Propädeutik Pferd Innere

034 Klinische Untersuchungen

zusätzliche allgemeine Untersuchung - Episkleralgefäße

• eigentlich Konjunktivalgefäße (Abb. 13)
• physiologisch
  • fein gezeichnet
• pathologisch
  • verwaschen; gestaut, nicht sichtbar 

035 Klinische Untersuchungen

zusätzliche allgemeine Untersuchung - Hauttugor

• Maß für Flüssigkeitshaushalt
• Ziehen einer kleinen Hautfalte seitlich am Hals
• Falte verstreicht innerhalb von 2-3 Sekunden
• verzögert bei
  • Exsikkose
  • verminderten Fettdepots in der Unterhaut
  • besonders auch bei älteren Pferden 

036 Klinische Untersuchungen

zusätzliche allgemeine Untersuchung - Lymphknoten

• Lnn. mandibulares (Abb. 14)
  • zwischen den Unterkieferästen
  • mehrere runde ca. reiskorn- bis erbsengroße Anteile
  • bei Jungtieren physiologisch größer (bis kirschgroß) 
• Achten auf
  • Größe; Schmerzhaftigkeit; Verschieblichkeit; Wärme; Konsistenz;
• bei Verdacht auf Druse zu untersuchen
  • Lnn. retropharyngeales (Abb. 15)
  • Vergrößerung kann zu Atemproblemen führen 

037 Klinische Untersuchungen

Haarkleid und Haut - Allgemein & Einteilung

• bei Hautveränderungen zur Untersuchung ggf. Handschuhe tragen
• Ansteckungsgefahr bei Infektionen wie z.B. Hautpilzen = Zoonosen
• Einteilung
  • Haare
  • Haut
  • Unterhaut
  • Weiterführende Untersuchungen

038 Klinische Untersuchungen

Haarkleid und Haut - Haare

• physiologisch
  • gleichmäßig
  • glatt anliegend
  • glänzend
  • icht vermehrt ausziehbar
• pathologisch
  • kahle Stellen
  • Haarlänge nicht der Jahreszeit entsprechend
  • Haarwechselstörungen
  • vermehrte Ausziehbarkeit
  • Ektoparasiten (v.a. Mähne, Schweif, Fesselbeugen bei Tieren mit Behang!)

039 Klinische Untersuchungen

Haarkleid und Haut - Haut

• pathologisch
  • Juckreiz
  • Schuppenbildung
  • Rötungen
    • v.a. an unpigmentierter Haut, z.B. weißen Abzeichen bei Füchsen
  • Mauke
    = Dermatitis der Fesselbeuge
  • Hyperkeratose
    = Faltenbildung
    • bei chron. Entzündungen
    • z.B. an Mähnenkamm und Schweif bei Sommerekzem

040 Klinische Untersuchungen

Haarkleid und Haut - Unterhaut

• insbesondere Umfangsvermehrungen
• Abszess
  • = abgekapselte Eiteransammlung, wobei die Kapselwand die ungehinderte Ausbreitung (und somit Entstehung einer Phlegmone) verhindert
  • u.U. Fluktuation palpierbar
• Hämatom
  • Blutmasse im Gewebe oder in präformierten Hohlräumen
  • meist eher derbe Schwellung (durch Gerinnung und Organisation)
• Phlegmone
  • = diffuse Zellgewebsentzündung
  • beim Pferd häufig an den Gliedmaßen ("Einschuss")
  • meist vergesellschaftet mit einem entzündlichen Ödem
• Ödem (Abb. 16)
  • Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe
  • v.a. Unterbrust und Unterbauch
  • bei Fingerdruck auf die Schwellung (Abb. 17) bleibt der Eindruck bestehen (Abb. 18)
  • Überprüfung auf Kardinalsymptome der Entzündung
    • Calor=Wärme
    • Dolor=Schmerz
    • Tumor=Schwellung
    • Rubor=Rötung
    • functio laesa=gestörte Funktion
  • Unterscheidung entzündliches bzw. Stauungs-/onkotisches Ödem

