Pathologie
Infektionskrankheiten
Infektionskrankheiten
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Flashcards
Begriffe
- Mikroorganismen: Kleinlebewesen (zB Bakterien, Pilze, ...)
- Infektionskrankheit: durch Erreger verursachte Erkrankung
- Infektion: Eindringen von Krankheitserregern (Kleinlebewesen; mit oder ohne Erkrankung)
- Kontamination: Verunreinigung von Oberflächen
- Pathogen: krankmachende Mikroorganismen (abhängig von Art des Erregers sowie Ort, wo er sich befindet)
- Infektiosität: Patient ist nur infektiös, wenn er die Erreger ausscheidet; kann bereits in der Inkubationszeit möglich sein (Zeit zwischen Infektion mit Krankheitserreger und Beginn der Symptome)
- Infektionsweg: Weg der Erregungsübertragung (zB Tröpfcheninfektion, Schmierinfektion -> Stuhl/Urin, sexuelle Übertragung, indirekt durch Vektoren (Insekten, Krankheitsüberträger, zB bei Malaria))
- Epidemie: zeitliche und örtliche Häufung einer Krankheit innerhalb einer Population (eines Gebietes)
- Endemie: andauernde Epidemie
- Pandemie: kontinentübergreifende Ausbreitung einer Krankheit (zB Schweinegrippe, Vogelgrippe)
- Immunität: erworbene Unempfindlichkeit gegen Krankheitserreger (nach der 1. Infektion oder durch Impfung, geht nur mit Antikörper)
Fieber
Def: erhöhte Körpertemperatur (ab 38 °C)
U: Infektion (Toxine gelangen ins Blut, welche die Thermoregulation verändern)
S: Tachykardie, Tachypnoe, Schüttelfrost, Müdigkeit, Halluzinationen
T: ausreichende Flüssigkeitszufuhr, fiebersenkende Medis (Antipyretika)
Scharlach
Def: besondere Form der Angina (= Mandelentzündung), jedoch verursacht durch Bakteriophagen)
Übertragung: Tröpfcheninfektion
Inkubationszeit: 2-4 Tage
S: Angina, Fieber, Schüttelfrost, rot glänzende Zunge, später juckender Ausschlag mit freibleiben von Mund-Kinn-Dreieck
T: 10 Tage Penicillin
Rheumatisches Fieber
Def: entzündliche Erkrankung von Haut/Herz/Gelenken/Gehirn, Spätfolge einer Streptokokken A Infektion
S: Schmerzhafte Entzündung der Exremitätengelenke, Myokarditis (Herzrhythmusstörungen), Endokarditis (Herzklappenfehler)
Diagnostik: Antistreptolysintiter î
T: Penicillin 10 Tage
Kompl.: bleibende Herzfehler
Erysipel
Def: Streptokokkeninfektion der Haut (Rötung der Haut)
S: 1-4 Tage nach kleiner Hautläsion kommt es zu Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit (eher selten), flächige Rötung der Haut an Eintrittsstelle
T: Antibiotika
Gonorrhoe (Tripper)
Def: bakterielle Infektionskrankheit (Gonokokken), sexuell übertragbar
S: Mann (Harnröhrenentzündung mit eitrigem Ausfluss, Schmerzen bei der Miktion), Frau (zusätzliche Entzündung der Zervix möglich (Gebährmutterhals), M/F (kann auch Augen Rachen und Mastdarm betreffen)
Diagnostik: Erregernachweis durch Abstrich
T: Antibiotika
Tuberkulose
Def: bakterielle Infektionskrankheit (tödlichste Infektionskrankheit der Welt)
S: Lungenbefall, blutiger Auswurf, Müdigkeit, Fieber, Gewichtsabnahme, unbehandelt tödlich
Diagnostik: Tuberkulin-Test (mit Antigen), Nachweis des Erregers
T: Antibiotika für mind. 2 Monate (eher bis 6 Monate)
Typhus
Def: fieberhafte Darminfektion
Erreger: Salmonella typhi
S: ca. nach 2 Wochen nach Aufnahme aus kontaminierter Speise oder Trinkwasser, Mattigketi, Verstopfung, progredientes (anhaltendes) Fieber, Milzschwellung
Kompl.: Darmperforation, Hirnhautentzündung
Diagnostik: Nachweis des Erregers
T: Antibiotika
Salmonellen Enteritis
Def: entzündliche Erkrankung des Darmes
Erreger: Salmonella enteritidis
S: 1-2 Tage nach Zufuhr kontaminierter Speise, akutes Erbrechen, Durchfall, Fieber
T: symptomatisch (Flüssigkeit), geht meist von selbst weg
Syphilis (= Lues)
Def: sexuell übertragbare Infektionskrankheit (kleinste Verletzungen müsssen vohanden sein)
