Verdauungssystem
Anatomie, Physiologie und Patholgoie
Anatomie, Physiologie und Patholgoie
Welche Ursachen der Verstopfung (Obstipation) kennen Sie?
- Darmverengung (Tumor)
- Mastdarm- und Analmuskelstörung
- chronischer Reizdarm
- Hormonkrankheiten
- Neurologische Störung (Parkinson)
- gewisse Muskelkrankheiten
- angeborene Darmkrankheiten (Megacolon)
Welche Krankheiten der Leber gibt es?
- Fettleber (Fett, Diabetes, Alkohol)
- Hepatitis (Viren)
- Dystrophie (Vergiftung u.a.)
- Carcinom (chronische Hepatitis)
- Lebercirrhose (durch Alkohol; Endstadium einer chronischen Leberkrankheit)
- Folgen: Funktionsstörungen, Leberinsuffizienz, Komplettes Organversagen, Leber -Transplantation
Was ist eine Lebercirrhose?
- Chronische, kranke und vernarbte Leber führt zum Funktionsverlust bis zum Organversagen
- Das Gewebe der Leber wird zerstört und es bilden sich knotige Veränderungen und übermässiges Bindegewebe (Fibrosierung).
Was ist eine Hepatitis?
- Ist eine Entzündung der Leber, welche durch zahlreiche Ursachen hervorgerufen werden kann.
- Infektiöse, toxische, physikalische, immunpathologische, extrahepatische und angeborene Ursachen/ Hepatitis
- Die Krankheit kann akut sowie chronisch verlaufen.
Welche verschiedenen Typen der Virushepatitis gibt es?
Typen A, B, C, D und E
- A und E werden fäkal- oral und über den Stuhl übertragen
- B, C und D werden über Blut und Körperflüssigkeiten sowie Haut und Schleimhäute übertragen
- Typen B, C und D können chronisch werden
- A und B kann geimpft werden
Welches sind die Ursachen von Hepatitis?
- Infektiös: Viren (H. Typ A-E), Bakterien, Parasiten
- Toxisch: Vergiftungen (Gifte + Pilze), Medikamente, Gifte und Alkohol
- Immunpathologisch: Autoimmunhepatitis
- Angeboren: angeborene Stoffwechselkrankheiten
- Extrahepatisch: Cholangitis (Entzündung der Gallenwege), kardiale Hepatitis
- Physikalisch: Strahlentherapie, posttraumatisch (durch Quetschung, Kontusion)
Wie ist die Lage des Blinddarmes und des Wurmfortsatzes?
siehe Bild
Was verstehen Sie unter Appendizitis?
- Entzündung des Wurmfortsatzes, im Volksmund: Blinddarmentzündung genannt.
- Verlauf: von leichter Reizung über schwere Entzündung bis hin zum Wanddurchbruch -> Folge: Peritonitis
- Ursachen: Keime der bereits vorhandenen Darmflora (z.B. bei Verlegung des Darmlumens) oder Erreger, die auf dem Blutweg einwandern
Welche Krankheiten der Gallenblase gibt es?
- Gallensteine
- Entzündung (Cholecystitis, Cholangitis)
- Carcinom der Gallenblase
Was könnten Auswirkungen bzw. Komplikationen von Gallensteinen sein?
Blockade des Gallenflusses: Schmerzen, Kolik und Ikterus (Gelbsucht)
Was verstehen Sie unter Pankreatitis?
Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akut und chronischer Verlauf möglich)
Ursachen: Gallenwegserkrankungen, Alkoholabusus, idiopathisch, seltene Ursachen wie; Bauchverletzungen, Parasiten
Symptome: Dauerschmerz im Oberbauch mit Ausstrahlung in den Rücken, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, Fieber, Ikterus
Was sind die häufigsten Ursachen einer Speicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)?
Gallensteine (vor allem Frauen) und Alkohol (mehrheitlich Männer)
Folgen: Insulinmangel (Diabetes mellitus) Enzymmängel (Mangelernährung)
Wie kann eine Krebskrankheit (Carcinom) grundsätzlich behandelt werden?
