Spitalkunde

• Forschung am Menschen
• Stammzellenforschung

• Sonderorganisation der Vereinten Nationen
• Sitz = Genf
• Gründung = 7. April 1948
• 193 Mitgliedstaaten
• Koordinationsbehörde der Vereinten Nationen für das internationale, öffentliche Gesundheitswesen

"Gesundheit ist das Wohlbefinden in körperlicher, psychischer und sozialer Hinsicht."

• nationale Zuteilungsstelle
• für die gesetzeskonforme Zuteilung der Organe an die Empfänger zuständig
• organisiert und koordiniert (in CH) alle mit der Organzuteilung zusammenhängen Tätigkeiten
• arbeitet mit den ausländischen Zuteilungsorganisationen zusammen
• führt Warteliste der Organempfänger
• erstellt Statistiken

• Gründung = 2009
• widmet sich der Förderung der Organ- und Gewebespende in der CH

• Unentgeltlichkeit der Spende
• Handelsverbot
• Voraussetzung der Entnahme
• Kriterien zur Feststellung des Todes
• massgebende Kriterien für die Zuteilung

• Berufsverband der Schweizer Ärzteschaft
• Dachverband von 26 sogenannten Basisorganisationen

• die kantonalen Ärztegesellschaften
• der Verband Schweizerischer Assistenz- und Oberärztinnen und -ärzte (VSAO)
• der Verein der leitenden Spitalärzte der Schweiz (VLSS)

Ärzte, die Mitglied der FMH werden, erwerben gleichzeitig die Mitgliedschaft in der zuständigen Basisorganisation. Daneben anerkennt die FMH für jedes Fachgebiet eine entsprechende Fachgesellschaft.

• Setzt sich für effizienties und patientenbezogenes Gesundheitswesen ein
• Sucht Dialog und Zusammenarbeit mit den anderen Akteuren im Gesundheitswesen
• Nimmt Interessen ihrer Mitglieder wahr und macht sich für optimale Rahmenbedingungen stark

1. Medizinstudium
2. Weiterbildung (Spezialisierung)
3. Fortbildung

• Medizinstudium zur Vermittlung der Grundlagen des Arztberufes
• Befähigt zur unselbständigen Tätigkeit in einem Spital oder einer Arztpraxis

• erhöht Fachkompetenz
• erlaubt eine Spezialisierung
• wird mit einem eidg. Weiterbildungstitel abgeschlossen

• gewährleistet eine Aktualisierung des Wissens und der beruflichen Kompetenz
• beginnt mit dem Erwerb eines Weiterbildungstitel
• Fortbildungspflicht beträgt 80 Std. pro Jahr (30 davon im Selbststudium)

Durch zusätzliche Weiterbildungen kann ein Fähigkeitsausweis erworben werden.

Arzt lehrt an einer Universität. (hält Vorlesungen)

Hochschullehrer aber noch nicht im Stand eines Professors

• Ärztlicher Leiter (Direktor)
• Chefarzt
• Co-Chefarzt
• Leitender Arzt
• Spitalarzt
• Oberarzt
• Oberassistenzarzt
• Assistenzarzt
• Unterassistenzarzt, AIP Arzt im Praktikum
• Medizinischer Student

• Arzt in verantwortlich leitender Funktion
• hat eine umfassende Verantwortung für einen medizinisch abgrebaren Teilbereich (z.B. eine Abteilung)
• ist Facharzt des entsprechenden Gebiets
• verantwortlich für die medizinischen und strukturellen Abläufe
• Oberärzte in ihrer Tätigkeit überwachen
• Der Chefarzt und die Oberärzte leiten die Assistenzärzte bei ihrer Arbeit an
• Chefarztvisite auf der Station
• Grundlohn Spital, dazu Lohn aus privater Tätigkeit bei privaten oder halbprivaten Patienten
• Gesamthaftung = Spital

Ein niedergelassener Arzt, der einige Patienten in einem Krankenhaus mit seinen Patienten belegen darf. 

Die Haftung für die ärztliche Tätigkeit liegt beim Belegarzt.

