Lernziele Allergie
Allergie
Allergie
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Sie kennen die Definition einer Allergie auswendig
Als Allergie bezeichnet man eine überschiessende Abwehrreaktion des Immunsystems auf körperfremde,aber normalerweise harmlose Substanzen wie z.B Pollen,Tierhaare,Latex Konservierungsmittel,Medis oder Nahrungsmittel.
Sie wissen welche Systeme und Organe von Allergien betroffen sein können und können mind. 1 Beispiel dazu nennen.
- die Haut ( Kontaktekzem,Urtikaria)
- Schleimhäute ( allerg.Rhinitis, allerg.Konjunktivitis)
- die Atemwege ( Asthma bronchiale)
- der Verdauungstrakt (Erbrechen,Durchfall,Nahrung)
- diverse Organe nach Transplantationen.
Sie kennen den genauen Ablauf einer allerg. Sofortreaktion und wissen welche Zellen darin involviert sind.
Eindringlinge welche Antigene genannt werden,mit Antikörpern einzufangen und sie dann unschädlich zu machen. (Antigen-Antikörper-Reaktion)
Antikörper (Immunglobuline) sind Eiweisse im Blut die durch gewisse weisseBlutkörperchen auf ein bestimmtes Antigen produziert und abgestimmt werden. Bei einer allergischen Reaktion nennt man das Antigen auch Allergen.
Allergische Reaktion 1. Kontakt
Beim 1.Kontakt mit einem Allergen produziert das Immunsystem spez. Antikörper,insbesondere Immunglobuline E (IgE) Antikörper gegen das Allergen.Diese IgE Antikörper haften sich an Mastzellen an dessen Oberfläche sich viele Bindungstellen (Rezeptoren) für Immunglobuline E befinden. Diese werden nun von den Antikörpern besetzt. Dieser 1.Reaktionsschritt wird Sensibilisierungsphase genannt. Ausser der Bildung von spez Antikörpern gibt es keine sichtbare Reaktion. Jedoch erkennt der Organismus ab diesem Zeitpunkt die harmlose Substanz als gefährlich!
Womit beschäftigt sich die Immunologie?
Mit der Lehre des immunsystems,seinen Reaktionen und Erkrankungen.
Allergische Reaktion 2.Kontakt
Beim 2.Kontakt mit dem gleichen Allergen kommt es zur eigentlichen allergischen Reaktion.Nun findet eine Sofortreaktion statt. Die Massenweise an den Mastzellen haftenden IgE-Antikörper fangen die Allergene ein.Immer zwei Antikörper binden ein Antigen. Haben sie denselben Eindringling gefangen bildet sich zwischen ihnen eine Brücke. Durch diese Verbindung erhält die Mastzelle das Signal Histamin auszuschütten,welches die entzündliche Reaktion auslöst.
Wie nennt man die Erkennung und Inaktivierung von Krankheitserregern und körperfremden Substanzen?
Immunantwort
Definition Antigene / bei allerg. Reaktion auch Allergen
unerwünschte,evt. gefährliche Eindringlinge z.b Viren
Sie wissen welche Reaktionen Histamin zuzuschreiben sind und können mindestens drei aufzählen.
- Entzündungsreaktionen mit Schwellung und Rötung.
- Vasodilatation Ausweitung der Blutgefässe. Blutdruck sinkt.
- Ödeme
- Atemnot (zusammenziehen d.Bronchialmuskulatur)
- Juckreiz (reizung von Nervenzellen)
Sie wissen worum es sich bei einer Allergie vom Typ 1 handelt und können mindestens 3 Beispiele dazu nennen.
Sofortreaktion ( Typ 1) tritt nach erstmaliger Sensibilisierung innerhalb von Sekunden nach dem 2.Kontakt mit dem Allergen auf.