- Medikamente
- Bestrahlung
- Operation
Was bedeutet Gelbsucht (Ikterus)?
Rückstau des Gallenfarbstoffes Bilirubin im Blut und in allen Geweben
- Ist keine Krankheit sondern ein Symptom und weist auf eine Störung der Leber hin.
- Kann praktisch bei jeder Leberkrankheit auftreten
Wie kann es zu einer Gelbsucht (Ikterus) kommen?
Ursachen vor der Leber:
- Hämolyse (zu viel Blut wird abgebaut, Blutkrankheit)
Ursachen in der Leber:
- Angeborene Störung
- Cirrhose
- Hepatitis
- Vergiftungen
- Drogen
- Alkoholschädigung
- andere Leberkrankheiten
Ursachen nach der Leber:
- Gallensteine
- Gallenblasenentzündungen
- Verengungen der Gallenwege
- Carcinome
Was bedeutet der Ausdruck Ileus? Ist dies etwas Gefährliches?
- Ist ein Darmverschluss und führt zu einer Aufhebung der Darmpassage
- Das Krankheitsbild ist lebensbedrohlich und bedarf im Allgemeinen einer sofortigen Krankenhauseinweisung und oft einer chirurgischen Behandlung.
- Ursachen: durch ein mechanisches Hindernis oder eine Darmlähmung
Was ist die Aufgabe des Magens?
- Zerkleinert die Nahrung anhand des Magensaften
- Desinfektion (Salzsäure), verdauen (Pepsin), Produktion des Intrinsic Faktor (ist ein in den Parietalzellen produziertes Protein und ermöglicht zusammen mit dem Vitamin B12 die Resorption)
Welche Aufgaben haben die Leber?
- Entgiftung
- Stoffwechsel (Fett, Kohlenhydraten, Eiweisse)
- Bildung von Gallenflüssigkeit
- Speichern von Vitaminen, Kohlenhydraten und Fetten
Weshalb können wir auch im Kopfstand essen?
Durch eine wellenförmige Kontraktion der glatten Muskulatur der Speiseröhre wird die Nahrung Richtung Magen geschoben. Dies funktioniert auch im Kopfstand
Was bedeutet Magensaftresistent und welche Art von Arzneimitteln kommen zur Anwendung?
- Die Medikamente können ungeschadet den Magen durchqueren
- Medikamente mit Schutzschicht
Welche Organe gehören zum Verdauungssystem?
- Mundhöhle (Cavitas oris)
- Speiseröhre (Oestophagus)
- Leber (Herpar)
- Magen (Ventriculus)
- Bauchspeicheldrüse (Pancreas)
- Gallenblase (Vesica fellea)
- Dünndarm (Intestinum tenue)
- Zwölffingerdarm (Duodenum)
- Leerdarm (Jejunum)
- Krummdarm (Ileum)
- Aufsteigender Dickdarm (Colon ascendens)
- querer Dickdarm (Colon transversum)
- Absteigender Dickdarm (Colon descendens
- Wurmfortsatz (Appendix vermiformis)
- Blinddarm (Caecum)
- Mastdarm (Rectum)
Wo beginnt und wo endet das Verdauungssystem?
Beginnt in der Mundhöhle (Cavitas Oris) und endet im After (Anus)
Welches sind die Hauptaufgaben des Verdauungssystems?
- Mechanische und chemische Verdauung sowie Resorption von Nährstoffen
- Transport in den Magen –Darm-Trakt
- Entsorgung von festen Abfallstoffen
Welche Aufgaben hat die Zunge?
- Ist die Fingerspitze des Verdauungsorgans: hat ein Geschmack- und Temperatur-Empfinden
- Hilft bei Kau- und Schluckbewegung
Wie ist die Zunge gebaut?
- Ist ein sehr kräftiger Muskel, welcher mit Schleimhaut überzogen ist.
- Die Schleimhaut enthält nebst Geschmacksknospen und Spüldrüsen auch verschiedene Papillen (Pilz-, Blatt-, Faden- und Wallpapillen)
Welche Geschmacksempfindungen können wir wahrnehmen und wo liegen diese Areale?
