HF 18 Block 02 BA2
Lernkartei zur zweiten Blockaufgabe des zweiten Blocks.
Lernkartei zur zweiten Blockaufgabe des zweiten Blocks.
Kartei Details
| Karten | 41 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Mittelschule |
| Erstellt / Aktualisiert | 15.12.2018 / 03.05.2023 |
| Weblink |
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Worauf sollte bei Säuglingen und Kleinkindern in bezug auf die Körpertemperatur besonders geachtet werden?
Aufgrund ihres kleineren Oberflächen-Volumenverhältnisses kann sich die Körpertemperatur, welche bei Kleinkindern zwischen 36.5° und 37.5° liegt, rascher verändern
Warum bemerken betagte Menschen die Unterkühlung erst später?
Im Alter sinkt oftmals der Fettgehalt im Körper und die Schweissproduktion ist gehemmt. Verlangsamter Stoffwechsel und die allgemeine Abnahme der körperliche Funktionen führen zu einer verminderten Fähigkeit die Körpertemperatur optimal zu regulieren.
Was ist die Hypotermie?
Hypothermie ist eine Körpertemperatur von unter 35°C
Welche drei Stadien der Hypotermie werden unterschieden?
milde Hypotermie (35 - 32 °C). Erregung, verwirrtheit
mittelgradige Hypotermie (32- 28 °C) Muskelstarre, Bewusstseinstrübungen
schwere Hypotermie (unter 28 °C) Lähmung, Bewusstlosigkeit.
Welche drei Stadien der Erfirerung werden unterschieden?
1. Grad Blässe, Abkühlung, Gefühllosigkeit; nach Erwärmung treten durch Hyperämie Schwellung und Schmerzen auf
2. Grad – Blasenbildung nach 12-24 Stunden mit Abheilung ohne Narbenbildung.
3. Grad – trockene Nekrosen (Mumifikation) oder blaurote Blutblasen, nach deren Platzen nasse Nekrosen verschiedener Tiefen, Defektheilung.
Was ist Hypertermie?
Reichen die Mechanismen der Wärmeabgabe nicht aus, staut sich die Wärme im Körper. Eine solche Körpertemperaturerhöhung bei normalem Sollwert bezeichnet man als Hyperthermie
Welche Ursachen kann Hypertermie haben?
- Krankheit oder Verletzung
- Flüssigkeitsmangel
- Fehlende oder verminderte Fähigkeit zu schwitzen
- Aufenthalt in einer sehr heissen Umgebung
- Übermässige körperliche Aktivität
- Erhöhter Stoffwechsel
- Nebenwirkungen von Medikamenten/Anästhetika
- Unangemessene Kleidung
Was sind die Symptome der Hypertermie?
- Erhöhte Körpertemperatur
- Gerötete, überwärmte, anfangs meist trockene Haut
- Erhöhte Atemfrequenz
- Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz)
- Manchmal Bewusstseinsveränderungen
- Selten Krampfanfälle/Fieberkrämpfe (als Folgeerscheinung)
Was ist ein Hitzekollaps?
Er wird durch eine Weitstellung der Blutgefässe hervorgerufen. Ein Grossteil des Blutes sinkt in die Beine. Folgen sind Übelkeit, Schwächegefühl, Hypotonie, Schwindel, Ohnmacht.
Was sid Hitzekrämpfe?
Sie können bei schwerer körperlicher Arbeit in hoher Umgebungstemperatur auftreten. Beim vielen Schwitzen entsteht ein Elektrolytmangel, welcher Krämpfe und Muskelzuckungen verursacht.
Was ist ein Hitzeschlag?
Er ist die schwerste Form von Überhitzung (lebensbedrohlich). Der Hitzeschlag ird durch starke exogene Wärmezufuhr bei gleichzeitig behinderter Wärmeabgabe verursacht. Symptome sind Körpertemperatur über 40°C, heisse/trockene Haut, Kopfschmerzen, Übelkeit, Tachykardie, Bewusstlosigkeit.
Was ist ein Sonnenstich (lokale Hypertermie)?
wird durch direkte Sonneneinstrahlung verursacht. Symptome sind heftige Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit. Begleiterscheinungen sind z.B. sterile Meningitis.
Was ist die maligne Hypertermie?
kann bei Narkose auftreten. Betroffen sind Menschen mit bestimmtem genetischem Defekt.
Was bedeuted homoiotherm?
Der Mensch ist fähig, seine Körperkerntemperatur bei ca. 37 Grad Celsius relativ konstant zu halten. Die Aufrechterhaltung von der Körperkerntemperatur ist eine lebenswichtige Voraussetzung.
Die Schalentemperatur ist im vergleich zur Kerntemperatur immer gleich bei 37°C.
Was ist der Behaglichkeitsbereich? Wo liegt er?
Die Temperatur der Umgebung wird weder als kalt noch als warm empfunden, wenn sie im sog. Behaglichkeitsbereich liegt
Ohne das Luftbewegungen stattfinden, ergibt sich für einen unbekleideten Ruhezustand ein Bereich zwischen 27 – 32°C, im bekleideten Zustand beträgt dieser ca. 23°C.
Der äussere Wärmestrom kann in welche drei Begriffe unterteilt werden?
- Die Wärmestrahlung
- Die Wärmeleitung
- Die Verdunstung
Wo befindet sich das Wärmeregulationszentrum im Gehirn?
Im Hypothalamus
Beim Fieberanstieg sollte man Bettruhe verordnen. Was sind andere wichtige Pflegemassnamen, die man anordnen kann?
