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Traitements antibiotiques des IU

Traitements des infections fréquentes du système urinaire, module M2.3

Traitements des infections fréquentes du système urinaire, module M2.3

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Valentin Simonin
Study
Valentin Simonin
Ce fichier d'apprentissage aborde les traitements antibiotiques des infections urinaires, adapté à un niveau universitaire. Il couvre les protocoles pour des affections comme la prostatite, la pyélonéphrite, et les cystites, en détaillant les choix de médicaments tels que le ceftriaxone, la ciprofloxacine, et les bêta-lactamines. Il met en lumière les spécificités des traitements pendant la grossesse et les contre-indications liées aux malformations ou aux cartilages de croissance. Ce fichier d'apprentissage est utile pour les étudiants en médecine souhaitant maîtriser les antibiothérapies adaptées aux infections urinaires.
Flashcards
9
Students
1
Language
French
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
20.11.2014 / 20.11.2014
  • 1  / 9

Flashcards

Traitement de l'urétrite (IST)

- Quels sont les 2 germes fréquents + Dx

- Traitment combiné

Germes: N. gonorea et C. tracomatis => PCR

TTT: Cefexime 1x, po ou ceftriaxone 1x, im pour gono.

azithromycine 1x ou doxycycline sur 7j pour chlamydia.

=> Suivi à 7 jours

Cystites simples

- Germes les plus fréquents

- TTT de choix

Germes: E. coli, S. aureus

TTT: co-trimoxazole, po, 3 j OU fosfomycine po, 1x, OU nitrofurantoïne, po, 5j (2 et 3 efficaces contre ESBL).

Eviter la ciprofloxacine (efficace mais résistances)

Cystites compliquées

- germes

- TTT
 

- souvent poly-microbiaux (G+ et G-)

- TTT: cyprofloxacine, po, 7-14j

Cystite de la grossesse

- TTT de choix

- TTT interdits

Choix: co-amoxiciline po ou ceftriaxone IV

Eviter: co-trimoxazole (malformations et ictère nucléaire), fluoroquinolones (toxique pour les cartilages de croissance)

TTT de la Pyélonéphrite simple

TTT non-recommandé (R)

Ciprofloxacine po, 7-14j, ambulatoire possible

Ceftriaxone IV (de plus en plus de R aux FQ) en attente de l'antibiogramme

Non-recommandé: co-trimoxazole et co-amoxi.

TTT de la pyélo compliquée

Ceftriaxone IV

B-L à SE (carbapénème, céfépime, pipé/tazobac) si état septique +/- amynoglycoside

Puis relais dès que possible.

 

TTT de la pyélo de la femme enceinte

TTT interdits

ceftriaxone IV

PAS de FQ (cartilages de croissance + R)

PAS de co-trimoxazole (malformations/ictère nucléaire)

PAS de co-amoxi. (env 25% de résistances)

Prostatite aigüe

- germes fréquents

-TTT (spécificité de la prostate?)

- Germes: essentiellemnt des Gram-, surtout E. coli (ensuite Klebsiella, Proteus, enterobacter, pseudomonas)

- TTT: IV car souvent mauvais EG. Ceftriaxone, ciprofloxacine ou BL à SE (carbapénème, céfépime, pipé/tazobac)

Si l'EG n'est pas trop mauvais, on préfère FQ ou co-trimox. plutôt que BL (meileure pénétration)

4-6 semaines

Prostatite chronique

TTT

- Souvent BEG, donc pas d'urgences, se fier à l'antibiogramme

- Souvent Ciproflox. ou co-trimox, 6-12 semaines

- Pas de BL (mauvaise pénétration)
 

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