Ophthalmika
Pharmakotherapie von Augenerkrankungen
Pharmakotherapie von Augenerkrankungen
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Tiffany Kogler
Tiffany Kogler
Diese Karteikarten bieten einen Überblick über ophthalmologische Medikamente und deren Anwendung auf Universitätsniveau. Sie konzentrieren sich auf verschiedene Wirkstoffe wie Ranibizumab, Verteporfin und Carboanhydrasehemmer, die bei Erkrankungen wie Uveitis, Glaukom und Asthma eingesetzt werden. Die Karteikarten sind besonders nützlich für Medizinstudenten und Fachkräfte, die sich mit der Therapie und Prophylaxe von Augenkrankheiten befassen.
Cartes-fiches
11
Utilisateurs
5
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
22.06.2013 / 01.07.2020
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Cartes-fiches
Lokalanästhetika
- Oxybuprocain, Proxymetacain, Tetracain, Cocain, Lidocain
- Ind: Oberflächenanästhesie von Kornea und Konjunktiva bei Tonometrie, Fremdkörperentfernung, Injektionen, Verletzungen/Verätzungen
- UAW: Hornhautschäden (Erosionen durch Epitheltoxizität)
- Cocain unterliegt dem BtMVV
alpha1-Agonisten
- Phenylephrin
- Mydraisis ohne Beeinflussung d. Akkomodation
- Ind: Mydriasis für diagnostische Zwecke, Prophylaxe von Synechien bei Uveitis ant., Zykloplegie, Ruhigstellung von Iris & M. ciliaris bei Uveitis o. OP
- UAW: akuter Glaukomanfall, Verkehrstüchtigkeit eingeschränkt
Anticholinergika
- Atropin, Cyclopentolat, Scopolamin,, Tropicamid
- Wirkung: Myosis (Aktivierung M. spincter pupillae), am M3-Rezeptor: Kontraktion M. cilliaris -> Akkomodation, am ß2-Rezeptor Relaxation d. M. cilliaris -> Abnahme d. Akkomodation
- Ind: Mydriasis dür diagnostische Zwecke, Prophylaxe von Synechien bei Uveitis ant., Ruhigstellung von Iris & M. cilliaris bei Uveitis und OP
- UAW: akuter Glaukomanfall, Akkomodationsstörungen, eingeschränkte Verkehrstüchtigkeit
- KI: Primäres Glaukom (v.a. Engwinkelglaukom)
- Atropinwirkung hält 7-10d (Atropin bindet an Melanin -> längere Wirksamkeit bei dunkleren Augen)
- Tropicamid hat eine sehr kurze Wirkdauer (6h) und einen schnellen Wirkeintritt -> kurzfristige Mydrasis zur Diagnostik
Cholinergika
- Carbachol, Pilocarpin
- Miosis + Kontraktion d. M. cilliaris -> Erweiterung d. Maschen d. Schlemmkanals -> Verbesserung d. Kammerwasserabflusses
- Ind: Glaukom, (SjögrenSyndrom, Mukoviszidosetest)
- UAW: Akkomodationsstörungen, Tränensekretion, Augenrötung
- KI: Asthma bonchiale, Herzinsuffizienz, SS
- Antidot: Atropin
- oft nieddrige Compliance bei der Akuttherapie, da die Grunderkrankung inital keine Symptome macht, die Pharmaka aber UAWs
ß-Blocker
- Betaxolol, Timolol, Pindolol, Carteolol, Levobunolol, Metipranol
- Verminderung d. Kammerwasserproduktion
- Pupille & Akkomodation bleiben unbeeinflusst
- Ind: Glaukom (Betaxolol & Timolol als Mittel d. Wahl)
- UAW: Herabsetzen d. Hornhautsensitivität, Asthmaanfall, Bradykardie, Hypotonie
- KI: Asthma bronchiale, Herzkreislauferkrankungen
Sympathomimetika
- Dipivefrin
- Verminderung d. Kammerwasserproduktion
- Ind: Glaukom
- UAW: Bindehautrötung
- KI: Cholinesterasehemmer (hemmen die Umwandlung in Adrenalin)
- Prodrug von Adrenalin, jedoch mit höherer Lipophilie und somit besseren Resorptionseigenschaften
- kann auch bei Asthmapatienten verwendet werden
alpha2-Agonisten
- Clonidin, Apraclonidin, Brimonidin
- Verminderung d. Kammerwasserproduktion (Tag und Nacht)
- Drucksenkung um 20-25%
- Ind: Glaukomtherapie
- UAW: Clonidin -> RRAbfall, Abnahme d. Reaktionsvermögens
Apraclonidin -> allerg. Reaktionen
Brimonidin -> Hyperämie d. Bindehaut - Brimonidin ist selektiver, verbessert uveoskleralen Abfluß
Prostaglandine
- Bimatoprost, Latanoprost, Tafluprost, Travoprost
- Relaxation d. glatten Ziliarmuskulatur -> Erhöhung d. uveoskleralen Abflußes
- Drucksenkung um bis zu 40%
- Ind: Glaukomtherapie
- UAW: bräunliche Verfärbung d. Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Hornhauterosionen, Uveitis
- KI: Asthma bronchiale
- Abends einnehmen (max. Effekt erst nach 12h)
Carboanhydrasehemmer
- Acetazolamid, Brinzolamid, Dorzolamid
- starke Hemmund d. Kammerwasserproduktion
- Ind: Glaukom, Höhenkrankheit
- UAW: Nierensteine, metallischer Geschmack, Parästhesien
- KI: SS/SZ, Gicht
- Dorzolamid & Brinzolamid lokal als Augentropfen in Kombination mit ß-Blocker
Verteporfin
- Photosensibilisierer
- Anreicherung in schnell proliferierendem Gewebe -> Aktivierung durch Laserlicht -> Bildung freier Radikale -> Zerstörung d. Gefäße
- Ind: Photodynamische Therapie d. AMD
- UAW: generelle Photosensibilisierung, reversible Sehstörungen
- KI: Pophyrie, Leberfunktionsstörungen
Ranibizumab
- monoklonaler AK
- bindet an VEGF -> Verhinderung d. proangiogenetischen Wirkung
- Ind: Exsudative feuchte AMD, proliferative diabetische Retinopathie, chorioidale Neovaskularisationen
- UAW: Schmerzen, Hypertonie, Fremdkörpergefühl, Glaukom
- injektionsbedingt kann es zu Infektionen im Glaskörper kommen (Endophthalmitis) -> prophylaktische Gabe von AB-Augentropfen