041 Klinische Untersuchungen

Haarkleid und Haut - Weiterführende Untersuchungen

• Hautgeschabsel
  • am Übergang zum Unveränderten!
  • Zytologie (direkte mikroskopische Untersuchung)
  • mykologische
  • bakteriologische (BU)
  • parasitologische (PU)
• Abklatschpräparat
  • sezernierende Veränderungen
  • direkte mikroskopische Untersuchung und BU
• Biopsie
  • Histologie; Immunhistologie
• Blut:
  • FIT (funktioneller in vitro Test) = Untersuchung auf spezifische Allergene bzw. sensibilisierte basophile Granulozyten (Speziallabor)
• Ultraschall; Punktion bei Umfangsvermehrungen
  • CAVE bei Hämatomen = Kontaminationsgefahr!!!
  • Untersuchung des Punktates (Zytologie)
• Hämatologie/klinische Chemie
  • siehe spezielle Labordiagnostik
• (Haarmineralanalyse)
  • keine gesicherten Referenzwerte für Pferde verfügbar
  • Ausnahme: Nachweis bestimmter Pharmaka

042 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Allgemein & Einteilung

• Überblick (Schleimhäute, KRZ) bereits im Rahmen der allgemeinen und zusätzlichen allgemeinen Untersuchungen erhalten!
• Einteilung
  • Puls
  • Venen
  • Herzauskultation
  • Weiterführende Untersuchungen

043 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Puls

• Beurteilung an der A. facialis an der Incisura vasorum
  • Frequenz (in allg. U.)
  • Qualität
    • kräftig; schwach; pochend
  • Regelmäßigkeit
    • immer gleicher zeitlicher Abstand
  • Gleichmäßigkeit
    • alle Pulswellen haben die gleiche Qualität
  • Füllung und Spannung der Gefäße
  • Herzsynchronität nur im Verdachtsfall
• Beurteilung der Frequenz und Regelmäßigkeit auch möglich an:
  • A. transversa faciei (Abb. 19)
  • A. digitalis palmaris communis II medial an der Vordergliedmaße (Abb. 20)
  • A. metatarsea dorsalis III lateral an der Hintergliedmaße (Abb. 21) 

044 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Venen

• Beurteilung beider Vv. jugulares
  • Stauungen der Venen
  • Zubildungen/Umfangsvermehrungen (z.B. “spazierstockartige“ thrombosierte Vene)
  • bei Abflussstörungen der Venen Stauungsanzeichen im Kopfbereich
    • hervortretende Gefäße, geschwollener supraorbitaler Bereich und/oder Massetermuskulatur;
  • Anstaubarkeit
  • Schmerzhaftigkeit
  • Wärme
• Venenpuls
  • = adspektorisch erkennbare kopfwärts laufende Welle im Bereich der V. jugularis im Bereich des Brusteingangs und z.T. der Drosselrinne:
  • scheinbarer
    • Pulsation der V. jugularis am Brusteingang kann durch die unmittelbar darunterliegende A. carotis hervorgerufen werden
    • bei Anstauen der Vene ist zwar weiter eine (eventuell schwächere) Pulsation zu sehen
    • die Vene füllt sich jedoch unterhalb des Staus nicht an
  • physiologisch
    • abfließendes Blut wird während der Systole an der geschlossenen Trikuspidalklappe gestoppt
    • der Impuls der sich herzwärts bewegenden Blutsäule wird in Form einer undulierenden Welle kopfwärts zurückgeworfen
    • Pulsation verschwindet bei Stauung der Vene
    • Venenpuls häufig bei gesenktem Kopf zu beobachten
    • verschwindet dann i.d.R. beim Anheben des Kopfes
  • pathologisch
    • v.a. bei Insuffizienz der Trikuspidalklappe (Rückfluss während der Systole)
    • u.U. auch bei einigen Arrhythmien
    • Pulsation bleibt auch bei Stauung der Vene bestehen
    • die Vene füllt sich unterhalb des Staus an bzw. entleert sich nicht vollständig. 