S: 3 Wochen nach Ansteckung erscheint schmerzloses Geschwür an Eintrittsstelle (heilt spontan ab), Lymphknoten schwellen an, 8 Wochen nach Ansteckung grippeartige Beschwerden und Ausschlag, 3-5 Jahre nach Infektion hat sich Erreger im ganzen Körper verbreitet (Knotenbildung, Geschwüre, Befall des ZNS)
Diagnostik: Erregernachweis im Sekret der Geschwüre
T: mind. 10-14 Tage Penicillin
Pertussis (Keuchhusten)
Def: hochansteckende Infektionskrankheit, welche durch Tröpfcheninfektion übertragen wird (Inkubationszeit 7-14 Tage)
S: Vorstadium (Husten 1-2 Wochen), Stadium convulsivum (Hustenattacken mit herausgestrecketer Zunge und folgender keuchender Einatmung, meist in der Nacht), Stadium decrementi (Hustenattacken nehmen ab)
Diagnostik: aufgrund der Symptome oft erst im Stadum convulsivum, Erregernachweis im Nasen-Rachen-Sekret
T: Antibiotika
Prophylaxe: Impfung
Diphterie
Def: Infektionskrankheit der oberen Luftwege (Tröpfcheninfektion)
S: führt zu entzündlicher Membranbildung (abgestorbene Schleimhaut, Blut) im Rachen, Erreger produzieren Toxin welches eine Myokarditis oder Polyneuritis (Erkrankung mehrer Nerven) hervorrufen kann
T: Antibiotika / Antitoxin
Tetanus (Wundstarrkrampf)
Def: häufig tödliche Infektionskrankheit
S: Toxin des Erregers verursacht Muskelkrämpfe
T: Ausschneiden der Wunde, Amputation
Prophylaxe: Impfung
Influenza (Grippe)
Def: Infektionskrankheit ausgelöst durch Influenzaviren (nicht identisch mit grippalem Infekt!)
Übertragung: Tröpfcheninfektion
Inkubationszeit: Stunden bis Tage
S: Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Reizhusten
Verl.: klingt innert 1 Woche ab, Gefahr einer sekundär Infektion mit Bakterien
T: Bettruhe, Aspirin, Antibiotika nur bei bakterieller Sekundärinfektion, Virostatika (zB Tamiflu)
Prophylaxe: Impfung für ältere/anfällige Menschen (40-60% Chance, dass man keine Grippe mehr bekommt), Impfung für medizinisches Personal
Herpes simplex
Def: virale Infektion, welche meist LIppen ode rGenitalien betriff (Herpes genitalis)
S: Primärinfektion (meist ohne Symptome), Bläschenbildung an betroffener Stelle, abheilen innert 3-4 Wochen, häufig Latenz (symptomfreie Zeit) der Viren mit chronischer Reaktivierung, Ausbruch häufig wenn Vorbelastung besteht (Infekt, UV-Exposition (Sonne))
Kompl.: kann andere Gewebe befallen oder gar generalisiert auftreten (ganzer Körper)
Varizellen (Windpocken)
Def: Bläschenförmiger Hautausschlag (Kinderkrankheit)
Erreger: Varizellenvirus (Untergruppe der Herpesviren)
Übertragung: Tröpfcheninfektion, Ansteckungsgefahr wärhend Ausschlag besteht
S: leichtes Fieber, Ausschlag (kleine, rote Flecken, dann werden sie erhaben (Bläschen) und oval), während 4-5 Tagen immer neue Fleckenbildung, starker Juckreiz
Kompl.: Superinfektion mit Staphylokokken (erneute Infektion mit demselben Erreger)
T: symptomatisch
Herpes zoster (Gürtelrose)
Pfeiffersches Drüsenfieber
Erreger: Epstein-Barr-Virus
Übertragung: Speichel
Inkubationszeit: 7-40 Tage
S: Müdigkeit, Schwäche, Fieber mit Kopf- und Gliederschmerzen, Lymphknotenschwellung, Mandelentzündung, evtl. Milz-/Lebervergrösserung, geht oft über 3 Monate lang, man wird immer wieder krank)
Diagnostik: Nachweis des Epstein-Barr-Virus-Antikörpers
Verl.: sehr unterschiedlich, bis zu 3 Monaten möglich oder mehr
T: symptomatisch (Fieber, Schmerzen)
Mumps
Def: Kinderkrankheit (Virus)
Erreger: Parotitisvirus
Übertragung: Tröpfcheninfektion, Speichel
Inkubationszeit: 11-25 Tage
S: Schwellung der Ohrspeicheldrüse (druckdolent) mit Gefühl von Ohrschmerzen, Beschwerden beim Kauen, Fieber
Kompl.: Meningitis (Hirnhautentzündung), Befall der Hoden mit Gefahr der Sterilität
Diagnostik: Bestimmung von Antikörper
Verl.: Schwellungsrückgung nach 1 Woche
T: symptomatisch
Prophylaxe: Impfung
Masern
Def: Kinderkrankheit mit Hautausschlag
Erreger: Masernvirus