Vier Geschmacksrichtungen:
- Süss, salzig, sauer und bitter
Wie viele Speicheldrüsen kennen Sie und wo liegen diese?
Es gibt drei Paare:
- Unterzugenspeicheldrüse (Gladula sublingualis)
- Unterkieferspeicheldrüse (Gladula submandubularis)
- Ohrspeicheldrüse (Gladula parotidea)
Wie ist die Speichelflüssigkeit zusammengesetzt und welche Funktionen hat diese?
- Wasser: verflüssigt Speisen
- Schleimstoffe (Mucine): macht gleit- und schluckfähig
- Enzyme; Amylase (KH) und Lipase (Fette): verdaut Stärke/ Kohlenhydrate (KH) und Fette
- Bicarbonat (basisch): puffert Magensäure
Gibt es unterschiedliche Speicheldrüsentypen, falls ja welche?
- Serös (dünnflüssig)
- verdünnungs- und Verdauungspeichel
- mukös (dickflüssig)
- Gleitspeichel
- gemischt
Wie ist die Lage des Kehlkopfdeckels während des Atmens und des Schluckens?
Siehe Bild
Wo verläuft die Speiseröhre (Oesophagus)?
- Beginnt hinter dem Ringknorpel des Kehlkopfdeckel (Larynx). Verläuft hinter der Luftröhre (Trachea) nach unten/ abwärts und dann durch das Zwerchfell in den Bauchraum und dort in den Magen.
- Natürliche Engstellen: Ringknorpelenge, Aortenbogenenge, Hiatusschlinge (Diaphragma-, Zwerchfellenge)
Was liegt vor, hinter und neben der Speiseröhre (Oesophagus)?
- vor: Trachea
- hinter: Wirbelsäule
- neben: Lungen
Welche Organe bezeichnet man als ‚Oberbauchorgane‘?
- Leber (Herpar)
- Magen (Ventriculus)
- Milz (Lien, kein Verdauungsorgan)
- Bauchspeicheldrüse (Pancreas)
- Gallenblase (Vesica fellea)
Wie sieht ein Querschnitt durch den Oberbauch aus?
siehe Bild
Wie heissen die verschiedenen Anteile des Magens?
- Cardia (Mageneingang)
- Corpus (Magenkörper)
- Pylorus (Ringmuskel des Pförtners)
- Magenwand
- Längsfalten der Magenschleimhaut
Wie ist die Magenschleimhaut aufgebaut?
Besteht aus Schleimhautepithel (einreihiges Zylinderepithel)
- Schleimbildende Nebenzellen
- Magenschleim und Bicarbonat (Schutz vor Salzsäure)
- Säurebildende Belegzellen
- Salzsäure und Glykoprotein
- Pepsinogen bildende Hauptzellen
- Salzsäure + Pepsinogen = Pepsin/ spalten Eiweisse
Was sind die Unterschiede zwischen Dünn- und Dickdarm?
Dünndarm:
- Die Schleimhaut besteht aus Ringfalten (Kerckring-Falten). Auf diesen befinden sich Zotten und Krypten. Dadurch wird die Oberfläche vergrössert.
Dickdarm:
- In der Schleimhaut des Dickdarms findet man keine Zotten mehr, sondern besonders tiefe Einstülpungen (Dickdarmkrypten). Zudem hat es im Colon sehr viele Bakterien (z.B. Colibakterien)
Aus welchen Teilen besteht der Dünndarm?
Der Dünndarm (Intestinum tenue) besteht aus drei Teilen:
- Zwölffingerdarm (Duodenum
- Leerdarm (Jejunum)
- Krummdarm (Ileum)
Aus welchen Teilen besteht der Dickdarm?
Teile des Dickdarms (Intestinum crassum) sind:
- Der Grimmdarm (Colon):
- Aufsteigender Dickdarm (Colon ascendens)
- Querer Dickdarm (Colon transversum)
- Absteigender Dickdarm (Colon descendens)
- S-förmiger Dickdarm (Colon sigmoideum)
- Ileozäkalklappe / Bauhin-Klappe (Valva ileocaecalis)
- Blinddarm (Caecum)
- Wurmfortsatz (Appendix vermiformis)
- Mastdarm (Rectum)
Welche Funktionen hat der Dünndarm?
