Allergie


Anina Weidmann
Diese Lernkarten behandeln Allergien und deren Behandlung auf Berufslehrniveau. Sie konzentrieren sich auf Symptome, Ursachen und Therapien von allergischen Reaktionen wie Rhinitis, Konjunktivitis und Hautreaktionen. Antihistaminika, Kortikosteroide und nicht-medikamentöse Maßnahmen werden detailliert erklärt. Ideal für angehende Mediziner und Pharmazeuten, die fundierte Kenntnisse über Allergiebehandlungen erwerben möchten.
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Langue
Allemand
Catégorie
Médecine/Pharmacie
Niveau
Apprentissage
Créé / Mis à jour
16.04.2014 / 13.06.2019

Flashcards

Sie kennen die Definition einer Allergie auswendig

Als Allergie bezeichnet man eine überschiessende Abwehrreaktion des Immunsystems auf körperfremde,aber normalerweise harmlose Substanzen wie z.B Pollen,Tierhaare,Latex Konservierungsmittel,Medis oder Nahrungsmittel.

Sie wissen welche Systeme und Organe von Allergien betroffen sein können und können mind. 1 Beispiel dazu nennen.

  • die Haut ( Kontaktekzem,Urtikaria)
  • Schleimhäute ( allerg.Rhinitis, allerg.Konjunktivitis)
  • die Atemwege ( Asthma bronchiale)
  • der Verdauungstrakt (Erbrechen,Durchfall,Nahrung)
  • diverse Organe nach Transplantationen.

Sie kennen den genauen Ablauf einer allerg. Sofortreaktion und wissen welche Zellen darin involviert sind.

Eindringlinge welche Antigene genannt werden,mit Antikörpern einzufangen und sie dann unschädlich zu machen. (Antigen-Antikörper-Reaktion)

Antikörper (Immunglobuline) sind Eiweisse im Blut die durch gewisse weisseBlutkörperchen auf ein bestimmtes Antigen produziert und abgestimmt werden. Bei einer allergischen Reaktion nennt man das Antigen auch Allergen.

Allergische Reaktion 1. Kontakt

Beim 1.Kontakt mit einem Allergen produziert das Immunsystem spez. Antikörper,insbesondere Immunglobuline E (IgE) Antikörper gegen das Allergen.Diese IgE Antikörper haften sich an Mastzellen an dessen Oberfläche sich viele Bindungstellen (Rezeptoren) für Immunglobuline E befinden. Diese werden nun von den Antikörpern besetzt. Dieser 1.Reaktionsschritt wird Sensibilisierungsphase genannt. Ausser der Bildung von spez Antikörpern gibt es keine sichtbare Reaktion. Jedoch erkennt der Organismus ab diesem Zeitpunkt die harmlose Substanz als gefährlich!

Womit beschäftigt sich die Immunologie?

Mit der Lehre des immunsystems,seinen Reaktionen und Erkrankungen.

Allergische Reaktion 2.Kontakt

Beim 2.Kontakt mit dem gleichen Allergen kommt es zur eigentlichen allergischen Reaktion.Nun findet eine Sofortreaktion statt. Die Massenweise an den Mastzellen haftenden IgE-Antikörper fangen die Allergene ein.Immer zwei Antikörper binden ein Antigen. Haben sie denselben Eindringling gefangen bildet sich zwischen ihnen eine Brücke. Durch diese Verbindung erhält die Mastzelle das Signal Histamin auszuschütten,welches die entzündliche Reaktion auslöst.

Wie nennt man die Erkennung und Inaktivierung von Krankheitserregern und körperfremden Substanzen?

Immunantwort

Definition Antigene / bei allerg. Reaktion auch Allergen

unerwünschte,evt. gefährliche Eindringlinge z.b Viren

Definition Antikörper / Immunglobuline

Eiweisse im Blut, die durch gewisse weisse Blutkörperchen auf ein bestimmtes Antigen produziert und abgestimmt werden.

Sie wissen welche Reaktionen Histamin zuzuschreiben sind und können mindestens drei aufzählen.

  • Entzündungsreaktionen mit Schwellung und Rötung.
  • Vasodilatation Ausweitung der Blutgefässe. Blutdruck sinkt.
  • Ödeme
  • Atemnot (zusammenziehen d.Bronchialmuskulatur)
  • Juckreiz (reizung von Nervenzellen)

Sie wissen worum es sich bei einer Allergie vom Typ 1 handelt und können mindestens 3 Beispiele dazu nennen.

