Mikrobiologie 1

infektiöses Elementarkörperchen in Epithel, Initalkörperchen zur Vermehrung, sex. Übertragen

• Serotyp A - C
  Trachom bei direktem Schleimhautkontakt, Abheilung mit Narben/ Erblindung
• Serotyp D - K
  Urogenitalinfekt, Badiconjunctivitis, Pneumonie/ Konjunktivits bei Neugeborenen
• Serotyp L
  schmerzlose Geschwüre (rectal, oral, genital), Lymphgranuloma venerum (Schwellung + Ödem) Elephantasias

lang, gekrümmt, nicht sporend

• Treponema pallidum - Syphilis/Lues
  sexuell Übertragbar, bis Stadium 2 mit Antibiotika heilbar

1. schmerzloses Geschwür, wird oft ingoniert
2. Grippesymptome, wegdrückbare Hautrötung (Exanthem)
3. nicht mehr infektiös, Organe mit Gumma, entmyelinisierung, rissige Aorta, Demenz

durch Schildzecke übertragen, bis Stadium 2 heilbar, keine Impfung

vorkommen oft in nordamerikanischer Stadt Lyme -> Zeitname Lyme-Krankheit

1. lokal wachsende Rötung "Erythema chronicum", ca 6 Monate
2. Streuung in ZNS, Muskeln, Organe -> Grippesymptome, Paresen
3. Enezphalomyelitis chronica progressiva, verlauf während Monaten - Jahren

1. Picornaviren, ss+
2. Orthomyxoviren, ss-
3. Togaviren, ss+
4. Flaviviren, ss+
5. Rhabdoviren, ss-
6. Retroviren, ss+

1. Hepatoviren - Hepatitis A
   orale Infektion, Leber als Zielorgan, Inkubation 28 Tage, Impung, hohe Resistenz, Reisekrankheit
2. Rhinoviren - Schnupfen
   Tröpfcheninfektion, zerstört Schleimhautepihtel, wirkt strenk lokalisiert, 117 Serotypen, I: 1-4T/ D: 10-14T
3. Enteroviren
   unbehüllt, oral/fäkale Aufnahme oder über Nahrung, Vermehrung in Darm und Rachen

• Polioviren - Kinderlähmung
  3 Serotypen, 95% asymptomatisch, 1 von 100 führt zu Lähmung motorischer Neuronen, Impfung
• Coxsackie- Viren / Echoviren - hämorrhagische Konjunktivitis

behüllt, hohe genetische Flexibilität da Genom auf mehrere Segmente verteilt

• Influenza - Grippe
  2 Oberflächenantigen (Hämagglutinin, Neraminidase) in vielen Variationen, aerogen übertragen, häufig mit bakterieller Superinfektion, Influenza A am häufigsten, Therapie/ Impfung -> viele Subtypen problematisch

2 - 3 Jahre Epidemie, 10 -20 Jahre Pandemie mit grossen Genänderungen

behüllt

• Rubiviren - Röteln
  Tröpfcheninfekt oder via Plazenta, Mensch ist einziger Träger, Hautexanthem, Rötelnembryopathie führt zu Missbildung/ Fruchttod, Impfung

behüllt, nicht resistent gegen Desinfektionsmittel

• Hepacivirus - Hepatitis C
  über Blut/ Körperflüssigkeiten, chronische Inektion mit Leberkarzinom führt zu Leberzirrhose (ca 25 Jahre)
  keine Imfpung oder Heilung
• Flaviviren
  von Arthrpoden (Mücke/Zecke), unterschiedliche Schweregrade, 2 Phasen
  1. Kopf-/ Muskelschmerzen, Fieber, Ende oder Phase 2
  2. Gelbfieber, Impfung bis P1, greift Leber/ Niere an, Letalität 60 -70%
      Denguefieber, hämorrhagisches Fieber, keine Impfung
      FSME, Imfpung möglich, Therapie im Sinne von Symptombehandlung
      West-Nil-Fieber, Meningitis, Enzephalitis

behüllt

• Lyssaviren - Tollwut
  Virus über Tierbiss/ Speichel ins ZNS, Übertrag Mensch - Mensch bei Corneatransplantation
  wandert langsam, nachträgliche Imfpung im Stadium 1 möglich

