Innere Medizin

Krankheitsentstehnung und Entwicklung

Lehre von den krankheitsursachen bzw die einer Krankheit zugrundeliegenden Ursachen selbst

Störung der Lebensvorgänge in Organen oder im gesamten Organismus mit der Folge von subjektiv empfundenen bzw objektiv festgestellten körperlichen, geistigen oder seelischen Veränderungen.

Der Einzelmensch fühlt sich krank

Kaum merklich <-> extrem stark

Objektiv Feststellung von Störungen von Strukturen /Funktionen

leich von der Norm abweichenden  <-> Lebensbedrohlich

Sie stellt an ihre Mitglieder Erwartungen z.B leistungsfähig zu sein, nicht zu stören, keine Hilfe zu benötigen

leichte Abweichung <-> absolut unangepasst

Traumen (Unfall)

Ernährungsfaktoren (Lebensmittelvergiftung)

Noxen aus der Umwelt (Strahlung, Gase)

Infektionen

Klimafaktoren (Erfrierung)

Exogene psychische Schäden ( von außen nicht Stimmiges umfeld)

Erbfaktoren (Hämophilie A , Down- Syndrom)

Dispostion (DM oder zytostat. Behandlung -> infekte

Konstiution (Körperbau, Erscheinungsform)

Alterungs und Abbauprozess

Heilung

Remission: Periode klinscher Symptomfreiheit in einer Krankheit, die in schüben verläuft bzw bei einer rezidivierenden krankheit

Rezidiv: Wiederauftreten der gleichen Erkrankung nach einem symptomfreien Intervall

Defektheilung : Ein Defekt bleibt zurück. Die Folge wird zu einem Dauerzustand mit einer gestörten Funktion oder Form. Der Körper kann diesen Mangel oft durch Anpassung (Adaptation) ausgleichen (Komperimieren). Übersteigt der Defekt die Anpassungsfähigkeit des Körpers, so kommt es zur Dekomersation mit Symotomen (Krankheit)

Tod

Eine Entzündung stellt einen Abwehrvorgang des lebenden Organismus dar. Er besteht in einer Komplexen Reaktion der Blutgefäße, bestimmter Blutplasmabestandteile und Blutzellen sowie Zellulären und struktureller Bestandteile des Bindegewebes auf eine Lokale gewebsschädigung. Die Entzündungsreaktion ist zwar im Organismus örtlich begrenzt, wird aber oft von Reaktionen des Gesamtorganismus z.B Fieber begleitet

Color (wärme)

Rubor ( rötung)

Tumor (Schwellung)

Dolor (Schmerz)

Function laesa (Gestörte Funktion)

Viren, Baktieren, Pilze, Parasiten, physikalische Faktoren (Strahlung, Temp) chemische Faktoren (Säuren, Laugen)

Nach den Zeitlichen Verlauf

Nach der Reaktion

örtliche umschriebene zunahme des Gewebevolumens im eigentlichen Sinne gewebliche Neubild in Form eines spontanen, verschiedengradig enthemmten, autonomen und irreversible überschlußwachstum von Körpereigenen Gewebe, das i.d.R mit unterschiedlich ausgeprägtem verlust von Zellfunkitonen verbunden ist.

Gutartig

Bösartig

Semimaligene (Tumore die i.d.R keine Metastasen bilden)

Wachstum langsam / Schnell

Allgemeinzerstörung:leicht / verschlechternd

Verlaufsdauer: lang / Kurz

Metastasen: keine / Häufig

Begrenzung: Scharf / unscharf

Wachstumsart: verdrängend / invasi / destruierend

Differenzierung: hoch / verschieden

Zellanordnung : Organoid / ungeordnet 

Verhalten nach Resektion : geheilt / oft rezidiv

Ziele: Sachinformation erhalten, Einblick in Persönlichkeit gewinnen, Vertrauensverhältnis aufbauen

Durchführung: Eigenanamnese oder/ und Fremdanamnese: Aktuelle, Familien, Soziale

Ziele: Objektivierung der Beschwerden, Krankheitszeichen erkennen, die keine Beschwerde verursachen

Durchführung: Mehotisch von Kopf bis Fuß, durch Inspektion, Perkussion, Palpation, Auskultation

Labordiagnostik, bildgebende Diagnostik, Endoskopische Diagnosik

Davor: Nüchtern lassen, Venöser zugang

Danach: Punktionsstelle oder DV Kontrolle, auf symptome einer Unverträglichkeit achten

ausreichend flüssigkeit- damit km ausgespült wird

nativ (ohne KM) mit KM (oral oder iv)

Metallische gegeständen aus dem untersuchungsgebiet entfernen

Schnittbilder ohne Röntgenstrahlung

elektromagnetische wechselfelder im radiofrequenzbereich

NT: Hohe kosten, herzschrittmacher, platzangst

Messung radioaktiver zerfälle mittels gammakamera

häufig verwendet bei : schilddrüse, herz, niere, lunge, sklett

Entzündungsbestrahlung

Tumorbestrahlung

Planung (CT)

Simulation mit Einrichtung der Abschirmung

Therapie in 30-40 Sitzungen

Schleimhautschäden

Knochenmarksdepression

Fibrosen

Infertilität

Nekrosen

Tumore