Sofortreaktion ( Typ 1) tritt nach erstmaliger Sensibilisierung innerhalb von Sekunden nach dem 2.Kontakt mit dem Allergen auf.

Symptome bei Sofortreaktion Typ 1

  • Schwellung
  • Rötung
  • Juckreiz
  • Vasodilatation

+ indviduelle Symptome wie z.B. Fliessschnupfen bei allerg.Rhinitis

Beispiele für Allergien vom Soforttyp

Allerg.Hautreaktionen

  • Urticaria (Nesselsucht)
  • Sonnenallegie
  • Insektenstiche

Allerg.Reaktionen der Atemwege und Schleimhäute

  • Rhinitis allergica
  • allerg.Konjunktivitis
  • Asthma

Anaphylaktischer Schock

Sie kennen 2 Ursachen der Urtikaria

  • Unvertäglichkeit gegen Nahrungsmittel oder Medikamente
  • physikalische Reizungen der Haut durch Wärme,Kälte Licht,Druck oder Wasser
  • phsychische Faktoren,Stress
  • chronische Urtikaria; Störung der NN_Rinde,versteckter Entzündungsherd im Körper

Symptome von Urtikaria

  • Quaddelbildung ( ähndlich berührung mit Brenessel)
  • starker Juckreiz
  • bei sehr starker Reaktion kann es zu Atemnot und anaphylaktischem Schock kommen.

Behandlungsmöglichkeiten von Urtikaria (Nesselsucht)

  • topische oder systemische Antihistaminika z.B. Parapic gel,tupffeder,spray,roll-on/Zyrtec tbl,gtt
  • topische systemische Kortisonpräparate z.B Sanadermil Hydro/Lipocreme,Schaum/Avamys

oft verschwinden Quaddeln ohne äussere Einflüsse

Ursachen der Sonnenallergie (polymorphe Lichtdermatose)

  • ist keine Allergie auf Sonne!Hautveränderung unter einwirkung von Sonne ( Uv-A & Uv-B Strahlen)
  • oft Uv Bestrahlung + Inhaltsstoffe von best.Hautpflegeprodukten/Sonnenschutzmitteln (Parabene)

Symptome Sonnenallergie

  • starker Juckreiz,Rötung
  • rote knötchen,Flecken
  • v.a Halspartie,Gesicht Arme & Beininnenseiten
  • eintreten wenige Stunden nach Sonneneinwirkung

Behandlungsmöglichkeiten einer Sonnenallergie

  • topische Kortisonpräparate
  • topische & systemische Antihistaminika

prophylaktische Massnahmen sind wichtig!

Behandlungsmöglichkeiten einer Sonnenallergie

  • topische Kortisonpräparate
  • topische & systemische Antihistaminika

prophylaktische Massnahmen sind wichtig!

Sie wissen, das es sich bei einer Insektengiftallergie um eine Notfallsituation handelt und können entsprechend reagieren. Was ist zu tun bei Allergikern?

  • sofortige notärtzliche Obhut!
  • Sofortige einnahme des Notfallsets! (Antihistaminika + Kortison)
  • evt. Epipen oder Anapen Injektion. dann Arzt!

Sie kennen mind. 2.Beispiele von topischen Antihistaminikas

  • Tavegyl Gel
  • Fenistil Gel,Roll-On Lotion
  • Stilex Gel,Creme,Fluidgel,Spray enthält Lokalanästhetikum
  • Parapic Gel,Tupffeder,Spray,Roll-On enthält Lokalanästhetikum

D; ab 2 Jahren; täglich 2-4 x dünn auf die betroffene Hautstelle auftragen!

 

Indikation Dermatokortikoide

  • Allerg. Haureaktionen; Ekzeme, Neurodermitis
  • Insektenstiche
  • Kontaktallergie
  • Sonnenbrand & leichte Verbrennungen

Wirkung von Dermatokortikoiden

  • antiallergisch
  • entzündungshemmend
  • juckreizstillend
  • immunsupressiv

Nebenwirkungen von Dermatokortikoiden

kurzfristige Anwendung praktisch bedenkenlos.

