Dekubitus
Pflege HF
Pflege HF
Set of flashcards Details
Flashcards | 16 |
---|---|
Students | 14 |
Language | Deutsch |
Category | Medical |
Level | University |
Created / Updated | 21.02.2017 / 06.03.2025 |
Weblink |
https://card2brain.ch/box/20170221_dekubitus
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Embed |
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Definition?
Es ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes.
Epidemiologie?
90% des Dekubitus hätten verhindert werden können.
400'000 behandlungsbedürftigte Pat./Jahr
Ursache?
Zu lange oder zu starke Einwirkung von Druck oder Scherkräfte
Welche 3 Faktoren spielen bei der Entstehung eine Rolle?
- Druck
- Zeit
- Disposition
Welche zwei Risikofaktoren gibt es?
Intrinsische Faktoren
Extrinsische Faktoren
Intrinsische Faktoren (Risikofaktoren)?
Alter - eingeschränkt Mobilität + Veränderung der Hautstruktur
Ernährungzustand - führt zu Mattigkeit, Abgeschlagenheit, Schwäche = einschränkung Mobilität
Reduzierte Mobilität - Entsteht ein Geschwür
Gewicht - grosse Druckwerte bei Körperstellen
Inkontinenz - führt zu Haut schädigung
Infektion - wodurch man Abwehr geschwächt ist
Extrinsische Faktoren (Risikofaktoren)?
Harte Unterlagen - Kapillaren werden abgeklemmt
Feuchtigkeit - Aufquellung der Epidermis durch Urin oder Schwitzen
Medikamenten - Auswirkung auf Mobilität z.B. bei ruhigstellende Medikamenten
Lagerung - dadurch bildet sich ein Druckgeschwür
Schweregrad 1?
Nicht wegdrückbare Rötung bei intakter Haut
Kein Hautdefekt
Schweregrad 2?
Schädigung der Epidermis und Dermis
Blasenbildung
Schweregrad 3?
Schädigung aller Hautschichten
ggf. Nekrosebildung
Schweregrad 4?
Schädigung aller Hautschichten
Schädigung von Muskeln, Sehnen und Knochen
Nekrose
Therapie?
Schmerzbehandlung und Wundversorgung
Spätfolgen?
Es kann sich eine Narbebilden
Dekubitusrisiko einschätzen?
- Bei der Aufnahme
- Veränderung der Aktivität und Mobilität
- Veränderungen der extrinsischen Faktoren
Wie führt sich ein Patient welcher Dekubitus hat?
- Starke Schmerzen
- Eingeschränk in der Lebensqualität
- Eingeschränkt in der Selbstständigkeit
- Sozialer Rückzug
- physische Belastung
- lange Therapiezeit
Pflegemassnahmen?
Mobilisation - Entlastet das Gewebe und entlastet die gefährdeten Körperstellen
Lagerung - Sorgt für zwischenzeitliche Druckentlastung & sorgt für ausreichend Blutzirkulation
Ausgewogene Ernährung - Unterstützt Wundheilung, stärkt Immunsystem, senkt Infektionsrisiko und sorgt für Energie und Nährstoffzufuhr
Hautpflege - verhindert das Aufquellen der Epidermis & reduziert Risiko