Pathologie Bewegungsapparat

MGL 609

MGL 609

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Cartes-fiches	89
Langue	Deutsch
Catégorie	Médecine
Niveau	Apprentissage
Crée / Actualisé	26.02.2014 / 17.09.2023
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Liste des carte

Hormon- und Stoffwechselstörungen

Kenntnisse der Muskelsymptome bei Hypo-, bzw. Hyperkaliämie

Hypokaliämie = Elektrolytstörung bezeichnet, die durch zu wenig Kalium im Blut = Herzrhythmusstörungen

Hyperkaliämie = lebensgefährliche Elektrolytstörung bei der die Konzentration von Kalium im Blut erhöht ist = Herz-Kreislauf-Stillstand

Hormon- und Stoffwechselstörungen

Kenntnisse der Muskelsymptome bei Hypo-, bzw. Hyperkalzämie

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Hormon- und Stoffwechselstörungen

Kenntnisse der Muskelsymptome bei Magnesiummangel

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Myalgle

insbesondere wichtige Ursachen

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Hüftdysplasie

insbesondere Zielsetzung der Therapie (Zentrierung des Femurkopfes in der Gelenkspfanne)

Mangelentwicklung der Gelenkpfanne -> Gefahr der Luxation
Mädchen häufiger betroffen 6:1
bei 1/3 beidseitig
Ursachen
- endogen (genetisch, Hormone)
- exogen (Lageanomalien in utero)
- Frühgeburt

Epikondylitis humeri radialls und ulnaris

insbesondere Anamnese und Untersuchungsbefund

Epikondylitis humeri radialis
- Tennisellbogen
- Extensoren des Handgelenks
Epikondylitis humeri ulnaris
- Golferellbogen
- Flexoren des Handgelenks

Ursachen

Überlastung

Symptome

Druckschmerz am Muskelursprung

Anamnese

Anamnese:

Beschwerden? Beruf? Hobbies?

Diagnose:

Palpation
Funktionstest: typischerweise sind die Schmerzen durch verschiedene Bewegungen provozierbar: die Streckung des Handgelenkes ohne und gegen einen Widerstand o die Streckung des Mittelfingers ohne und gegen einen Widerstand

Therapie:

Akupunktur
Triggerpunkttherapie

Tendovaginitis

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Periarthropathia humeroscapularis

Erörterung der anatomischen Strukturen, die anfällig auf eine Pathologie sind

Schultersteife - Frozen Shoulder
Sammelbegriff für Probleme der Schulter
- Rotatorenmanschette

Periarthropathia humeroscapularis

Definieren des Begriffs lmpingement

xx

Periarthropathia humeroscapularis

Definieren des Begriffs kalzifizierede PHS

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Periarthropathia humeroscapularis

Definieren des Begriffs frozen shoulder

xx

Periarthropathia humeroscapularis

Problematik der lmmobilisierung einer Schulter erörtern

xx

Bursitis

insbesondere Einteilung in infektiöse und nicht infektiöse Form und die therapeutischen Konsequenzen

xx

Knochentumore

Namen der benignen und malignen Neoplasien der Knochen

benigne Tumoren (z.B. Osteoidosteom)
maligne Knochentumoren (z.B. Ewing-Sarkom, Osteosarkom)

Knochentumore

insbesondere Kenntnisse, dass unklare Knochenschmerzen durch primäre Neoplasien oder Metastasen beqründet sein können

Symptome

meist unspezifisch
evtl. Schmerzen, jeder länger bestehende unklare Knochenschmerz kann Hinweis auf eine Neoplasie sein und muss abgeklärt werden.

Definition des Begriffes Orthopädie

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Die Orthopädie beschäftigt sich mit den Ursachen, der Entwicklung, den Symptomen und mit der Vorbeugung und der Behandlung aller Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates, also der Knochen, Gelenke, Muskeln und Sehnen sowie mit der Rehabilitation des Patienten.

Definition des Begriffes Rheuma

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Krankheiten im Bereich des Bewegungsapparates (z.B. Gelenke, Gelenkkapseln, Knochen, Muskulatur oder Sehnen), die nicht durch eine Verletzung oder durch tumoröse Veränderungen hervorgerufen worden sind.