- Hauptort der Verdauung
- Resorption von Nahrungsbestandteilen und Verdauungssäften
- Transportieren des Nahrungsbreis
- Immunabwehr (im Ileum)
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Welche Organe gehören zum Verdauungssystem?
- Mundhöhle (Cavitas oris)
- Speiseröhre (Oestophagus)
- Leber (Herpar)
- Magen (Ventriculus)
- Bauchspeicheldrüse (Pancreas)
- Gallenblase (Vesica fellea)
- Dünndarm (Intestinum tenue)
- Zwölffingerdarm (Duodenum)
- Leerdarm (Jejunum)
- Krummdarm (Ileum)
- Aufsteigender Dickdarm (Colon ascendens)
- querer Dickdarm (Colon transversum)
- Absteigender Dickdarm (Colon descendens
- Wurmfortsatz (Appendix vermiformis)
- Blinddarm (Caecum)
- Mastdarm (Rectum)
Wo beginnt und wo endet das Verdauungssystem?
Beginnt in der Mundhöhle (Cavitas Oris) und endet im After (Anus)
Welches sind die Hauptaufgaben des Verdauungssystems?
- Mechanische und chemische Verdauung sowie Resorption von Nährstoffen
- Transport in den Magen –Darm-Trakt
- Entsorgung von festen Abfallstoffen
Welche Aufgaben hat die Zunge?
- Ist die Fingerspitze des Verdauungsorgans: hat ein Geschmack- und Temperatur-Empfinden
- Hilft bei Kau- und Schluckbewegung
Wie ist die Zunge gebaut?
- Ist ein sehr kräftiger Muskel, welcher mit Schleimhaut überzogen ist.
- Die Schleimhaut enthält nebst Geschmacksknospen und Spüldrüsen auch verschiedene Papillen (Pilz-, Blatt-, Faden- und Wallpapillen)
Welche Geschmacksempfindungen können wir wahrnehmen und wo liegen diese Areale?
Vier Geschmacksrichtungen:
- Süss, salzig, sauer und bitter
Wie viele Speicheldrüsen kennen Sie und wo liegen diese?
Es gibt drei Paare:
- Unterzugenspeicheldrüse (Gladula sublingualis)
- Unterkieferspeicheldrüse (Gladula submandubularis)
- Ohrspeicheldrüse (Gladula parotidea)
Wie ist die Speichelflüssigkeit zusammengesetzt und welche Funktionen hat diese?
- Wasser: verflüssigt Speisen
- Schleimstoffe (Mucine): macht gleit- und schluckfähig
- Enzyme; Amylase (KH) und Lipase (Fette): verdaut Stärke/ Kohlenhydrate (KH) und Fette
- Bicarbonat (basisch): puffert Magensäure
Gibt es unterschiedliche Speicheldrüsentypen, falls ja welche?
- Serös (dünnflüssig)
- verdünnungs- und Verdauungspeichel
- mukös (dickflüssig)
- Gleitspeichel
- gemischt
Wie ist die Lage des Kehlkopfdeckels während des Atmens und des Schluckens?
Siehe Bild
Wo verläuft die Speiseröhre (Oesophagus)?
- Beginnt hinter dem Ringknorpel des Kehlkopfdeckel (Larynx). Verläuft hinter der Luftröhre (Trachea) nach unten/ abwärts und dann durch das Zwerchfell in den Bauchraum und dort in den Magen.
- Natürliche Engstellen: Ringknorpelenge, Aortenbogenenge, Hiatusschlinge (Diaphragma-, Zwerchfellenge)
Was liegt vor, hinter und neben der Speiseröhre (Oesophagus)?
- vor: Trachea
- hinter: Wirbelsäule
- neben: Lungen
Welche Organe bezeichnet man als ‚Oberbauchorgane‘?
- Leber (Herpar)
- Magen (Ventriculus)
- Milz (Lien, kein Verdauungsorgan)
- Bauchspeicheldrüse (Pancreas)
- Gallenblase (Vesica fellea)
Wie sieht ein Querschnitt durch den Oberbauch aus?
siehe Bild
Wie heissen die verschiedenen Anteile des Magens?
