M. Parkinson
.
.
Kartei Details
| Karten | 10 |
|---|---|
| Lernende | 16 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Grundschule |
| Erstellt / Aktualisiert | 15.03.2016 / 27.09.2022 |
| Lizenzierung | Keine Angabe |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/m_parkinson
|
| Einbinden |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/m_parkinson/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Dopaminvorstufen
(+ Decarboxylase-Inhibitoren)
Levodopa
Benserazid,
Carbidopa
p.o., aktive Resorption im Dünndarm (Konkurrenz mit AS der Nahrung!)
aktiver Transport über BHS
90% bereits in Peripherie decarboxyliert
Nebenwirkungen!
fixe Kombination mit Decarboxylase-Inhibitoren
Ausscheidung als Metabolite (Dopamin, Homovanillinsäure, Dihydroxyphenylessigsäure)
t1/2= 90 min
D2-Rezeptoragonisten
Bromocriptin,
Lisurid
Pergolid,
Carbergolin
Ropinirol,
Pramipexol
MAO B Inhibitoren
Selegilin,
Rasagilin
COMT Inhibitoren
Entacapon,
Tolcapon
Hemmung der cholinergen Transmission
Biperiden, Benzatropin, Trihexyphenidyl
Blockade von NMDA Rez.
Amantadin
Therapie Empfehlung
Patienten <70 Jahre ohne Komorbidität:
1. Wahl: Monotherapie mit Dopaminagonisten
bei unzureichendem Effekt Kombination mit L-Dopa (immer plus Decarboxylase-Hemmer)
THerapie Empfehlung
Patienten >70 Jahre oder multimorbide Patienten:
1. Wahl: Monotherapie mit L-Dopa (plus Decarboxylase-Hemmer)
bei Wirkungsfluktuationen:
+ COMT-Hemmer
+ Dopaminagonisten (bei Reduktion von L-Dopa)
Umstellung auf L-Dopa Retardpräparate
+ Amantadin