045 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Herzauskultation - Einteilung

• Beurteilung des Herzen
  • Regel FIRAG
• Lautstärke des Geräusches
• Puncta maxima
  • Regel PABST

046 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Herzauskultation - Beurteilung des Herzen

• Beurteilung nach FIRAG
  • Frequenz; Intensität (und Gleichmäßigkeit); Regelmäßigkeit; Abgesetztheit; (Neben)Geräusche]
  • Lokalisation der Auskultationsstelle (Abb. 22)
• Pferd steht gerade, besser mit etwas vorgestelltem Vorderbein
• Ellbogen und Buggelenk aufsuchen
• Dazwischen eine horizontale Linie denken und auf dieser Höhe Phonendoskopkopf soweit wie möglich unter die Ankonäenmuskulatur einschieben
• 1. HT eher langgezogen
• 2. HT kürzer
• Systole kürzer als Diastole (bei phys. Frequenz)
• Herzgeräusche (alt: "Neben"-Geräusche)?
  • Geräusch ist alles, was nicht Herzton ist...
  • Art des Geräusches:
    •  kardial
      • Klappen (Insuffizienzen, Stenosen)
      • Missbildungen (Ventrikelseptumdefekt, Ductus arteriosus Botalli)
      • Perikarderguss
    •  extrakardial
      • MDT, Lunge
    • funktionell
      • Fieber, Anämie, Kolik (vermutlich durch Änderungen der Fließeigenschaften des Blutes); meist systolisch
• Zuordnung zu Herzaktion:
  • systolisch
  • diastolisch
  • beides 

047 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Herzauskultation - Lautstärke des Geräusches

• Lautstärke des (kardialen) Geräusches (nach Stadler 1988, Radü 1995):
  • Grad 1: sehr leise, nur punktuell nach längerer Auskultation hörbar
  • Grad 2: leise, nur punktuell
  • Grad 3: sofort hörbar, größerer Bezirk, gleich laut wie 1. und 2. Herzton
  • Grad 4: über gesamtes Herzfeld sofort hörbar, lauter als 1. und 2. Herzton Grad 5: lautestes Geräusch, keine Herztöne hörbar
• WICHTIG: Lautstärke des Geräusches korreliert nicht zuverlässig mit Schweregrad der pathologischen Veränderung!!! 

048 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Herzauskultation - Puncta maxima

• Bei Vorhandensein von Herzgeräuschen: Wo ist Geräusch am deutlichsten?
• Punktum maximum bestimmen nach PABST (Abb. 23)
  • ermöglicht Zuordnung zu wahrscheinlich verursachender Herzklappe
  • Pulmonalklappe
    • links 3. Interkostalraum
  • Aortenklappe
    • links 4. Interkostalraum
  • Mitralklappe (=Bikuspidalis)
    • links 5. Interkostalraum 
  • Seitenwechsel auf rechts
  • Trikuspidalklappe
    • rechts 4. Interkostalraum
• In praxi sind Interkostalräume nicht abzuzählen, daher bei Herzauskultation nach folgendem Schema vorgehen
  • Pferd steht gerade, besser mit etwas vorgestelltem Vorderbein
  • Ellbogen und Buggelenk aufsuchen.
  • Dazwischen eine horizontale Linie denken und auf dieser Höhe Phonendoskopkopf soweit wie möglich unter die Anconäenmuskulatur einschieben
    • links findet sich die Pulmonalklappe (rechts die Trikuspidalis).
    • Linksseitig 1 IKR weiter kaudal und 5-10 cm weiter dorsal: Aortenklappe
    • wieder 1 IKR nach kaudal, 10-15 cm ventral Mitralklappe
    • Seitenwechsel
    • auf gleicher Höhe wie links soweit wie möglich nach kranial: Trikuspidalklappe. 