1. Prodormalstadium
   Vermehrung Eintrittspforte, Kribbeln, Brennen, Übelkeit, Melancholie
2. Exzitationsstadium
   Krömpfe Pharynx/Larynx + Hydrophile = Schaumbildung vor Mund, Beissen, Schlagen
3. Lähmungsstadium
   Paralyse, Enzephalitis, Tod nach 10 Tagen

behüllt, hohe Mutationsrate, Transkription in DNA, Einbau in Wirt

• Deltaretroviren - Leukämie
  HTLV 1 + 2, human t-cell leucemia
• Lentiviren - AIDS
  HIV befällt CD4-Marker, Grippesymptome, Latenzzeit > 10 Jahren dank Medikamente, T-Zellen werden zerstört, mit Muttermilch, Blut, Körperflüssigkeiten übertragen -> AcquiredImmuneDefidiencSyndrom

• Papillomaviren
• Adenoviren
• Herpesviren
• Hepatitis-B-Viren
  
  -> DNS Doppelstränge

• unbehüllt, über 100 Arten, bei Direktkontakt übertragen, hohe Resistenz
• befällt Stratum basale (Schleimhaut), oberste Zellschicht stirbt bei Freisetzung der replizierten Viren
• hemmt zelleigenes tumorsuppressorprotein, unkontrolliertes Wachstum
• low-risk: HPV 6 + 11 -> Feigenwarzen
  high-risk: HPV 16 + 18 -> Zervixkarzinom
• Imfpung schützt vor Gebärmutterhalskrebs (HPV 6, 11, 16, 18)

• unbehüllt, 47 Serotypen
• Vermehrung im Lymphgewebe
• hämorrhagische Conjunctivitis, Infekte ob. Atemwege + GI-Trakt -> keine kausale Therapie

behüllt, persisten, Vermehrung in Lymphknoten, Nervenzellen, epidermalen Zellen

• Herpes simplex
  zerstört Epithelzellen bei Vermehrung, dringt in sensible Neuronen, via retrogardem axonen Transport in Ganglien, bläschenartiger Ausschlag, 85 - 90% sero+
  - HSV 1 (N.trigeminus): Herpes labialis, Enzephalitis, Keratokonjunktivits
  - HSV 2 (sacrale GAnglien): Herpes genitalis, Herpes neonatorum (schwere Enzephalitis)
• Varizella-Zoster-Virus
  Windpocken -> halbseitige Gürtelrose, persistiert in Spinalganglien, hochkontaginäs, Zoster ophthalmica
• Epstein-Bar-Virus - Pfeifferisches Drüsenfieber
  Schmier-/Tröpfcheninfekt, humanes Reservoir, Persistenz B-Zellen, repliziert i Zervix/Oropharynx, I: 2- 8Wochen

• Inkubation 4 -12Wochen, akute Phase 2 -12 Wochen, zT mit Gelbsucht, Mensch als Reservoir
• nur kleine Menge nötig für Ansteckung!
• 80 -90% mit vollständiger Abheilung
• chronische Form führt zu Leberzirrhose
• Impfung möglich

• Plasmoiden
• Toxoplasmose gondii
• Acantamöben

Anopholes-Mücke als Hauptwirt, Erreger ernährt sich von Hämoglobin, so zerstörte Erythrocyten setzen giftige Abbauprodukte frei -> Fieber
wichtigste Infektionskrankheit, 40% Weltbevölkerung lebt in Malariaregion

• Malaria quartana (Plasmodium malariae)
  Fieber im 96h-Rhythmus, unbehandelt 3 -24Wochen, Rekrudenz bis 30 J
• Malaria tertiana (Plasmodium ovale + vivax)
  Fieber im 72h-Rhythmus, zusätzlich Schüttelfrost, Rekruden bis 5 J
• Malaria tropica (Plasmodium falciparum)
  gefährlichste Form, konstantes Fieber, ohne Therapie Letalität von 50 -60%

• Katze ist Hauptwirt, Oocyten via Kot zum Nebenwirt:
  infisziertes Fleisch, kontaminierter Salat/ Gemüse
• postnatal: opportunistischer Erreger, asymptomatisch
• reaktive Wirkung bei Immunsuppression zB AIDS, Leukämie
• pränatal am gefährlichsten wenn 1. Infektion dh keine Antikörper vorhanden
  - Abort im 1. Trimenon
  - später Abort, Frühgeburt oder schwere Schädigung in 10% der Fälle
   -> Wasserkopf, kognitive Einschränkungen, Epilepsie, Chorioretinitis
• Durchseuchung steigt it zunehmenden Alter