Übertragung: Tröpfcheninfektion
S: nach 11 Tagen Inkubation, Fieber bis 40 °C, Schnupfen, Konjunktivitis (Entzündung der Augenbindehaut), weisse punktförmige Flecken auf Mundschleimhaut, nach 3 Tagen Ausschlag aus runden Flecken die sich allmählich vergrössern, nach weiteren 3-4 Tagen verschwinden des Ausschlages und Fiebers
Diagnostik: Antikörperbestimmung
Kompl.: sekundäre bakterielle Infektion (Superinfektion, zB Pneumonie (Lungenentzündung)), Gehirnentzündung (Enzephalitis)
Prophylaxe: Impfung
Röteln
Def: Kinderkrankheit mit Hautausschlag
Erreger: Rubellavirus
Übertragung: Tröpfcheninfektion
Inkubationszeit: 2-3 Wochen
S: Schnupfensymptome ohne Fieber, schmerzhafte Lymphknotenschwellung im Nacken und hinter den Ohren, nach 1- 2 Tagen Hautausschlag (kleine, runde, blassrote Flecken), verschwindet nach wenigen Tagen
Diagnostik: sicher nur mit Erregernachweis
Prognose: für erkranktes Kind ist es gut, gefährlich während der ersten 4 Schwangerschaftswochen, da Embryo geschädigt werden kann (Herz, Augen, ... -> während dieser Zeit werden die Organanlagen gebildet)
T: symptomatisch
Prophylaxe: Impfung
HIV/Aids
human immunodeficiency virus
Acquired Immune Deficiency Syndrome
Def: chronische Virusinfektion, die zu einer Störung des Immunsystems führt
Übertragung: Geschlechtsverkehr, Transfusionen, gebrauchte Spritzen, Mutter-Kind bei Schwangerschaft und Geburt, Stillen
Krankheitsmechanismus: Virus befällt u. a. T-Helferzellen (wichtige Immunzellen), was unbehandelt zu einer Immundefizienz führt
S: 3-6 Wochen nach Ansteckung kommt es zu Fieber, Abgeschlagenheit, Hautausschlägen (oft noch keine Diagnose, da viel Ähnlichkeit mit grippalem Infekt), dann oft jahrelang keine Latenz (symptomfreie Zeit), dann kommt es zu einer progredienten (anhaltenden) Verschlechterung des Immunsystems (AIDS mit Infektionen, Tumoren,...)
Diagnostik: Antikörpernachweis
Therapie: Antiretrovirale Therapie, welche die Ausbreitung des Virus verzögert
Prophylaxe: Kondome, sterile Spritzen, bei Blutspende HIV-Test
Toxoplasmose
Def: Parasitenerkrankung
Übertragung: über kontaminiertes Erdreich, Fleisch (roh)
S: verläuft meist symptomlos, bei Immunschwächung Meningitis, Pneumonie möglich, bei Schwangeren kann es bei einer 1. Erkrankung zu Schädigungen des Fötus kommen (Schäden an Leber, Herz, Hirnhäuten,...)
T: medikamentös bei Schwangerschaft
Amöbiasis (Amöbenruhr)
Def: Infektion des Darmes
Übertragung: Schmierinfektion (verunreinigtes Wasser, ungewaschenes Obst,...)
S: Durchfall mit schleimigem, blutigem Stuhl, Fieber, Krämpfe (eher selten)
Diagnostik: mikroskopische Untersuchung des Kotes
T: Antibiotika
Malaria
Def: parasitäre Tropenkrankheit
Übertragung: durch Stich einer Anophelesmücke gelangtder Parasit ins menschliche Blut
S: nach ca. 10-30 Tagen Fieber mit Schüttelfrost, Kopfscmerzen, Muskelschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Anämie (Malaria befällt Erythrozyten)
Diagnostik: mikroskopische Untersuchung von Blut
Prophylaxe: Schutz vor Mückenstich, Malariaprophylaxe (bevor man in solche Gebiete geht)
T: verschiedene Medikamente
Lyme-Borreliose
Def: bakterielle multisystemische (unterschiedliche Symptome) Infektionskrankheit
Übertragung: Zeckenstich
Verl.: vergrössernde Rötung um Einstichstelle mit Ablassung in der Mitte, Grippe-ähnliche Symptome, Befall von Gelenken, Nervensystem, wenn unbehandelt chronische Infektion
T: Antibiotika
Frühsommer-Meningozephalitis
Def: Virusinfektion
Übertragung: Zeckenstich
Vorkommen: in beschränkten Gebieten (Zeckengebiete)
S: nach 2-20 Tagen (Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen), nach weiteren 10 Tagen evtl. zweiter Fieberschub, Meningoenzephalitis (Entzündung von Hirn/Hirnhaut) bis zum Koma
Diagnostik: Antikörpernachweis
T: symptomatisch
Prophylaxe: Impfung