049 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Herzauskultation - Häufigkeit der Geräusche & Besonderheit vom Pferd

• "Echte" kardiale Herzgeräusche haben ihren Ursprung meistens in einer Störung der Klappenfunktion
  • meist systolische Geräusche, diese können auch ohne besondere klinische Bedeutung sein
  • Diastolische Geräusche sind sehr selten, zumeist klinisch bedeutsam
  • Funktionsstörung ist meistens Insuffizienz (Klappe schließt nicht richtig), selten Stenose (Klappe öffnet sich nicht richtig).
• Häufige Besonderheit beim Pferd
  • “physiologische“ Arrhythmie in Ruhe
  • Frequenz < 40 Schläge/Minute!
  • meist 3-4 regelmäßige Herzaktionen, die 4./5. fehlt = "regelmäßige Arrhythmie"
  • es handelt sich i.d.R. um einen AV-Block 2. Grades
  • die Arrhythmie muss unter Belastung verschwinden (= mit steigender Herzfrequenz)
  • Ursache: großer Einfluss des N. vagus auf AV-Knoten beim Pferd: "Spareffekt"

050 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Weiterführende Untersuchungen - Einteilung

• Belastungsprobe
• EKG
• arterielle Blutgasanalyse
• Hämatologie/klinische Chemie
• Doppler-Ultraschall
• Röntgen
• Herzkatheter
• Phonkardiogramm

051 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Weiterführende Untersuchungen - Belastungsprobe

• Longieren/Reiten/Laufband; beurteilt wird nicht nur die Frequenz unmittelbar nach der Belastung, sondern auch die Wiederberuhigung (Zeit bis Ruhefrequenz wieder erreicht ist)
• u.U. Auftreten/Verschwinden von Arrhythmien und/oder Geräuschen
• Die Pulsfrequenz muss deutlich über 100 Schläge/min. ansteigen und sollte 15-20 Minuten später wieder die Ruhefrequenz erreicht haben.
• Wie lange und in welcher Gangart das Pferd hierfür belastet werden muss hängt vom Trainingszustand des Tieres ab
  • bei gut trainierten Pferden sind i.d.R. 10 Minuten Trab und 5 Minuten Galopp notwendig
• CAVE: nicht bei bereits klinisch auffälligen Insuffizienzanzeichen von Herz und/oder Lunge
  • Tachykardie/-pnoe
  • Stauungsanzeichen wie Ödem Unterbrust/-bauch
  • Stauung der Vv. jugulares

052 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Weiterführende Untersuchungen - EKG & arterielle Blutgasanalyse

• EKG
  • Elektrokardiogramm
  • bei Arrhythmien
  • Gliedmaßen- (Klemmen an Ellbogen- bzw. Kniefalte) oder Brustwandableitung
  • ggf. Langzeit-EKG über 24 h
  • Belastungs- EKG
    • Longe, Laufband, unterm Reiter
• arterielle Blutgasanalyse
  • (BGA)
  • Punktion der A. carotis communis rechts (links liegt auch der Oesophagus!) ca. handbreit über dem Brusteingang (Abb. 25)
  • Kanüle wird waagerecht in Richtung Trachea vorgeschoben
  • die Arterie liegt direkt lateral der Trachea
  • CAVE: die meisten pathologischen Abweichungen der arteriellen Blutgaswerte sind auf primäre Erkrankungen des Respirationstraktes zurückzuführen

053 Klinische Untersuchungen

Zirkulationsapparat - Weiterführende Untersuchungen - Hämatologie/klinische Chemie, Doppler-Ultraschall, Röntgen, Herzkathter, Phonkardiogramm

