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leucorrhées

item 88 gynécologie

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Kartei Details

Karten 19
Sprache Français
Kategorie Medizin
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 25.02.2013 / 25.02.2013
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
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que penser à demander à l'interrogatoire dans le cadre de leucorrhées ?

 

-          Caractéristiques

-          Circonstances de survenue

-          Signes cliniques associés

-          Signes chez les partenaires

QUELS SONT LES EXAMENS COMPLEMENTAIRES A EFFECTUES FACE A UNE LEUCORRHEE ?

 

-          PV :

o    Examen extemporané : PN, recherche de tricomonas, ou filaments mycélins

o    Teste à la potasse : Gardnerella vaginalis

o    Examen bactério : culture + ATBgramme

-          Bilan IST :

o    Séro HIV 1 et HIV 2 après accord patiente

o    Séro Hépatite B

o    Séro syphilis

o    PCR Chlamydia

quelles sont les caractéristiques d'une leucorrhée physiologique ?

 

Leucorrhées physiologiques :

-          Ecoulement blanc, transparent et indolore

-          Pas de SF associés

-          Variation : sécrétions +++ phase prés-ovulatoire

-          Pas de signes cliniques chez le(s) partenaire(s)

-          PV : PN rares, flore de Döderlein abondante, pas de germes spécifiques

quelles sont les caractéristiques d'une leucorrhée pathologique ?

 

-          Aspect anormal

-          SF associés : prurit valvulaire, brûlures, dyspareunie, douleurs pelviennes, SFU

-          Pas de variation au cours du cycle

-          Parfois signes clinique chez le(s) partenaire(s)

-          PV : PN altéré, flore de Dörderlein rare ou abscente, mise en évidence de germes pathogènes

qu'est ce que la flore de dördelein ? quelle est son rôle?

 

Flore de Dörderlein (bacille et cocobacille G+) = barrière anti-bactérienne

quel est le pH du vagin et pourquoi ?

 

pH acide (3.8-4.5) protection vaginale (acidité liée à la transformation du glycogène en acide lactique de la flore et de l’imprégnation en estrogène)

quelle est l'origine des leucorrhées physio ?

 

Origine physio des leucorrhées : sécrétion endocol et desquamation vaginale

quelles sont les infections qui donnent des leucorrhées?

Vulvo vaginite à candida albicans 

ist :

           vulvo vaginite :

                       -Infection parasitaire : tricomonas vaginalis

                       -Infection bactérienne

         cervicite

                 - Chlamydiae trichomatis

                  - Gonocoque 

        INfections génitales hautes

Gardnerella vaginalis