Für die übrigen Leistungen haftet das Spital.

Konsiliararzt untersucht Patienten, die in einer Fachrichtung (z.B. Chirurgie) stationär liegen, bei einer Fragestellung in seinem Fachgebiet (z.B. Psychiatrie), wenn er vom behandelnden Arzt dazu gerufen wird. (untersucht nur, behandelt aber nicht) Die Gesamthaftung liegt beim Spital. Der behandelnde Arzt erstellt einen Konsilschein und leitet ihn an den Konsiliararzt weiter.

• Vorkehrungen bei übertragbaren Krankheiten (z.B. Impfaktionen)
• Medikamentenvorräte und Medikamentensicherheit
• Ausbildung von Medizinalpersonen und Anerkennung

• Umgang mit Lebensmitteln, Heilmittel, Betäubungsmitteln, Organismen, Chemikalien und Gegenständen, die die Gesundheit gefährden können
• Bekämpfung übertragbarer, stark verbreiteter oder bösartiger Krankheiten
• Schutz vor ionisierenden Strahlen (radioaktiv)

• Gesundheitspolizei
• Heilmittelwesen
• Vollzug von Bundesrecht

• Sozialfürsorge
• drittes Alter
• Spitex

Hilfsbedürftige Menschen zu Hause pflegen und betreuen.

Spenden oder Mitgliedschaft in einer lokalen Spitexvereinigung

Allen Einwohnerm (Alter egal), die wegen Krankheit, Unfall , Behinderung, Altersgebrechen, Mutterschaft oder Ähnliches auf Unterstützung angewiesen sind. --> ob dies notwendig ist, wird abgeklärt

Fachperson klärt Bedarf ab --> gesetzlich vorgeschriebe

  --> kassenpflichtig

Dank der Abklärung wird der Patient nicht unter- oder überversorgt.

Pflege und Betreuung zu Hause ist aus fachlichen, menschlichen oder wirtschaftlichen Gründen nicht mehr verantwortbar --> Wechsel in eine stationäre Einrichtung, wenn die Sicherheit nicht gewährleistet ist, Angehörige and Grenzen stossen, Spitex die Hilfeleistung nicht mehr erbringen kann (z.B. fehlende Infrastruktur)

Föderalistisch strukturiert

In Rechnung gestellte Tarife für Krankenpflege und Hauswirtschaft sind nicht kostendeckend ⇒ Finanzierung der ungedeckten Kosten durch Kanton / Gemeinde (Subventionen)

• dipl. Pflegefachleute / FAGE
• Hauspflegerinnen
• Pflegeassistentinnen
• Haushelferin etc.

• bedarfsgerechte Arbeit
• Miteinbeziehung Angehörige / Soziales Umfeld
• Günstiger als stationäre Angebote

• Kranken- und Gesundheitspflege
• hauswirtschaftliche Unterstützung sowie soziale Begleitung
• verschiedene weitere Angebote (je nach Spitex-Organisation)

1. Abklärung, Beratung (kassenpflichtig)
2. Krankenpflege (kassenpflichtig)
3. Beratung in Gesundheitsfragen, Prävention
4. Hauswirtschaft (Unterstützung im Haushalt)

• Kinderspitex
• Hilfsmittelverleih
• Mahlzeitendienst
• Mittagstisch
• Autofahrdienst
• Ferienbett in Alters- / Pflegeheim
• usw.

• Menschlichkeit
• Unparteilichkeit
• Neutralität

• bemüht sich menschliches Leiden zu verhüten und zu verhindern
• bestrebt Leben und Gesundheit zu schützen
• bestrebt der Würde des Menschen Achtung zu verschaffen
• fördert gegenseitiges Verständnis, Freundschaft, Zusammenarbeit und einen dauerhaften Frieden unter allen Völkern

• unterscheidet nicht nach Nationalität, Rasse, Religion, sozialer Stellung oder politischer Überzeugung
• nur bemüht den Menschen zu helfen und dabei den dringendsten Fällen den Vorrang zu geben