• Hämatologie/klinische Chemie
  • siehe spezielle Labordiagnostik
• Doppler-Ultraschall
  • möglichst mit Farbdoppler)
  • insbesondere bei Herzgeräuschen
  • aber auch zur Beurteilung der Muskelkontraktilität
  • spezielle Ultraschall-Geräte und – Sonden erforderlich
  • schwierige Beurteilung der Befunde,
  • nur von erfahrenen Untersuchern durchführbar
• Röntgen
  • nur bei Fohlen
  • und sehr kleinen, dünnen Pferden
  • geringe klinische Bedeutung, da heute zumeist durch Ultraschall ersetzt
• Herzkatheter
  • Druckmessungen im Herz und zu-/abführenden Gefäßen
  • extrem aufwendig, schwierig, spezialisierten Kliniken vorbehalten
• Phonokardiogramm
  • Aufzeichnung der Herztöne/-geräusche
  • idealerweise synchron mit EKG-Aufzeichnung (Abb. 26) 

002 Allgemeines zum Umgang mit Pferden

Hilfsmittel für den Umgang mit Pferden

• Trense (Halfter) mit Gebiss und Zügeln
• ausnahmsweiße auch Führkette
  • über die Nase
  • unter dem Kinn (besser)
• bei Hengsten/bekantermaßen widersetzlichen Pferden
  • Steigergebiss (Abb. 1)
  • immer in Kombination mit Trense oder Führkette

003 Allgemeines zum Umgang mit Pferden

Führen von Pferden

• immer mit Trense (inkl. Gebiss und Zügel), ausnahmsweise Führkette oder Steigergebiss
• immer auf der linken Seite führen
• der Mensch bestimmt den Weg und das Tempo
  • d.h. Kopf des Pferdes direkt neben dem Körper
• Wendungen/Zirkel: immer außen gehen 

004 Allgemeines zum Umgang mit Pferden

Anbinden von Pferden

• für Untersuchungen/Therapie nur, wenn unumgänglich
  • mit Hilfsperson, die das Pferd im Panikfall befreien kann
• mit Halfter und Strick (mit Panikhaken!), nie am Gebiss!
• nur an festen Gegenständen
  • keine Türen, Balken am Boden....
• schnell lösbarer Anbindeknoten (Abb. 2) 

005 Allgemeines zum Umgang mit Pferden

Ablenkungsmaßnahmen (so genannte "Zwangs"mittel)

• große Hautfalte seitlich am Hals ziehen, u.U. drehen
• Ohrgrund mit der Hand umfassen, Ohr etwas drehen
• Aufheben einer Vordergliedmaße
  • CAVE: manche Pferde lassen sich fallen!
• Oberlippen(strick)bremse
  • Griff der Bremse immer zum Pferd und um die Längsachse des Griffes drehen
  • bei widersetzlichen Tieren u.U. auch am Ohr anzubringen
• für rektale (vaginale) Untersuchung
  • halbe Boxentür; Strohballen
  • Ausbinden einer Hintergliedmaße (Spannleine, Abb. 3 und 4)
  • Zwangsstand 
• Sedation
  • i.d.R. mit α2-Agonisten
  • CAVE: z.T. Überempfindlichkeit v.a. im Bereich der Hintergliedmaßen
  • "Verschleierung“ von Symptomen, z.B. bei Koliken

006 Angaben zum Patieten

Einteilung

• Signalement
• Angaben zum Besitzer
• Anamnese

007 Angaben zum Patieten

Signalement - Allgemein & Gliederung

• Das Signalement beschreibt die unveränderlichen Kennzeichen eines Tieres, wichtig für die Dokumentation im Rahmen von tierärztlichen Handlungen
• Gliederung in:
  • Rasse
  • Geschlecht
  • Grundfarbe
  • angeborene Abzeichen
  • erworbene Kennzeichen
  • Alter
  • Größe
  • Gewicht
  • Equidenpass

