kg KG

<33 kg KG: i.v. 5 mg/kg KG

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