- Cardia (Mageneingang)
- Corpus (Magenkörper)
- Pylorus (Ringmuskel des Pförtners)
- Magenwand
- Längsfalten der Magenschleimhaut
Wie ist die Magenschleimhaut aufgebaut?
Besteht aus Schleimhautepithel (einreihiges Zylinderepithel)
- Schleimbildende Nebenzellen
- Magenschleim und Bicarbonat (Schutz vor Salzsäure)
- Säurebildende Belegzellen
- Salzsäure und Glykoprotein
- Pepsinogen bildende Hauptzellen
- Salzsäure + Pepsinogen = Pepsin/ spalten Eiweisse
Was sind die Unterschiede zwischen Dünn- und Dickdarm?
Dünndarm:
- Die Schleimhaut besteht aus Ringfalten (Kerckring-Falten). Auf diesen befinden sich Zotten und Krypten. Dadurch wird die Oberfläche vergrössert.
Dickdarm:
- In der Schleimhaut des Dickdarms findet man keine Zotten mehr, sondern besonders tiefe Einstülpungen (Dickdarmkrypten). Zudem hat es im Colon sehr viele Bakterien (z.B. Colibakterien)
Aus welchen Teilen besteht der Dünndarm?
Der Dünndarm (Intestinum tenue) besteht aus drei Teilen:
- Zwölffingerdarm (Duodenum
- Leerdarm (Jejunum)
- Krummdarm (Ileum)
Aus welchen Teilen besteht der Dickdarm?
Teile des Dickdarms (Intestinum crassum) sind:
- Der Grimmdarm (Colon):
- Aufsteigender Dickdarm (Colon ascendens)
- Querer Dickdarm (Colon transversum)
- Absteigender Dickdarm (Colon descendens)
- S-förmiger Dickdarm (Colon sigmoideum)
- Ileozäkalklappe / Bauhin-Klappe (Valva ileocaecalis)
- Blinddarm (Caecum)
- Wurmfortsatz (Appendix vermiformis)
- Mastdarm (Rectum)
Welche Funktionen hat der Dünndarm?
- Hauptort der Verdauung
- Resorption von Nahrungsbestandteilen und Verdauungssäften
- Transportieren des Nahrungsbreis
- Immunabwehr (im Ileum)
Welche Funktionen hat der Dickdarm?
- Rückresorption von Wasser und Elektrolyten
- Eindicken des Darminhalts
- Speicherung des halbfesten Stuhls im Mastdarm
- Langsames Transportieren des Darminhalts
Zeichnen Sie die Lage von Dünn- und Dickdarm im Bauch?
siehe Bild
Wie ist die Darmwand gebaut?
Besteht aus Mesenterium, Blutgefässe, Nerven, Serosa, Längs- und Ringmuskelschicht, Schleimhaut (Mukosa), Schleimhautmsukulatur , Schleimhauteptihel sowie Drüsen in der Schleimhaut
Wie ist die Darmschleimhaut aufgebaut?
- Enorme Oberflächenvergrösserung der Schleimhaut durch hohe, ringförmig verlaufende Falten (Kerckring-Falten), auf diesen Falten befinden sich die Zotten (Ausstülpungen) und Krypten (etwas kürzere Einstülpungen). Zusätzlich tragen die Schleimhautzellen (Enterozyten, Saumzellen) zur Oberflächenvergrösserung bei.
- Im Zentrum der 4 Mio. Zotten findet sich jeweils ein Lymphgefäss (Transport der Darmlymphe).
Was bedeuten Sekretion und Resorption?
- Resorption = Aufnahme von Nahrungsstoffen in den Organismus (Darm-> Blut)
- Sekretion = Abgabe von Flüssigkeit aus dem Körper (Schleim, Schweiss, Verdauungssäfte, Tränenflüssigkeit, Hormone)
- Exkretion = Ausscheiden von Stoffwechselprodukten aus dem Körper (z.B. Harn)
Was bedeutet Diffusion?
ist die rein zufällige Durchmischung von Schwebestoffen, die zum Konzentrationsausgleich der beiden beteiligten Stoffe führt, sofern alle Voraussetzungen hierfür erfüllt sind.