008 Angaben zum Patieten

Signalement - Rasse

• Warmblut
• Kaltblut
• Vollblut
• Kleinpferd
• Pony, u.v.a.
• CAVE: Rasse ≠ Zuchtlinie (z.B. Hannoveraner)
• charakteristische Zuchtlinien, welche auch ohne erworbene Kennzeichen (Brand o.ä.) zu erkennen sind
  • z.B. Norweger/Fjordpferd, Friese, Haflinger
  • können ebenfalls als erstes angegeben werden
• Rasseunterschiede bezüglich
  • Temperament
  • Schmerzempfindlichkeit
    • Kaltblüter, Ponys und Esel zeigen meist sehr viel weniger deutlich eine Schmerzsymptomatik
  • Prädispositionen für bestimmte Erkrankungen
    • Hyperlipämie bei Ponys und Eseln
    • PSSM bei Kaltblütern und Quarter Horses
    • SCID bei Arabern

009 Angaben zum Patieten

Signalement - Geschlecht

• Hengst
• Wallach
• Stute
• Verhaltensunterschiede
• Prädispositionen für bestimmte Erkrankungen
  • z.B. Inguinal-/Skrotalhernie bei Hengsten

010 Angaben zum Patieten

Signalement - Grundfarbe

011 Angaben zum Patieten

Signalement - angeborene Abzeichen

• Kopf
• Gliedmaßen
  • vorne links, vorne rechts, hinten links, hinten rechts
• Wirbel
• Farbanomalien an den Hufen 

012 Angaben zum Patieten

Signalement - erworbene Kennzeichen

• Insbesondere Brandzeichen
  • CAVE: geben Zuchtgebiet an, nicht Rasse (die an den Anfang des Signalements gehört)
• Tätowierung
  • Unterlippe oder Zunge bei Friesen, (Abb. 5)
• Mikrochip
  • v.a. bei Trabern und Galoppern
  • linke Halsseite oberes Drittel Mähnenansatz
  • seit 2009 müssen alle in der EU neugeborenen Pferde mit einem Mikrochip versehen werden
• Narben 

013 Angaben zum Patieten

Signalement - Alter

• Zahnalter
• Equidenpass
• Körperbau
• graue Haare am Kopf

014 Angaben zum Patieten

Signalement - Größe

• Stockmaß (Abb. 6)
  • absolutes Maß,
  • gemessen vom unterem Hufrand bis höchstem Punkt des Widerrist
• Bandmaß (Abb. 7)
  • ungenau
  • abhängig vom Ernährungszustand
• Ponys
  • laut FN: Stockmaß von 138-148 cm 

015 Angaben zum Patieten

Signalement - Gewicht

• gehört eigentlich nicht zum Signalement, da nicht unveränderlich, wird aber traditionell am Ende aufgeführt
• wichtig besonders für Dosierungen von Medikamenten
• Gewichtsbestimmung
  • Tierwaage
  • Messung/Berechnung
  • Body Condition Score (BCS)
  • Schätzung

016 Angaben zum Patieten

Signalement - Equidenpass

• “Personalausweis“ des Tieres
• enthält
  • graphische und sprachliche Beschreibung des Pferdes
  • Lebensnummer
  • Geburtsdatum
  • Impfungen
  • Festlegung ob Schlacht- oder Nichtschlachttier
  • Arzneimittelanwendungen mit entsprechenden Wartezeiten
  • Identitäts- und Medikationskontrollen bei Turnieren
• Seit 2009 ist die Ausstellung eines Equidenpasses in der EU immer mit Implantation eines (amtlichen) Mikrochips verbunden.
• MERKE: Solange der Equidenpass nicht überprüft wurde gilt jedes Pferd grundsätzlich als Schlachtpferd. 

