Wundversorgung

EB FaGe ZAG Winterthur 2015

4.0 (1)

Patricia Marti

Fichier Détails

Cartes-fiches	16
Utilisateurs	20
Langue	Deutsch
Catégorie	Soins
Niveau	Apprentissage
Crée / Actualisé	20.09.2015 / 15.06.2024
Lien de web	https://card2brain.ch/box/wundversorgung1
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Liste des carte

Étudier

Wunde

Definition

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Eine Wunde ist die Durchtrennung oder Beschädigung von Haut oder Schleimhaut

Wunde

Entstehungsursachen

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Mechanisch (Druck, Schlag, Stich)
Thermisch bedingt (Verbrennung, Verbrühung, Erfrierung)
Chemisch bedingt (v.a. Säuren o. Laugen)
Krankheitsbedingt (Dekubitus, Ulkus cruris, diabetischer Fuss)

Wunde

worauf hat die Entstehungsursache einer Wunde Einfluss?

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Art der Wundbehandlung
Heilungsverlauf

Wundheilung

beeinflussende Faktoren

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lokale Faktoren

Entstehungsart
Keimbesiedelung (kontaminiert, infiziert)
Hautzustand / Durchblutung
Ruhigstellung

allgemeine Faktoren

Ernährung (Kohlenhydrate, Eiweiss, Spurenelemente, Vitamine)
Alter
Grunderkrankung

Primäre Wundheilung

Definition

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eine keimarme, glatte, frische u. saubere Wunde heilt schnell und ohne Infektionszeichen
schmale Narbe
primär verschlossene Wundränder (spontan oder mittels Naht, Klammern, Pflaster)

Primäre Wundheilung

Voraussetzungen

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Glatte, direkt adaptierte Wundränder
Wunde <6 Stunden alt
nicht infizierte Wunde
Aseptische Operationswunde

Sekundäre Wundheilung

Definition

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Wunde nicht primär geschlossen
Heilung aus der Tiefe durch Kontraktion, Granulation, anschliessende Epithelisierung
meist breite Narbe
langsamere Heilung als bei primärer Wundheilung

Wundheilungsphasen (nicht infizierte Wunde)

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Exsudationsphase (ca. 4 Tage)
Proliferationsphase (ca.10 Tage)
Regenerationsphase (ca. 3 Monate)

Exsudationsphase

Ablauf

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Blut und Gewebewasser füllen die Wundlücke auf
Vasokonstriktion, Blutgerinnung = Wunde verklebt
Erweiterung der umliegenden Blutgefässe, die dadurch durchlässiger werden
Abwehrzellen wandern in die Wunde ein = Abbau von Bakterien und Gewebenekrosen
Wundödem durch austretende Gewebsflüssigkeit

Proliferationsphase

Ablauf

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Aus dem Wundrand spriessen kleinste Blutgefässe ins Wundbett ein
Bildung von Granulationsgewebe, Wunde schrumpft und gewinnt an Festigkeit

Regenerationsphase

Ablauf

Epithelisierung (= Vernetzung der Kollagenfasern)
Narbenbildung
wenn genäht: Fäden können nach 2 Wochen entfernt werden
maximale Belastbarkeit der Narbe nach 3 Monaten
Abschluss der Narbenbildung nach 1 Jahr

Wundheilungsstörungen

Hämatom
Wundinfektion
Wunddehiszenz / Nahtdehiszenz

Behandlungsprinzipien zur Auswahl des Verbandmaterials

Nasse Wunden: feuchtigkeitsentziehende Wundbehandlung
Feuchte Wunden: feuchtigkeitsregulierende Wundbehandlung
Trockene Wunden: meist feuchtigkeitszuführende Wundbehandlung

Chronische Wunde

Definition

keine Tendenz zur Heilung innerhalb 8 Wochen

Grundsätze bei der Wundversorgung

aseptische Wunden möglichst selten neu verbinden
Einhaltung aseptischer Grundsätze beim VW
b. Bedarf Schmerzmedikation
keine Zugluft, keine Tätigkeiten mit Keimaufwirbelung zur gleichen Zeit

Beurteilung und Dokumentation der Wunde

Kriterien

URGE

Umgebung
Rand
Grund (Farbe, Konsistenz)
Exsudat

Wundgrösse, -tiefe, -art und Lokalisation

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