Wozu dient eine semipermeable Membran?
Zur Filtration:
- die Membran hat eine bestimmte Porengrösse, wodurch nur bestimmte Moleküle durch die Membran hindurch können.
Bei der Osmose:
- die Membran ist nur für bestimmte Stoffe durchlässig (Wasserdiffusion)
Wie sehen die Leber und die Gallenblase aus?
siehe Bild
Von wo bis wo verlaufen die Gallenwege?
Von der Leber (Produktion)-> Ductus hepaticus -> Ductus cysticus -> zu der Gallenblase (Speicherung) -> Ductus cysticus -> Ductus choledochus -> bis zum Dünndarm (Abgabe)
Wo wird die Gallenflüssigkeit gebildet und wo fliesst sie hin?
Wird in der Leber gebildet und fliesst dann zur Speicherung in die Gallenblase und wird für die Fettverdauung in den Dünndarm ausgeschüttet.
Welche Funktionen hat die Galle?
- Dient der Fettverdauung und -resorption
- Ist eine Mischung aus Gallensalzen, Bilirubin, Cholesterin, Lecithin u.a.
Beschreiben und/ oder zeichnen Sie die Blutversorgung der Leber?
- Erhält sauerstoffreiches Blut über die A. hepatica propria
- Erhält sauersoffarmes Blut des Pfortadersystems über die V. portae
- Sauerstoffarme Blut fliesst über die Vv. Hepaticae ab und mündet dann in die V. cava inferior ab
Wie sieht die Blutversorgung des Darmes aus?
siehe Bild
Was bedeutet Pfortader oder Pfortadersystem?
- Sammelstelle für venöses Blut der unpaaren Bauchorgane (Magen, Dick- und Dünndarm, Bauchspeicheldrüse sowie Milz)
- Das sauerstoffarme Blut des Pfortadersystem ist nach dem Essen reich an Nährstoffen und Abbauprodukten.
- In den Kapillaren der Leber mischt sich das nährstoffreiche Blut aus der Pfortader mit dem sauerstoffreichen Blut aus der Leberarterie und steht so dem Stoffwechsel der Leberzellen zur Verfügung.
Zeichnen Sie die Bauchspeicheldrüse und die benachbarten Organe
siehe Bild
Welche Drüsen enthält das Pankreas?
- Endokine Drüsen -> ins Blut
- Exokrine Drüsen -> in den Darm
Beschreiben Sie die Drüsenfunktionen des Pankreas
In den Darm (exokrin):
- Verdauungsenzyme spalten Eiweisse, Fette und Stärke auf
- Bicarbonat neutralisiert den sauren Mageninhalt (Darm verträgt diesen sonst nicht)
Ins Blut (endokrin):
- Glukagon aus A-Zellen, erhöhen den Blutzucker
- Insulin aus B-Zellen, senken den Blutzucker
- Somatostatin aus D-Zellen, hemmen Glukagon und Insulin
Was versteht man unter Steuerung des Verdauungssystems?
- Neuroendorkines Steuerungssystem (N. Vagus und Magenhormone)
- N. vagus (neuro): Nahrung riechen, sehen, schmecken und sich vorstellen
- Magenhormone (endokrin): Gastrin (wirkt auf den Magen und Salzsäure), Sekretin (wirkt auf Magen, Leber, Pankreas), CKK (wirkt auf Gallenblase), Motilin (beschleunigt die Darmtätigkeit)
Skizzieren sie die wichtigsten Elemente der Verdauungssteuerung
- Gastrin -> wirkt auf den Magen und die Salzsäure
- Sekretin -> wirkt auf den Magen, die Leber und das Pankreas
- CKK (Cholecystokinin) -> wirkt auf die Gallenblase und das Pankreas
- Motilin -> beschleunigt die Darmtätigkeit
Welche Nahrungsbausteine kennen Sie?
- Eiweisse (EW)
- Kohlenhydrate (KH)
- Fette
- O2
- H2O