017 Angaben zum Patieten

Angaben zum Besitzer

• ist die anwesende Person der Besitzer (Eigentümer)
• Volljährigkeit
• wer gibt Untersuchungs-/Behandlungsauftrag
• genaueres s.a. unter Berufs- und Standesrecht 

018 Angaben zum Patieten

Anamnese - Allgemein

• "Seit wann zeigt das Pferd was?"
• möglichst keine Suggestivfragen!
• Symptome
  • welche
  • seit wann (akut/chronisch)
  • besser/schlechter/gleichgeblieben/wechselnd
  • früher schon mal aufgetreten (auch bei anderen Pferden!)
• spezifische Fragen zu beschriebenen Symptomen
  • z.B. Husten: wie oft, Auswurf, Charakter, anfallsartig, in Ruhe oder nur bei Belastung, bei Futteraufnahme
• Vorbehandlung
  • womit; wann; Applikationsart; Therapieerfolg
  • CAVE, wenn Besitzer sich negativ über vorbehandelnden Tierarzt äußert! Nicht immer alles glauben! Bessere und sicherere Informationen i.d.R. über den Kollegen direkt!
• andere Erkrankungen im Rahmen von ca. 6 Monaten
  • zeitlicher oder symptomatischer Zusammenhang mit aktueller Problematik
  • Anfälligkeiten
    • CAVE: laut Besitzern haben viele Tiere diverse “Allergien“
• Dauermedikation 

019 Angaben zum Patieten

Anamnese - Management

• wie lange im Bestand/Besitz
• andere Tiere betroffen
• neue Tiere im Bestand bzw. neue Nachbartiere
• Turnierstall
  • andere Pferde haben häufig Kontakt mit fremden Populationen
•  Haltung
  • Box (innen/außen)
  • Paddockbox
  • Offenstall
  • Einzel- oder Gruppenhaltung
•  Einstreu
  • Stroh, Späne, sonstiges
•  Nutzung
  • Freizeit; Zucht Turnier (Springen; Dressur; Western; Fahrpferd; Galopp; Trab)
  • Turnierpferde kommen häufiger in Kontakt mit Tieren aus anderen Populationen
    • d.h. auch anderes Keimspektrum
    • zudem bedeutet Turniersport für die Pferde auch immer Stress
    • Änderung der Belastung (Lahmheit; Krankheit/Urlaub des Besitzers)
    • Leistungsabfall
• Fütterung
  • Kraftfutter
    • Hafer; Gerste; “Müsli“
  • Raufutter
    • Heu; Stroh; Heulage; Silage
  • Mineral-/Vitaminfutter
  • Leckstein
  • Futtermengen
  • wie oft wird gefüttert
  • Änderungen in der Fütterung
    • Zusammensetzung; Zeitpunkt
  • Veränderungen bei der Futteraufnahme
    • evtl. nur noch bestimmte Futtermittel?
• Tränke
  • Selbsttränke; Eimertränke
  • Wasserqualität
  • Wasser zu kalt
  • Tränke verschmutzt/eingefroren
  • zu geringe Flussrate
  • Veränderungen bei der Wasseraufnahme
• Impfung
  • Tetanus (immer!)
  • Influenza (für Turnierpferde obligat alle 6 Monate)
  • Herpes (Zuchtstuten, Pferde mit viel Kontakt zu Tieren aus anderen Beständen)
  • Tollwut (D seit 2008 offiziell tollwutfrei)
• Wurmkur
  • wann; welche; wie oft im Jahr; alle Pferde im Bestand zugleich
• entwurmt; vorher Kotuntersuchung durchgeführt 

020 Klinische Untersuchungen

Allgemein & Unterteilung

• Für alle Untersuchungen gilt
  • erst anschauen (Adspektion)
  • dann abtasten/befühlen (Palpation)
  • dann je nach Organsystem abhören (Auskultation) und/oder Klopfschall ermitteln (Perkussion)
• Der Untersuchungsgang ist prinzipiell in der folgenden Reihenfolge "abzuarbeiten". Fallen frühzeitig (z.B. adspektorisch) Besonderheiten auf, sollten sie schon bei der allgemeinen Untersuchung genannt werden! 
• Unterteilung
  • allgemeine Untersuchung
  • zusätzliche allgemeine Untersuchung
  • Haarkleid und Haut
  • Zirkulationsapparat
  • Respirationsapparat
  • Digestionsapparat
  • Harn- und Geschlechtsapparat
  • Nervensystem
  • Sinnesorgane
  • Bewegungsapparat