Dekubitus

Pflege HF

Pflege HF


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Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 21.02.2017 / 06.03.2025
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Definition?

Es ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes.

Epidemiologie?

90% des Dekubitus hätten verhindert werden können. 

400'000 behandlungsbedürftigte Pat./Jahr

Ursache?

Zu lange oder zu starke Einwirkung von Druck oder Scherkräfte

Welche 3 Faktoren spielen bei der Entstehung eine Rolle?

- Druck 

- Zeit

- Disposition

Welche zwei Risikofaktoren gibt es?

Intrinsische Faktoren 

Extrinsische Faktoren

Intrinsische Faktoren (Risikofaktoren)?

Alter - eingeschränkt Mobilität + Veränderung der Hautstruktur

Ernährungzustand - führt zu Mattigkeit, Abgeschlagenheit, Schwäche = einschränkung Mobilität

Reduzierte Mobilität - Entsteht ein Geschwür

Gewicht - grosse Druckwerte bei Körperstellen 

Inkontinenz - führt zu Haut schädigung

Infektion - wodurch man Abwehr geschwächt ist

 

Extrinsische Faktoren (Risikofaktoren)?

Harte Unterlagen - Kapillaren werden abgeklemmt

Feuchtigkeit - Aufquellung der Epidermis durch Urin oder Schwitzen

Medikamenten - Auswirkung auf Mobilität z.B. bei ruhigstellende Medikamenten

Lagerung - dadurch bildet sich ein Druckgeschwür

Schweregrad 1?

Nicht wegdrückbare Rötung bei intakter Haut

Kein Hautdefekt

Schweregrad 2?

 

Schädigung der Epidermis und Dermis

Blasenbildung

Schweregrad 3?

Schädigung aller Hautschichten

ggf. Nekrosebildung

Schweregrad 4?

 

Schädigung aller Hautschichten 

Schädigung von Muskeln, Sehnen und Knochen 

Nekrose

Therapie?

Schmerzbehandlung und Wundversorgung

Spätfolgen?

Es kann sich eine Narbebilden

Dekubitusrisiko einschätzen?

- Bei der Aufnahme

- Veränderung der Aktivität und Mobilität

- Veränderungen der extrinsischen Faktoren

Wie führt sich ein Patient welcher Dekubitus hat?

- Starke Schmerzen

- Eingeschränk in der Lebensqualität

- Eingeschränkt in der Selbstständigkeit

- Sozialer Rückzug

- physische Belastung

- lange Therapiezeit

Pflegemassnahmen?

Mobilisation - Entlastet das Gewebe und entlastet die gefährdeten Körperstellen

Lagerung - Sorgt für zwischenzeitliche Druckentlastung & sorgt für ausreichend Blutzirkulation 

Ausgewogene Ernährung - Unterstützt Wundheilung, stärkt Immunsystem, senkt Infektionsrisiko und sorgt für Energie und Nährstoffzufuhr

Hautpflege - verhindert das Aufquellen der Epidermis & reduziert Risiko