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KVG

Sozialvers.fachfrau

Sozialvers.fachfrau


Kartei Details

Karten 60
Lernende 51
Sprache Deutsch
Kategorie Soziales
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 12.09.2012 / 06.04.2024
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
Weblink
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Gesetzliche Grundlagen für KVG?

Bundesverfassung Art. 117

Bundesgesetz (ATSG) und (KVG)

Verordnungen des Bunderates

Verordnungen des EDI

Hauptziel des KVG?

- Stärkung der Solidarität

- Kostendämpfung

- Schliessung von Leistungslücken

Finanzierungsart des KVG?

Ausgabenumlage-Verfahren, selbsttragend

Erlaubte Rechtsformen für Versicherer?

juristische Personen des privaten oder öffentlichen Rechts vom EDI anerkannt:

- Verein

- Genossenschaft

- Stiftungen

- AG's mit anderen als wirtschaftlichen Zwecken

- jur. Personen des kantonalen, öffentlichen Rechts (Gemeindekassen)

KGV Art. 12

KVV Art. 12

Nach welchem Grundsatz müssen die Versicherer die Versicherung durchführen?

- Grundsatz der Gegenseitigkeit (Gleichgewicht zwischen Prämien und Vers.leistungen)

- Gleichbehandlung der Versicherten

KVG Art. 13, Abs. 2a

Möglichkeiten zur Stärkung der Solidarität?

- Prämienverbilligung

- Obligatorium

- Volle Freizügigkeit

- Einheitsprämien (Grundsatz)

- Trennung von Zusatzversicherungen

Möglichkeiten zur Dämpfung der Kosten?

- Gesundheitsförderung

- Medizinische Prävention

- Qualitätssicherung

- Tarifschutz

- Spitalplanung

- Tarifsetzung durch die Behörden

- Besondere Versicherungsformen

Arten von Versicherern? Wie kann sich ein Versicherer organisieren?

- Privatrechtlich (Verein, Stiftung, Genossenschaft, AG ohne wirtschaflichen Zweck

- Öffentlichrechtlich ( Kantone, Gemeinde)

- Regional (Tätigkeitsgebiet eingeschränkt auf Kanton, Region, Tal etc.)

- Zentralisiert (Tätigkeitsgebiet ganze Schweiz)

- Offene (Offen für alle Personen im Tätigkeitsgebiet

- Geschlossene (Beschränkt auf Personenkreis)