Einteilung der rheumatischen Erkrankungen

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1.    Degenerative Erkrankungen                 (Gelenke, WS)
2.    Entzündliche Erkrankungen                  (Gelenke, WS, Kollagenasen [Entzündungen des Kollaoensl, Infekte)
3.    Weichteilrheumatismus                         (Weichteile, periartikuläre [um das Gelenk] Gewebe)
4.    Kristallarthropathien                              (Gicht, Chondrokalzinose)

Traumatologie des Bewegungsapparates

Kontusion
Distorsion

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Kontusion

Prellung durch stumpfe Gewalt

Distorsion

Verrenkung, Verdrehung Gelenk durch indirekte Gewalt (Verstauchung)
- führt zur Verletzung der periartikulären Strukturen, wie Bänder, Sehnen und Muskeln.

Luxation

insbesondere, dass Bänder und Muskeln in Mitleidenschaft gezogen werden

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Ausrenkung Gelenk
Häufigkeit: 45 % Schultergelenk, 20 % Ellenbogen, selten Hand, Hüfte, Sprunggelenk und Acromioclaviculargelenk
meist begleitet von Gelenkkapsel-/Band-Weichteilverletzungen (bis hin zur offenen Luxation!)

Meniskusschäden

Erörterung der Entstehungsmechanismen
Diagnostische Aussagekraft von klinischen Zeichen, bzw. manuellen Untersuchungsbefunden

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Erörterung der Entstehungsmechanismen

Stop und Go Sportarten (durch gewaltsame Kniedrehung) kein Bluterguss nur Schwellung

Diagnostische Aussagekraft von klinischen Zeichen, bzw. manuellen Untersuchungsbefunden

nur 50% der Untersuchungen sind richtig
Arthroskopie oder MRI notwendig

Frakturenlehre

Einteilung der Frakturen nach Ursachen, lntaktheit der Haut, Lage der Knochenfragmente

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Einteilung nach Ursachen

traumatische Fraktur
Ermüdungsfraktur
pathologische Fraktur

nach Zustand der Haut:

geschlossene Fraktur
offene Fraktur

nach Lage der Knochenfragmente:

disloziert
nicht disloziert

Kenntnisse wie lange eine Frakturheilung grob dauert

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3-14 Wochen (Finger, Wirbelknochen)

Kenntnisse der Therapieprinzipien einer Fraktur

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Absolute Ruhigstellung und optimaler Kontakt der Bruchenden
1. Hilfe: PECH, schmerzstillende Medikamente
anatomische Reposition, dann Fixation, dann Buhigstellung, dann funktionelle Übungsbehandlung
zur Wiederherstellung der Funktion
funktionell: ohne Fixation (z.B.. Rippenfraktur)
konservativ: Ruhigstellung durch Gips, Schiene, Schlinge oder Verband
Extension: Einbringen eines Kirschner-Drahtes in den distalen Anteil der Fraktur, Zug am distalen Fragment und Lagerung der Extremität auf einer Lagerungsschiene oder mit Extensionsgips. Heute meist nur vorübergehende Massnahme bis zur Operation
Operation (muss innerhalb 6-8 Stunden geschehen)

sichere sowie unsichere Frakturzeichen

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sichere Frakturzeichen

abnormale Beweglichkeit
groteske Fehlstellung
Krepitation (Knochenknirschen)
sichtbare freie Knochenenden
röntgen (min. 2 Ebenen abbilden)

unsichere Anzeichen:

Schmerz, Schwellung
Kompressionsschmerz
Stauchungsschmerz
Funktionsverlust

Muskelzerrung

reversible Muskelfaserschädigung, oft am Muskel-Sehnenübergang

Muskelriss

Muskelfaserriss oder Muskelbündelriss, oft am Muskel-Sehnenübergang

Muskelkater

Überbeanspruchung Muskulatur

Rachitis

insbesondere Bedeutung von Vitamin D und Sonne

gestörte Mineralisation des Knochens -> abnorme Verformbarkeit

Vit D entsteht durch Cholestrin in Leber, Sonne, Niere oder Nahrung. Wird in Vit. D3 umgewandelt was den CA Einbau im Knochen erhöht

Rachitis wird nur bei Kindern verwendet. Bei Erwachsenen heisst es Osteomalazie

Osteomalazie

Definition des Begriffs Osteomalazie

Rachitis des Erwachsenen
Knochenerweichung
Vit. D Hormon-Stoffwechselstörungen (schwere Nieren-/ oder Darmerkrankung)

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