Dermatologie
Anatomie und Erkrankungen der Haut
Anatomie und Erkrankungen der Haut
Kartei Details
| Karten | 19 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin/Pharmazie |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 12.03.2017 / 09.12.2023 |
| Weblink |
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Erkläre Funktion der Haut
- Schutz vor chemischen und physikalischen Einflüssen durch mechanische Festigkeit; muss aber gleichzeitig elastisch sein um Bewegung zu ermöglichen
- Sinnesorgan zum Tasten, Fühlen und durch Schmerzsignale vor schädl. Einflüssen warnt
- Immunfunktion durch Säuremantel (ph-Wert: 5,5-5,7) Immunzellen in Stachelzellenschicht d. (Epidermis) =Langerhanszellen (Makrophagen)
- Regulation des Wasserhaushaltes durch Schwitzen
- Temperatur-Regulation durch Verengung/Erweiterung der Hautkapillaren, Schwitzen und Isolation durch Fettgewebe
Sinnesrezeptoren der Haut
- in der Dermis: freie Nervenenden (Schmerz-, Berührungs- und Druckempfinden) Meissner Tastkörperchen (in haarloser Haut, Fingerkuppen, Fußsohle, Zungenspitze) Krause Körperchen (Kältewahrnehmung) Ruffini Körperchen (Temperaturanstieg)
- in der Epidermis: Merkel-Zellen (Tastrezeptoren)
- in der Subcutis: Vater-Paccini Körperchen (Vibration)=größte Sensortypen
Aufbau des Terminalhaares
=Erwachsenenhaar, dick, lang, individuell pigmentiert
- Haarschaft (sichtbar)
- Haarwurzel (in Haarbalg verankert)
- Haarzwiebel= Bulbus (Verdickung am Ende der Wurzel, enthält Wachstumsschicht) im Kern ist die Haarpapille mit Kapillaren
- Talgdrüse, Haaraufrichtemuskel, Nervenfasern
3 Arten von Hautdrüsen
Schweißdrüse:
- ekkrine (kleine)Drüsen: über ganze Körperoberfläche verteilt, unabhängig vom Haarfolikel; wichtig für Erhaltung des Wärmegleichgewichtes und um die Hornschicht geschmeidig zu halten, Kontrolle durch vegetative Nervenfasern
- apokrine (große, Duftdrüsen) Drüsen: Achselhöhle+ Genitalbereich (auch Augenlid und äußerer Gehörgang), münden in Haarfolikel, Sekret bestimmt Körpergeruch, in Pubertät voll ausgebildet
Talgdrüsen: an Haarfolikel gebunden, in oberen Dermis, über ganzen Körper verteilt, münden in Haarbalg; Talg macht Haut geschmeidig und wasserabstoßend; die aus dem Talg entstehenden freien Fettsäuren bewirken das physiologische saure Milieu der Haut; Talgproduktion kontinuierlich, aber unter hormoneller Kontrolle (männliche Geschlechtshormone)
Melanom
bösartiger Tumor der Haut
geht aus Pigmentzellen hervor (braun oder schwarz)
unkontrollierte Vermehrung der Melanozyten durch Strahlenschädigung
dunkle unregelmäßige Wucherung, einige Krebszellen sind in der Dermis und wandern über die Blutbahn-> Metastasen
primäreffloreszenzen
=Hautveränderungen die sich aus einem krankhaften Prozess ergeben
Makula (Fleck)
Urtica (Quaddel)
Vesicula (Bläschen)
Pustula (Pustel)
Papula (Knötchen), Nodus (Knoten)
Sekundäreffloreszenzen
Squapa (Schuppe)
Crusta (Kruste)
Schorf
Ulcus (Geschwür)
Erosion
Exkoration
Rhagaden
Cicatrix (Narbe)
Atrophie
Schichten der Epidermis
Basalzellenschichte (stratum germinativum)
Stachelzellschichte (stratum spinosum)
Körnerschichte (stratum granulosum)
Glanzschichte (stratum lucidum)
Hornschichte (stratum corneum)
Epidermis
=Oberhaut d = 30-2000µm
mehrschichtiges Plattenepithel (5 Schichten)
großteils aus Keratinozyten aber Korneozyten in der Hornschichte (kein Kern!)
