NMS

TIA: Transitorische Ischämische Attacke

• Symptome gehen innerhalb von "24h" zurück

Epidemiologie

• 3. häufigste Todesursache, 2. häufigste Demenzursache, häufigster Grund für Behinderung im Erwachsenenalter
• vorallem ab dem 45.Lebensjahr

• Sekunden nach Unterbrechung der Durchblutung beginnt Nervenzelluntergang
• Infarktkern: irreversibler
• Penumbra: reversibler Schaden

• Muskulatur spastisch
• keine Muskelatophie
• gesteigerte Eigenreflexe
• Babinski positiv

• Muskulatur schlaff
• Muskelatrophie
• erloschene Eigenreflexe
• negativer Babinski

anatomisch:

• Striatum (Putamen + Ncl. caudatus)
• Pallidum (Globus pallidus internus + externus)

funktionell:

• Striatum (Putamen + Ncl. caudatus)
• Pallidum
• Ncl. Subthalamicus
• Substantia nigra

Funktion

Es wird vermutet, dass sie maßgeblich sowohl an der Selektion und Prozessierung von aktuell erforderlichen „motorischen“ und „nicht-motorischen“ (höher-integrativen) Handlungsmustern beteiligt sind als auch gleichzeitig an der Suppression bzw. Inhibition aktuell nicht geforderter, also unerwünschter und damit zu unterdrückender Aktivierungsmuster.

Die Bahnen des extrapyramidalmotorischen Systems aktivieren vor allem die proximale Rumpf- undExtremitätenmuskulatur. Sie bewirken daher vor allem Massenbewegungen im Rumpf und den Extremitäten und sind daher Grundlage für die durch die Pyramidenbahn ausgelösten Bewegungen. Jede differenzierte Bewegung in der Hand erfordert stets auch eine Bewegung des Oberarms, welche durch das extrapyramidalmotorische System erfolgt.