Langfristige topische Anwendung kann zu folgenden Nebenwirkungen führen;

  • Pergamenthaut
  • Striae ( Schwangerschaftsstreifen )
  • Schlechte Wundheilung
  • Steriodeakne

Dermatokortikoide topisch klasse 1

 2 Beispiele

  • Sanadermil Hydro & Lipocreme,Schaum
  • Dermacalm-d Creme mit Dexpanthenol

Liste C, mit 0,5% Hydrocortison

Dermatokortikoide klasse 1 Spezialitäten Liste B

  • Alfacorton Creme,Fettcreme
  • Premandol Salbe
  • Hexacorton Schaum

Dermatokortikoide Spezialitäten Klasse 2 & 3 Liste B

  • Betnovate Creme,Salbe,Lotion,Scalp Application
  • Elocom Creme,Salbe,Lösung
  • Diprosone Creme,Salbe,Lösung
  • Sicorten Creme

Dermatokotikosteroide Spezialitäten Klasse 4, Liste B

  • Dermovate Creme, Salbe, Scalp Application
  • Diprolen Creme,Salbe, Scalp Application

Sie kennen die Genaue Anwendung (Bedienung) und wirkung des Epipens und können diese Auswendig erklären.

Achtung Anapen hatanderen mechanismus! Auslöseknopf!

Sie wissen aus welchen komponenten ein Allergieset zusammengestellt ist und bei welchen Gelegenheiten dieses eingesetzt werden muss.

  • 1. Antihistaminika ( meist Zyrtec, da schnelle Wirkung)
  • 2.orale Kortikosteriode ( Prednison oder Prednisolon)
  1. Erwachsene & Kinder > 12 Jahren: 2 Tbl. Antihistaminikum à 10mg + 100mg Kortison
  2. Kinder bs 12 Jahre; 1 Tbl.Antihistaminikum à 10mg + 50mg Kortison

 

Worum handelt es sich bei einer allerg. Rhinitis /allerg. Schnupfen?

nicht infektiöse Form der Rhinitis ausgelöst durch;

  • Umweltstoffe
  • Hausstauballergene ( Tierhaare, Milben)
  • Berufsallergene ( mehl, exotische Hölzer)
  • saisonale Allergene ( Gräser,Pollem)

intermittirende Rhinitis

Symptome an weniger als 4 Tagen / Woche oder weniger als 4 Wochen/Jahr

Leichte & Schwere Rhinitis

bild

Ursache von allergischer Rhinitis

  • genetische Veranlagung
  • Hygienische Hypothese ( Ernährung,Alltag)
  • Luftverschmutzung

Symptome von allergischer Rhinitis

  • Fliesschnupfen,Niesattacken, behinderte Nasenatmung
  • juckreiz, geschwollene Schleimhaut
  • augenbindehautentzündung (Konjunktivitis)
  • Kratzen im Hals
  • Hustenreiz
  • Kopfschmerzen,Müdigkeit & Abgeschlagenheit

verlauf einer allergischer Rhinitis

Heuschnupfen umbedingt ernstnehmen! Kann ohne Therapie gefährlich werden es kann ein sogenannter etagen wechsel stattfnden...die Allergie weitet sich auf die unteren Atemwege,die Bronchien aus und kann dort zu Asthma führen.

persistierende Rhinitis

Symptome an mehr als 4 Tagen/ Woche und mehr als 4 Wochen/Jahr

nichtmedikamentöse Behandlungstipps

  • vormittags bei Wind möglichst wenig ins freie
  • Sonnenbrille tragen,
  • wäsche nicht im freien trocknen.
  • getragene Kleider nicht im Schlafzimmer lassen.
  • auf dem land ist morgens Pollenkonz. hoch in der Stadt abends d.h in ländlichen Gebieten abends zwischen 19 und 24 Uhr, in der Stadt morgens zwischen 6 und 8 Uhr lüften.
  • Ferien im Hochgebirge & Im Meer.
  • Nase mit Salzlsungen spülen, um Pollen zu entfernen
  • Allgemeines Pollen und Pollenflugwetter: www.pollenundallergie.ch

einzusetzende medikamenten Gruppen bei allerg. Rhinitis

  • H1-Antihistaminika
  • intranasale Corticosteroide
  • Mastzell-Stabilisatoren
  • Pflanzliche Medis ( Schwarzkümmelölkapseln,Pestwurz)
  • Salzlösungen und Nasensalben

Study