Ortho Übungen 2

Knorpelzersetzung, welche zu Ablösung und freien

Körpern (Corpora libera) führt, durch die weitere

Gelenkdefekte entstehen.

Störungen bei der enchondralen Ossifikation

mindergutes Knorpelgewebe

mechanische Belastung

Fissuren im Knorpel oder Ablösung von Fragmenten

verschiedene Theorien, komplexes multifaktorielles

Geschehen:

Hohe Wachstumsrate aufgrund energiereicher

Ernährung

Ernährungsimbalancen:

• Hohe Kohlenhydratzufuhr

• Kalzium/Phosphor-Imbalancen

• Spurenelementimbalancen (Kupfer und Zink)

Genetische Prädisposition

Traumatisierung des Knorpels

-Tarsus: DIRT = distal intermediate ridge tibia, auch medial Malleolus oder lateral am Talusrollkamm

-Femoropatellargelenk: lateraler Rollkamm am Femur

-Fesselgelenk: dorsal am Sagittalkamm

vermehrte Füllung des Gelenks und können Lahmheit zeigen

Konservativ: Gabe NSAIDs, Hyalorunsäure, Ruhe,

chirurgisch: Arthroskopie (!!!!MITTEL DER WAHL!!!), Arthrotomie

kommen am häufigsten am medialen Femurkondylus vor

Boxenruhe, NSAIDs, Arthroskopie

Funktionsstörung von diarthrotischen

Gelenken welche durch Knorpelverlust und

Degeneration charakterisiert ist

Schlechte Korrelation zwischen klinischen Symptomen

und radiologischen OA-Veränderungen

Gelenkserguss

Verminderte Viskosität

der Gelenksflüssigkeit

Radiologische Veränderungen:

Periartikuläre Osteophyten

Subchondrale Lysis/Sklerose

OC-Fragmente

Enger Gelenksspalt

Röntgen

Ultraschall

Lahmheitsuntersuchung

Leitungsanästhesien

Gelenksanästhesien

medikamentell: NSAIDs, Corticosteroide, PRP, IRAP, Stammzellen, alles ia außer NSAIDs,

chirurgisch: Arthroskopie, Arthrodese

Notfall!

bei Fohlen hämatogen, bei Adulten durch Wunden oder post injectionem.

hochgradige Lahmheit!! Fieber, vermehrte Füllung der Gelenke,

Diagnose durch US, Röntgen, Punktion -> Beurteilung der Gelenksflüssigkeit

Goldstandard: arthroskopische Spülung!!

hämmorhagisch

fibrinös

serös

serofibrinös

eitrig