Nervensystem
Enzephalopathie-Beurteilung B.Wagner
Enzephalopathie-Beurteilung B.Wagner
Was sind Allgemeine Zeichen einer lebensbedrohlichen akuten Enzephalopathie?
Rasch progredienter Bewusstseinsverlust
-Verwirrtheit
-Wahrnehmungsstörung
-Delirium
-Lethargie
-Somnolenz
-Sopor
-Koma
+/-Neurologische Ausfälle
--->Unterteilung in Global (Funktionseinbusse beider Grosshirnhemisphären) oder Fokal
Globale Enzephalopathie
-->Typische Reihenfolge der Verluste körpereigener Funktionen
Verwirrtheit-->Koma
- Verluste gezielter Abwehrfunktionen
- Verlust ungezielterr Abwehrfunktionen
- Reflexverlust
- Atemstillstand
Glaco Coma Scale bei Kindern
-->Einteilung
-
GCS Bedeutung der punktzahlen
GCS 15 normal
GCS 9-14 Bewusstseinsalteration
GCS 3-8 Koma Definition (Keine Kommunikation mit Pat.möglich)
Psychomot. Entwicklung:
- Bis 6 Monate--> GCS max 10 (Verbal max 10, motorisch max 4
- Erst ab 5 Jahre GCS 15
GCS Kinder--> Erwachsene
-
Klinische Zeichen der Intrakran. Hypertens.
langsam Fortschreitend
-Kopfschmerzen
-Emesis
-Säugling-->Trinkfaulheit, Sonnenuntergangsphänomen
rasch Fortschreitend
-Zeichen einer globalen Enzeephalopathie (Bewusstseinsalterationen) mit/ohne fokale neurologische Ausfälle
-Herniationszeichen
Hherniationszeichen
- Hoher Hirndruck
- Verschiebung von Hirngewebe in benachbarte Schädelkompartiimente
- Abklemmen von Hirnarterien
- Hirnischämie
- Hirnödem
Zwischenhirnsyndrom
- Bewusstseiensveränderung
- Cheyne Stoke Atmung
- Kleine Pupillen
Spät
- Dekortikationnstellung
- Hypertension
- Tachykardie
Mittelhirnsyndrom
- Koma
- Maschienenatmungg
- Mittelweite, lichtstarre Pupillen
- Dezerberation
- Hypertension
- Tachykardie
- Fieber
- D.Insipidus
merke-->Unklare Herniation mit einseitigger Mydriasis
Bulbärhirn-Syndrom
- Koma
- fehlende Hirnstammreflexee
- GCS3
- Hypothermie
- Bradypnoe
Cushing Triade
- Hypertension
- Bradykardie
- Apnoe
Zeichen des Hirntodes
GCS 3
- Fehlende Hirnstammrerflexe (Pupillenreaktionen, Okulozephaler und okulovestibuläre Reflexe,Korneal, Würg, Hustrefflexe)
- Apnoe trotz Hyperrkapnie
Häufig
- Diabetets Insipidus
- Hypothermie
- Aarterielle Hypotonie
Hhilfsuntersuchunngen
- EEG
- SSEP
- Transkranieller Doppler, Angiographie
CAVE
- Intoxikation
- Polyradiculitis
- metabolisches Syndrom
Ursache für Hirntod
-
-
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Flashcards
Was sind Allgemeine Zeichen einer lebensbedrohlichen akuten Enzephalopathie?
Rasch progredienter Bewusstseinsverlust
-Verwirrtheit
-Wahrnehmungsstörung
-Delirium
-Lethargie
-Somnolenz
-Sopor
-Koma
+/-Neurologische Ausfälle
--->Unterteilung in Global (Funktionseinbusse beider Grosshirnhemisphären) oder Fokal
Globale Enzephalopathie
-->Typische Reihenfolge der Verluste körpereigener Funktionen
Verwirrtheit-->Koma
- Verluste gezielter Abwehrfunktionen
- Verlust ungezielterr Abwehrfunktionen
- Reflexverlust
- Atemstillstand
Glaco Coma Scale bei Kindern
-->Einteilung
-
GCS Bedeutung der punktzahlen
GCS 15 normal
GCS 9-14 Bewusstseinsalteration
GCS 3-8 Koma Definition (Keine Kommunikation mit Pat.möglich)
Psychomot. Entwicklung:
- Bis 6 Monate--> GCS max 10 (Verbal max 10, motorisch max 4
- Erst ab 5 Jahre GCS 15
GCS Kinder--> Erwachsene
-
Klinische Zeichen der Intrakran. Hypertens.
langsam Fortschreitend
-Kopfschmerzen
-Emesis
-Säugling-->Trinkfaulheit, Sonnenuntergangsphänomen
rasch Fortschreitend
-Zeichen einer globalen Enzeephalopathie (Bewusstseinsalterationen) mit/ohne fokale neurologische Ausfälle
-Herniationszeichen
Hherniationszeichen
- Hoher Hirndruck
- Verschiebung von Hirngewebe in benachbarte Schädelkompartiimente
- Abklemmen von Hirnarterien
- Hirnischämie
- Hirnödem
Zwischenhirnsyndrom
- Bewusstseiensveränderung
- Cheyne Stoke Atmung
- Kleine Pupillen
Spät
- Dekortikationnstellung
- Hypertension
- Tachykardie
Mittelhirnsyndrom
- Koma
- Maschienenatmungg
- Mittelweite, lichtstarre Pupillen
- Dezerberation
- Hypertension
- Tachykardie
- Fieber
- D.Insipidus
merke-->Unklare Herniation mit einseitigger Mydriasis
Bulbärhirn-Syndrom
- Koma
- fehlende Hirnstammreflexee
- GCS3
- Hypothermie
- Bradypnoe
Cushing Triade
- Hypertension
- Bradykardie
- Apnoe
Zeichen des Hirntodes
GCS 3
- Fehlende Hirnstammrerflexe (Pupillenreaktionen, Okulozephaler und okulovestibuläre Reflexe,Korneal, Würg, Hustrefflexe)
- Apnoe trotz Hyperrkapnie
Häufig
- Diabetets Insipidus
- Hypothermie
- Aarterielle Hypotonie
Hhilfsuntersuchunngen
- EEG
- SSEP
- Transkranieller Doppler, Angiographie
CAVE
- Intoxikation
- Polyradiculitis
- metabolisches Syndrom
Ursache für Hirntod
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