- Wärme zuführen (warme Getränke, Decken, Bekleidung, Wärmeflasche oder Heizung regulieren)
- Kältezittern durch einhüllen der Extremitäten verhindern
- Nach Beendigung des Schüttelfrosts Vitalzeichen kontrollieren
- Arzt benachrichtigen
Bei der Fieberhöhe sollte man den verlauf Beobachten, die Ursachen erkennen und behandeln. Was sind andere wichtige pflegerische Massnamen?
- ärztliche Anordnungen beachten (evtl. bakteriologische Untersuchungen durchführen, evtl. fiebersenkende Medikamente verabreichen
- Vitalzeichen, Temperatur und Bewusstsein kontrollieren
- Auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten
- Bei starkem Hitzegefühl, abdecken, Wärmflasche entfernen, kühlende Massnahmen durchführen wie Wadenwickel oder Waschungen, Kältegefühl unbedingt vermeiden
Beim Fieberabfall ist es wichtig, die Wärmeabgabe zu unterstützen. Welche anderen pflegerischen Massnamen sind zu beachten?
- Temperatur und Vitalzeichen kontrollieren
- Flüssigkeit zuführen
- Bei starkem schwitzen Kleidung und Bettbezug wechseln
- Für störungsfreie Ruhephase sorgen
- Pflegerische Massnahmen aus Minimum reduzieren
Was sind die drei Fieberphasen?
- Fieberanstieg
- Fieberhöhe
- Fieberabfall
Was sind die Pflegeinterventionen bei Hitzekollaps?
Flachlagerung und Flüssigkeitszufuhr
Was sind die Pflegeinterventionen bei Hitzekrämpfen?
Orale Zufuhr von Elektrolyten
Was sind die Pflegeinterventionen bei Hitzeschlag?
In kühle Umgebung bringen. Physikalische Kühlung (Cold-Packs etc.), intensivmedizinische Behandlung
Was sind die Pflegeinterventionen bei Sonnenstich?
In kühle Umgebung bringen und vor allem Kopf kühlen Oberkörper leicht erhöht lagern.
Was sind die Pflegeinterventionen bei maligner Hypertermie?
Narkose beenden, Patient kühlen, Notfallmedikamente verabreichen
Was sind die Pflegeinterventionen bei Unterkühlung?
Langsames Wiedererwärmen (zu schnell kann den Kreislauf zu sehr belasten). Warme Umgebung, warme Getränke (kein Alkohol)
Was sind die Pflegeinterventionen bei Erfrierung?
Innere und äussere Wärmezufuhr, warme Umgebung, Decken, warme Getränke (kein Alkohol).
Aktives Erwärmen mit zb. Wärmeflaschen führt zu Gefässerweiterungen - kontraindiziert
Was ist Fieber?
Fieber ist eine Erhöhung der Körperkerntemperatur über 37°C aufgrund der Sollwertänderung im Hypothalamus. Fieber ist ein unspezifisches Symptom, welches als ein erstes Anzeichen einer Erkrankung wahrgenommen wird.
Was sind die drei Fieberphasen?
- Fieberanstieg
- Plateauphase
- Fieberabfall
Was sind die Symptome des Fieberanstiegs?
Muskelzittern, Blässe, Extremitäten kühl.
Was sind die Symptome des Fieberabfalls?
: Hitzegefühl, Schwitzen, Rötung der Haut.
Es gibt verschiedene Fieberverläufe, die alle verschiedene Fieberkurven aufzeigen.
Fieber ist nicht immer die folge einer Infektion. Welche anderen Fieberarten gibt es noch?
Resorptionsfieber = aseptisches Fieber
Bei Resorptionsfieber ist die Temperatur infolge der Resorption von Wundsekreten, Gewebstrümmern, Verletzungen und Blutergüssen erhöht. Diese Form von Fieber hält einige Tage an und tritt oft nach einer Operation auf.
Zentrales Fieber
Sehr hohes Fieber verursacht durch die Schädigung des Temperaturregulationszentrum. Verursacht beispielsweise ein Hirntrauma.
Durstfieber
Tritt vor allem bei Säuglingen aufgrund eines Flüssigkeitsmangels auf. Bei dieser Form von Fieber liegt eine Störung der Wärmeabgabe vor.
Toxisches Fieber
Entsteht als mögliche Reaktion auf körperfremdes Eiweiss (Bluttransfusionen, Impfungen)
Dreitagesfieber
Ist eine Virusinfektion bei Kleinkindern. Die betroffenen Kinder haben ca 3 Tage zwischen 39°-40° Fieber.
Was ist Schüttelfrost?
Schüttelfrost ist ein Kältegefühl, bei dem der ganze Körper zittert und so Wärme produziert. Plötzlicher Schüttelfrost ist ein Allgemeinsymptom von Infektionskrankheiten, die mit heftigem Fieber einhergehen
Was sind mögliche Ursachen von Schüttelfrost?
Sind Infektionskrankheiten wie beispielsweise Scharlach, Lungenentzündungen oder Grippe.Schüttelfrost kann auch ein Symptom von Sonnenstich oder Hitzeschlag sein.
Was ist die Therapie von Schüttelfrost?
Dem Körper wärme zuführen.
Was ist ein Delirium?
Bewusstseinstrübung, die sich in Verwirrtheit und Wahnvorstellungen äussert. Fieber kann eine mögliche ursache sein.
Was sind Fieberkrämpfe?
Fieberkrampf bezeichnet einen Krampfanfall (epileptischer Anfall) bei Kindern im frühen Kindesalter, welcher während eines Infekts auftritt.
