Infusionen

• intrazellulär
• extrazellulär

Ist umschlossen von der allseits begrenzten Zellmembran (Raum in einer Körperzelle). Die Flüssigkeit befindet sich also intrazellulär.

ausserhalb der Zelle

Extrazellulärraum

Intravasalraum

Interstitialraum

er Intravasalraum oder Plasmaraum ist der Flüssigkeitsraum innerhalb der Blutgefäße bzw. des Blutkreislaufs, d.h. innerhalb der Arterien, Venen und Herzhöhlen.

Liegt zwischen den Zellen und dem Kreislaufsystem. Er ist begrenzt durch die Zellmembran einerseits und durch das Endothel andererseits.

Elektrolyte sind kleine geladene Teilchen (Ionen bzw. dissoziierte Salze).

• Natrium
• Kalium
• Calcium
• Magnesium
• Chlorid
• Bikarbonat
• Phosphat

Die Zellmembran in für gewisse Stoffe durchlässig (H2O, O2). Die Diffusion verteilt die Stoffe gleichmässig im Raum.

Manche Stoffe können nicht diffundieren. Bei unterschiedlichen Konzentrationsverhälltnisse verschiebt sich Wasser bis zum Ausgleich.

Erhaltung oder Wiederherstellung der Hoöostase (Gleichgewicht des inneren Millieus).

• normale intra- und extrazelluläre Flüssigkeitsvolumina
• intakter Säure-Basen-Haushalt
• physiologische Elektrolytenkonzentration
• ausreichend Nährstoffzufuhr.

• Erhaltung des Wasser- und Elektrolytengleichgewichts
• Ersatzbehandlung (fehlende Elektrolyten ersetzen)
• Korrektivbehandlung ( Inf. mit Med.)
• Parenterale Ernährung
• Onkotisch wirksame Lösung (Blut-und Plasmaersatzlösung)

Infusionsbesteck: Verbindung zwischen Infusionsflasche und Kanüle

Merhrfachverbindungsstück/ Mehrfachkonnektoren. mit Y- bzw. V- förmig angeordneten Anschlusstutzen kommen bei gleichzeitig einlaufenden Infusionen zum Einsatz.

Dreiweghahn. Geeignet für Anschluss von Kurzinfusionen, für hleichzeitig Einlaufende Infusionen sowei zur Injektion von Med.

Achtung! Eintrittstellte für Mikroorganismen und kann sich vom Infusionsschlauch lösen.

Bakterienfilter. Ermöglicht die Verwendung eines Infusionssystems über 2-4 Tageohne erhöhtes Risiko einer bakteriellen Infektion.

Infusionspumpen. Zur Sicherstellung einer konstanten Einlaufgeschwindigkeit.

Viskosität (Zähheit) der Infusionslösung, die Verhälltnise und die Verweildauer in der Vene.

Pheripherer Zugang : Bei Venenverweilkanülen (Branüle, Venflon) und Butterfly-Kanüle. Werden über kleinere Oberflächige Venen applaziert. Hauptindikationen sind: kurzzeitige Infusionstherapie und isotone Lösungen.

Zentraler Zugang zentraler Venenkatheter und Port-a-cath

werden mithilfe einer (ZVK) direkt in die grossen, klappenlosen Venen unmittelbar vor dem rechten Herz gelegt (V. Jugolaris- Halsvene, V. Subclavia- Schlüsselbeinvene) Langzeitinfusion, Masseninfusion (z.B bei OPs oder Notfallsituationen) und hypertonen Infusionslösungen.

• Infektion der Einstichstelle ( Mangel an Hygiene, Reiz durch Kanüle bei langer Liegedauer, Reiz von Med. v.a bei hypertonen Lösungen)
• Falsche Einlaufgeschwindigkeit ( Infusionsflsche hängt zu wenig hoch, Klient hält Exträmität zu hoch, Bewegung, Störung der Flaschenbelüftung, unkontrolliertes öffnen des Durchflussreglers z.B durch drittpersonen)
• Katheterfehllage ( falsche Platzierung, zu wenig fixation)
• Medikamentenzwischenfälle ( Unverträglichkeit)

Phlebitis

örtliche Entzündung der Venenwand einer oberflächigen Vene und als Folge davon Bildung eines Thrombos im Berreich der Entzündung.

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• AZ v.a Zeichen der Über- oder Unterversorgung mit Flüssigkeit. Hautturgor, Ödeme, Vitalzeichen, Bilanz und Körpergewicht.
• Schmerzen an der Pnktionsstelle (evtl. Phlebitis oder para laufende Infusion)
• Schwellung (para oder Phlebitis)
• Nebenwirkungen wie Fieber Übelkeit Kreislaufbeschwerden

• Trpfenzahleinstellung und Einlaufzeit nach ärzt. Verordnung
• Lage und Funktion des Dreiweghahns und der Verlängerung müssen überprüft werden
• Lage des pheripheren Kathethers ( Aussrutschgefahr)
• Einsstichstelle und Verband Infektion oder undichtes System)
• Durchgängigkeit des Systems