keine Blutgefäße, aber Pigmentzellen und immunologisch kompetente Zellen
Dermis
=Lederhaut d= 500-1500µm
aus Bindegewebe; 2 Schichten (dünne papilläre Dermis= stratum papillare, dicke retikuläre Dermis= stratum reticulare)
dient der Ernährung und Verankerung (Basalmembranzone/Junktionszone) der Epidermis
enthält Blutgefäße, Sinnesorgane, Nerven- und Entzündungszellen
Subkutis
=Unterhaut bis mehrere cm dick
Fettgewebe
Blutgefäße, Sinnesorgane, Nerven- und Entzündungszellen
Wärmeisolierung, mech.Schutzpolster, Energiespeicher
Haartypen
Lanugo- (Flaum), Vellus- (Woll), Terminal- (Lang), Borsten- Haar
Haarwachstum
asynchron
je länger das Haare desto länger die Wachstumsphase
Wachstumsphase (Anaphase) 3 Jahre
Rückbildungsphase (Katagenphase) 3 Tage
Ruhephase (Telogenphase) 3 Monate
Nägel
Nagelplatte liegt auf Nagelbett (Hyponychium) steckt seitlich im Nagelfalz (Paronychium) der sich in das Nagelhäutchen (Cuticula) fortsetzt. Dieses schütz Nagelmatrix vor Infektionen. Nagelmatrix liegt unter Nagelfalz.
Wachstumsgeschwindigkeit:0,5- 1,2mm pro Woche (je länger der Finger desto schneller das Wachstum)
komplettes Turnover: 6Monate
Paronychie
Entzündung des Nagelwalles, -falzes, -häutchens
angeborene Hauterkrankungen
=hereditäre Hauterkrankungen
Ichthyosen: Verhornungsstörung mit sehr trockener, verdickter und stark schuppender Haut. Ichthyose vulgaris= häufigste aber leichte Ichthyose
Ehlers-Danlos-Syndrom: fehlerhafte Zusammensetzung des Bindegewebes -> Hyperelastizität, leichte Zerreißbarkeit, Gelenke überstreckbar
Epidermolysis bullosa hereditaria: gestörter Zusammenhalt zw. Haut- und Schleimhautschichten Blasenbildung und Wunden mit Narbenbildung-> dauernde Wundversorgung
Autoimmundermatosen
Abwehrreaktion gegen eigene Bestandteile (meist aus der Epidermis); durch Entzündungsreaktion ->Blasenbildung oder Verdickung des Gewebes
Pemphigus vulgaris: Blasenbildung durch Verlust des Zellzusammenhaltes im stratum spinosum (=Akantholyse) -> viele ausgedehnte Erosionen an mech. belasteten Stellen und Mundschleimhaut, schlaffe Blasen auf unveränderter Haut ->Hochdosierte Kortikosteroide, Immunsuppressiva
bullöses Pemphiogoid: junktionale (Spaltbildung zw. Epidermis und Dermis)Blasenbildung -> pralle, Flüssigkeit gefüllte Blasen auf erythematösen Grund, ganzer Körper -> Kortikosteroide, Immunsuppressiva
Skleodermie= harte Haut-> Verdickung und Versteifung.
- circumskripte (Morphae): handtellergroße, plattenartige Herde im Bindegewebe
- systemische (progressive): chronisch- progressive Multisystemkrankheit, Sklerose des Bindegewebes und innerer Organe; langsam verlaufend, unaufhaltsam
bakterielle Hauterkrankungen 1
meist durch Streptokokken und Staphylokokken
Impetigo contagiosa: Schmier- und Schmutzinfektion, sehr ansteckend und häufig, bei Kindern. kleine Bläschen, entzündlicher Vorhof, schnell aufplatzen, honiggelbe Kruste; Gesicht und Extremitäten-> Penicillin oder Cephalosporine, desinfizieren, lokale Antibiotika
Paronychie: eitrige Entzündung des Paronychiums
Erysipel (Wundrose, Rotlauf): akute Streptokokken Infektion der Lymphspalte und -Gefäße, Eindringen durch Hautläsion in Fuß, Unterschenkel, Gesicht -> hellrote, heiße Schwellung mit Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit -> Hochdosierte Penicillingaben; !hohe Rezidivneigung-> Lungenödem!
bakterielle Hauterkrankungen 2
Follikulitis: eitrige Einschmelzung des Haarfollikels, multiples Auftreten, durch Schwitzen -> desinfizierende Maßnahmen
Furunkel: kegelförmige, eitrige, einschmelzende Entzündung des gesamten Haarfollikels - schmerzhafte Knoten, vergrößerte, schmerzhafte Lymphknoten, Abheilung mit Narben; bei Abwehrschwäche;
Karbunkel: eitrige, einschmelzende, nekrotisierende Follikulitis, schmerzhafter Knoten, leichte Eiterentleerung; hauptsächlich Nacken; -> Antibiotikabehandlung
Abszess: nicht an Follikel gebunden, kalottenförmige Eiteransammlung, Streptokokken oder Staphylokokken bis in Subcutis, auch in anderen Organen