• Wechseltierchen ohne starre Zellwand
• ändert äussere Form für amöboide Fortbewegung
• kommt in Boden, Luft und Wasser vor
• 88% CL Träger hatten bereits amöboide Keratitis
  - wegen Pflegemittel/ Speichel (60%), aus Badi (32%) oder durch Hahnenwasser

• alpha, Hämoglobin oxidiert
• beta, vollständige Hämolyse (zerstörung Blutzellen)
• gamma, keine Hämolyse

-> weitere Einteilung durch C-Antigen nach Lancefield

• Prionen
  Protein ähnlich, keine DNS, durch falsche Faltung pathogen, verursacht Demenz
• Viroide
  hüllenlose RNS, Vorkommen nur bei Pflanzen
• Viren
  Zellparasit ohne Stoffwechsel, Hülle mit DNS oder RNS

• Prokaryonten
  selbstständige Vermehrung (Ribosome, RNS), kein Zellkern
  zB Bakterien
• Eukaryonten
  Zellkern und eigener Stoffwechsel
  zB Pilze, Protozoen

• Helminthen/ Würmer
• Arthropoden/ Gliederfüssler als Überträger zB Zecke

ungeschlechtliche Vermehrung durch Zellteilung

• Mesosom (Atmung)
• Nukleoid (freies Genom)
• Ribosomen
• Plasmid (erzeugt Resistenz)

• besteht aus Murein (Polysaccharid) und liebt über Cytoplasmamembran
• hält inneren Überruck konstant und gibt äussere Form
• gram+ = dicke Wand, lässt sich blauviolett anfärben
• gram- = dünne Wand, lässt sich rot anfärben, besteht aus Lipopolysaccariden, diese sind sehr thermostabil
  und zerfallen toxisch

• Sauerstoffempfindlichkeit
  obigat aerob, fakultativ aerob, obligat anaerob
• Morphologie
  Kokken, Stäbchen, Fäden, Spiralen

• Geisseln: für Bewegung der Stäbchen
• Kapsel: Phagocytose-Schutz
• Fimbrien/Pilli: zum andocken an Wirt/ andere Bakterien
• Sporen: überleben lange, bei schlechten Überlebensbedingungen gebildet
• Listerform: keine Zellwand, trotzdem überlebensfähig

• Transduktion
  Gentransfer über Bakteriophag, bei gram+
• Konjugation
  austausch von Genabschnitten über Sexpilli, bei gram-
• Transformation
  industriell eingeschleusstes Genom
• Transposition
  übertragen einzelner Strukturen im Nukleoid, erzeugt Resistenz
• Mutation

• Nahrung fehlt
• Anhäufung von Stoffwechselprodukten

• bakteriostatisch, Wachstum wird gehemmt
• bakterizid, wirkt direkt toxisch oder stört Metabolismus

• Antibiotika sind natürlich wirksame Stoffe, sie stammen von Bakterien/ Pilzen
• Chemotherapie ist synthetisches Pharmakon

Antibiogramm, Verdünungstest

• Breitspektrum
  wirkt gegen viele verschiedene Bakterien
• Schmalspektrum
  wikt spezifisch gegen einige wenige Bakterien

• Impfung als Schutz
• Virostatika hemmen, töten Erreger aber nicht

Nukleokapsid

• Nucleoid mit Erbmaterial
• Kapsid aus viruscodierten Proteinen

Lipidhülle, stammt vom Wirt und erlaubt Spezifikationen

1. Adsorption/ Bindung
2. Penetration/ Eindringen
3. Uncoating, Kapsid wird aufgelöst und setzt Nucleoid frei
4. Replication
5. Maturation + Self assebly
6. Release durch Knospung oder Exocytose

• zytozide Infektion, Zelle stirbt durch Nekrose wegen Virusvermehrung
• nicht zytozide Infektion, zelle wird vom Immunsystem eliminiert
• latente Infektion, Virus persistiert im Körper ohne Vermehrung
• Tumortransformation, Wirt wandelt sich zu Krebszelle (Tumorsuppressorprotein viral gehemmt)
• Apoptose

• akut, Ausbruch kurz nach Infektion
• persistierend
  - chronisch dh ständige Replikation
  - latent dh Virus bricht nicht aus