Symptome bei Sofortreaktion Typ 1
- Schwellung
- Rötung
- Juckreiz
- Vasodilatation
+ indviduelle Symptome wie z.B. Fliessschnupfen bei allerg.Rhinitis
Beispiele für Allergien vom Soforttyp
Allerg.Hautreaktionen
- Urticaria (Nesselsucht)
- Sonnenallegie
- Insektenstiche
Allerg.Reaktionen der Atemwege und Schleimhäute
- Rhinitis allergica
- allerg.Konjunktivitis
- Asthma
Anaphylaktischer Schock
Sie kennen 2 Ursachen der Urtikaria
- Unvertäglichkeit gegen Nahrungsmittel oder Medikamente
- physikalische Reizungen der Haut durch Wärme,Kälte Licht,Druck oder Wasser
- phsychische Faktoren,Stress
- chronische Urtikaria; Störung der NN_Rinde,versteckter Entzündungsherd im Körper
Ursachen der Sonnenallergie (polymorphe Lichtdermatose)
- ist keine Allergie auf Sonne!Hautveränderung unter einwirkung von Sonne ( Uv-A & Uv-B Strahlen)
- oft Uv Bestrahlung + Inhaltsstoffe von best.Hautpflegeprodukten/Sonnenschutzmitteln (Parabene)
Behandlungsmöglichkeiten einer Sonnenallergie
- topische Kortisonpräparate
- topische & systemische Antihistaminika
prophylaktische Massnahmen sind wichtig!
Indikation Dermatokortikoide
- Allerg. Haureaktionen; Ekzeme, Neurodermitis
- Insektenstiche
- Kontaktallergie
- Sonnenbrand & leichte Verbrennungen
Wirkung von Dermatokortikoiden
- antiallergisch
- entzündungshemmend
- juckreizstillend
- immunsupressiv
Nebenwirkungen von Dermatokortikoiden
kurzfristige Anwendung praktisch bedenkenlos.
Langfristige topische Anwendung kann zu folgenden Nebenwirkungen führen;
- Pergamenthaut
- Striae ( Schwangerschaftsstreifen )
- Schlechte Wundheilung
- Steriodeakne
- 1. Antihistaminika ( meist Zyrtec, da schnelle Wirkung)
- 2.orale Kortikosteriode ( Prednison oder Prednisolon)
- Erwachsene & Kinder > 12 Jahren: 2 Tbl. Antihistaminikum à 10mg + 100mg Kortison
- Kinder bs 12 Jahre; 1 Tbl.Antihistaminikum à 10mg + 50mg Kortison
intermittirende Rhinitis
Symptome an weniger als 4 Tagen / Woche oder weniger als 4 Wochen/Jahr
Ursache von allergischer Rhinitis
- genetische Veranlagung
- Hygienische Hypothese ( Ernährung,Alltag)
- Luftverschmutzung
verlauf einer allergischer Rhinitis
Heuschnupfen umbedingt ernstnehmen! Kann ohne Therapie gefährlich werden es kann ein sogenannter etagen wechsel stattfnden...die Allergie weitet sich auf die unteren Atemwege,die Bronchien aus und kann dort zu Asthma führen.
persistierende Rhinitis
Symptome an mehr als 4 Tagen/ Woche und mehr als 4 Wochen/Jahr
nichtmedikamentöse Behandlungstipps
- vormittags bei Wind möglichst wenig ins freie
- Sonnenbrille tragen,
- wäsche nicht im freien trocknen.
- getragene Kleider nicht im Schlafzimmer lassen.
- auf dem land ist morgens Pollenkonz. hoch in der Stadt abends d.h in ländlichen Gebieten abends zwischen 19 und 24 Uhr, in der Stadt morgens zwischen 6 und 8 Uhr lüften.
- Ferien im Hochgebirge & Im Meer.
- Nase mit Salzlsungen spülen, um Pollen zu entfernen
- Allgemeines Pollen und Pollenflugwetter: www.pollenundallergie.ch
einzusetzende medikamenten Gruppen bei allerg. Rhinitis
- H1-Antihistaminika
- intranasale Corticosteroide
- Mastzell-Stabilisatoren
- Pflanzliche Medis ( Schwarzkümmelölkapseln,Pestwurz)
- Salzlösungen und Nasensalben