Kariologie LZ BiPla

 Eingriffe mit kleinstmöglicher  Verletzung I Opferung von gesunden Geweben oder Strukturen durchführen

Entstehungsweise  und Verlaufsform einer Krankheit

Vorliebe, Bevorzugung

Körperregion, die von einem bestimmten Krankheitsprozess  bevorzugt wird

Grundierer, grundieren; Komponente bzw. Arbeitsschritt von Haftvermittlersystemen

Mass für das Fortschreiten (einer Erkrankung)

anhand von Röntgenbildern

Rückfluss, hier Rückfluss von Mageninhalt - und damit auch Magensäure- durch die Speiseröhre in die Mundhöhle, v.a. in liegender Körperstellung, also während des Schlafens

Wiedereinlagern  von Mineralien

hier: Wiederherstellen eines Zahnes mit konservierenden Methoden, i. d. R. mit einer Füllung

hier: Nährmedium für Mikroorganismen

Massnahmen zur Behandlung von Krankheiten und Verletzungen

von Auge, mit dem Gesichtssinn wahrnehmend

Erosionen sind Zahnhartsubstanzdefekte durch nicht bakterielle Säureeinwirkung

Säure kann folgende Ursachen haben:

- säurehaltige Nahrung

- Magensäure (Reflux, Bulimie)

- Säurehaltige Getränke (Energydrinks, Fruchtsäfte,...)

Zahnhartverluste in Folge von Reibung (scharf begrenzt)

Ursachen für Abrasionen sind:

- Schleifkörper in Zahnpasten und übermässiges Schrubben (RDA > 80)

- Knirschen

- Abrasive Nahrung

- physiologische Abnutzung bedingt durch gebrauch der Zähne v.a. im Alter

Inspektion, Röntgenbilder, Durchleuchten (faseroptische Transillumination), Fluoreszenzmessung, , Elektrische Wiederstandsmessung, Kariesmarker

Fluoridierung, Kariesinfiltration, Fissurenversiegelung, Erweiterte Fissurenversiegelung, Füllung

disto-okklusal,  okklusal, mesio-okklusal, mod (Sattel)

Klasse I Grübchen und Fissuren in der Kaufläche (Schneidezähne occlusal)

Klasse II Approximalflächen der Seitenzähne (und ggf. occlusal)

Klasse III Approximalflächen von Front-/ Eckzähnen, Schneidekante NICHT beteiligt

Klasse IV wie III, jedoch Schneidekante beteiligt

Klasse V Zahnhalsfälche

- Grobkörnige Diamantschleifer zum Eröffnen und für Grobpräp.

- Feine Diamantschleifer zum Finieren der Kavitätenränder

- Rosenbohrer aus Stahl oder Harmetall zum Excavieren

- Hartmetallfräsen

- Finierdiscs

Unter eigentlicher Füllung -> Soll Pulpa vor chemischen und bakteriellen Reizen schützen und als thermischer Isolator wirken. Metallfüllungen wie Gold und Amalgam -> Metalle Temperaturleiter. Komposit-/und Keramikfüllungen gute thermische Isolatoren.

• Zeit reicht nicht für def. Füllung
• Bei Wurzelbehandlungen als temporärer Verschluss
• Patient wünscht Aufschub für Therapie
• Milchzahnfüllung
• Prognose des Zahns ist noch unklar

Anforderungen an eine prov. Füllung

- muss leicht wieder zu entfernen sein

- dichter Abschluss

- muss Kaukräften standhalten

- Applikation muss unkompliziert sein und schnell

Anästhesie, Kavitätenpräparation mit Kariesexkavation und Finieren der Kavitätenränder, Trockenlegung, Applikation des Adhäsivsystems unter Einhaltung der Vorschriften der jeweiligen Komponenten, Einfüllung des Komposits in mehreren Schichten, Lichtpolymerisation jeder einzelnen Materialschicht, Entfernen der Hilfsmittel, Ausarbeitung (evtl. Überschüsse,…), Politur, Fluoridierung

1. Konditionierung der Schmelzoberfläche -> ergibt Ätzmuster, mikromechanische Verankerung
2. Konditionierung der Dentinoberfläche mit Säure -> entfernt Schmierschicht und öffnet Dentintubuli, legt Kollagennetz des Dentins frei.
3. Hydrophiler Primer -> dringt ins Kollagennetz des Dentins ein und eröffnet Tubuli, ermöglicht Verbindung mit Adhäsiv
4. Adhäsiv -> dringt in konditionierte Oberfläche von Schmelz und Dentin ein, ermöglicht Verbindung zum Komposit.

1. (Reinigen der Fissuren)

1. Trockenlegung

2. Ätzen der Fissuren (Konditionierung des Schmelzes)

3. Spülen und Trocknen

4. Versiegler anbringen

5. Polymerisation

6. Fluoridierung

Praxis 1. Sitzung: Kavitätenpräparation mit Przisionsmaterial, Prov. Füllung

Praxis 2. Sitzung: Entfernen des Provis, Trockenlegung, Reinigen der Kavität, Einprobe des Inlays, bei perfekter Passung -> Einsetzen mit Befestigungszement

S. Kariologieskript S. 24

Wie bei der Kompositfüllung (Entfernung Provi., Trockenlegen, evtl. Anbringen Matrizen, Applikation des Adäsivsystems) Keramikoberfläche wird mit Flusssäure-Gel konditioniert, anschliessend wird Silan aufgetragen, welches chemischer Verbund von Keramik und Befestigungskomposit erzeugt. Auftragen Befestigugnszement in Kavität und evtl. Inlay, Einsetzten des Inlays.

• Powerbleaching: vitale Zähne-> Reinigen, Schutz, Bleichen 2x 15min., Reinigen der Zähne und Gingiva, Fluoridierung.
• In Office Bleaching:mittels Schiene in der Praxis (1h)
• Home Bleaching:OK/UK Abformung, Herstellung Tiefziehschiene oder Vorgef. Schiene, Abgabe Bleichmittel und Instruktion, NK
• Internal Bleaching:Eröffnen Pulpakavum, entfernen Wurzelfüllpaste zum unter Schmelzgrenze, Abdichten der Kanäle mit Phosphatzement, Einbringen des Bleichmittels, Provi.

Mögliche Bleachingstoffe: Wasserstoff-Peroxid, Hydrogen Peroxid

1. Spiegel, Sonden, Pinzetten (Untersuch)
2. Spatel, Stopfer, Modellierung (Füllung)
3. Bohrer, Diamanten, Composhapes (Rotierende Instrumente)
4. Winkelstücke, EVA-Feilen
5. Fadenstopfer, Excavator, Spritze, Arikulationspapierhalter (Hilfsinstrumente)