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Outcome-Perspektive

Outcome-Perspektive


Kartei Details

Karten 72
Sprache Deutsch
Kategorie Psychologie
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 11.02.2014 / 11.02.2014
Lizenzierung Keine Angabe
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RCT - Bedeutung

Randomized Controlled Trial 

RCT

  • Forderungen

  1. repräsentative Untersuchungs-Stichprobe
  2. ausreichendes n pro Design-Zelle
  3. Kontrollgruppe
  4. randomisierte Zuteilung zu Exp- und KG
  5. Therapeutenblinde Anwendung von Placebo und Verum (PT: unmöglich)
  6. Patientenblinde Anwendung von Placebo und Verum
  7. Auswerterblinde Analyse der Daten
  8. hinreichend langer Katamnesezeitraum (6 Monate - 1 Jahr)
  9. Sicherung der Behandlungsintegrität

Randomisierung

  • Arten

  • Erzeugen und Geheimhalten einer Zufallsfolge
  • Stratifizierung
  • blockweise Randomisierung
  • Matching (Paare)

Drop-out

  • Definition
  • Problem

  • Ausfall von Patienten
  • Verzerrung der Ergebnisse bei vorzeitigen Abbrüchen

 

Drop-out

  • Lösung

  • Gründe systematisch dokumentieren
  • Maßnahmen zur guten Kontaktpflege
  • Umgang mit "missing data" spezifizieren

Intention-to-treat-Analysen

  • Vorgehen
  • Beispiel

  • möglichst alle Studienpersonen (auch Abbrecher) sollen in Analyse einbezogen werden (Katamnese)
  • LOCF: "Last Observation Carried Forward"

Kontrollbedingungen

  • verschiedene Möglichkeiten

  • kein Treatment
  • Wartelisten-KG
  • Aufmerksamkeitsplacebo/ "unspezifische" Gruppe
  • Standardbehandlung, anderes aktives Treatment
  • unterschiedliche Dosis des Treatments
  • Induktion von "Nicht-Erfolgs-Erwartung" (ungewöhnlich)

Kontrollbedingungen

  • Kritik

  • Irrepräsentativität
  • Effekte der Randomisierung? (Autonomie bei der Wahl des Heilverfahrens?)
  • Placebo? Doppelblindversuch?
  • Vergleichstherapie: allegiance-Effekt (bei Therapeut UND Patient)
  • Warteliste:
  1. Was ist dringend, was nicht
  2. Drop-outs