Indirekte Assistenz DA

Tiefziehgerät

Gerät um Tiefziehschienen herzustellen

Root-ZX 

Zur Längenmessung eines Wurzelkanals bei endodontischen Behandlungen

Um ein Sandstrahlgerät

Das Sandstrahlgerät dient dem Aufrauen von Metallflächen und der Entfernung von Zementresten in Porzellankronen. Aufgeraute saubere Innentlächen der Kronen bieten besseren Halt.
 

Ultraschall-Reiniger

Der Ultraschall-Reiniger eignet sich gut, um Zemente und andere hartnäckige Verschmutzungen von den Instrumenten zu lösen. Ebenso können Prothesen und orthodontische Apparaturen gereinigt werden.
Flüssigkeit regelmässig auswechseln.
Nie ohne Flüssigkeit laufen lassen!
 

Cerec-Gerät

Zur Herstellung eines Cerec-lnlays braucht es ein spezielles Gerät. Dieses umfasst eine intraorale Kamera, die eine genaue Aufnahme der Kavität macht. Dieses Bild wird in einen Com puter gegeben, welcher eine automatische Beschleifungsmaschine informiert.
 

Thermo-Desinfektor

Der Thermo- Desinfektor ist eine Art Abwaschmaschine mit Desinfektionsmittel. Instrumente, Gläser, Trays und Absaugkanülen werden gleichzeitig desinfiziert und gewaschen.

Der Thermo- Desinfektor ersetzt das Wannenbad.

Gummidichtung nicht einfetten (Verstopfung der Düsen), sondern mit Wasser reinigen. Chromstahlreinigung nach Anweisung des Herstellers.
 

Das Schweissgerät vereinfacht das Verpacken der Instrumente aller Art. Ein dichter Verschluss ist garantiert.
Die Schweissnaht muss drei Fingerbreit sein
Nach dem Schweissen muss die Naht kontrolliert werden!
 

Ein elektrisches Destilliergerät

Das elektrische Destilliergerät ermöglicht das Herstellen von destilliertem Wasser in der Praxis. Wasser wird gekocht, der aufsteigende Dampf durch ein Kühlsystem geleitet und dabei kondensiert. Dabei entsteht reines Wasser, sogenanntes Aqua Destillata.
Gerät muss regelmässig entkalkt werden.
 

Entwickler-und Fixiererlösung

Amalgamkontaminierte Abfälle  (Watte, Schläuche, Matrizen, Tupfer, Kofferdam, Handschuhe, Revisionsteile etc

Normaler Abfall
kleinere Gewebeteile, leere Spritzen ohne Kanülen, entleerte Einwegbehälter, Handschuhe, Mundschutz, etc. Entsorgung im Handschuhpacksystem
 

ACHTUNG: BlutigeTupfer, Tamponaden und Drains nach Zahnextraktionen KOMMEN GEMÄSS ÜK NICHT IN DEN ABFALL SONDERN IN DIE SPEZIELL DAFÜR VERWENDETE PLASTIKBOX

Röntgenbilder und Bleifolien

Amalgamabscheider-Rotoren
Volle Abscheider per Post schicken oder bei Verpackung Entsorgung mitgeben - Neue per Telefon bei REMONDIS bestellen
 

Medizinische Sonderabfälle mit Verletzungsgefahr (Spritzen, Kanülen, Skalpelle, etc.)

Extrahierte Zähne mit Amalgam, Zahngold, Vergütung (Gold, Silber, Platin, Palladium), Amalgamreste

Aufgabe: Der Kompressor erzeugt Druckluft. Druckluft ist zusammengepresste Luft in einem Stahlbehälter.

Funktionsweise: Der Elektromotor treibt die Luftpumpe an. Diese pumpt Luft durch die Trocknungsanlage in den Windkessel bis zu einem Druck von 6 – 8 bar. Ist genügend Druck vorhanden, stellt der Kompressor automatisch ab. Bei einem Defekt kann die Maschine manuell an-oder abgeschaltet werden (Notknopf). Bei älteren Modellen muss das Kondenswasser entleert werden. -> Die Druckluft gelangt durch Leitungssysteme in die Praxisräume.

Die Druckluft muss trocken, staubfrei und frei von Mikroorganismen sein!

Die Luftreinigungsfilter müssen jährlich durch einen Techniker ersetzt werden.

In der Zahnarztpraxis werden vier verschiedene Gase eingesetzt. Wir unterscheiden zwischen brennbaren und nicht brennbaren Gasen.

Brennbare Gase: Butan-Gas, Propan-Gas, Bunsenbrenner, Kigas (Propan-oder Butan-Gas)

In der Praxis werden diese Gase für das Schmelzen von Wachs und Kerr verwendet, Kigas für Assistina, zum Löten von Stahl

Nicht brennbare Gase: Sauerstoff O₂, Kohlendioxid CO₂, Lachgas N₂O

Sauerstoff: Bei Atmungsstillstand oder in Kombination mit Lachgas

Kohlendioxid: Vitalitätsprüfung des Zahnes

Lachgas: Narkosemittel für oberflächliche Narkose. Nur in Kombination mit Sauerstoff.

In brennbaren Gasen sind KEINE giftigen Stoffe enthalten. Es droht jedoch Explosionsgefahr, da in den Flaschen ein hoher Druck (65-300 bar) herrscht. Vorsicht Hitze!

Austretende Gase: man sieht es nicht, man hört es nicht, man riecht es nicht (t.w. werden Duftstoffe beigemischt).

Vorgehen:

Keine Stromquelle einschalten

Gasquelle ausschalten

Feuerwehr informieren

Personen in Sicherheit bringen

Fenster öfnen

Jeweils mit kurzer Beschreibung!

• OP-Lampe
• Fussbedienung
• Elektrotom
• Speischale und Spülglasfüller
• Monitor für Röntgenbildbetrachtung
• Helferinnen-Unit mit Absauganlage und Dreiwegspritze
• Zahnarzt-Unit mit Dreiwegspritze, Mikromotoren, Turbine, ZEG, und ev. andere Geräte
• Amalgamabscheider

DA-Seite:

Absaugschlauch, Speichelzieher

ZAZ-Seite (unter anderem):

Mikromotoren, Turbine, Elektrochirurgiegerät, Ultraschallgerät

OP-Lampe: Griffe und Gehäuse desinfizieren, Reflektor nur feucht abwischen, Ventilator mit Luft ausblasen zum Schutz vor Überhitzung durch Staub.

ZEG: Spitzen sterilisieren, bei manchen Geräten lassen sich auch Handstücke sterilisieren – wenn nicht gute Desinfektion!

Mehrfunktionsspritze: Wasser-Luft-Düsen gut durchsprayen, mit dünner Nadel Kalkrückstände entfernen. Hülse kann oftmals sterilisiert werden.

Elektrotom: Arbeitsspitzen sorgfältig Reinigen und Sterilisieren.

Speischale und Spülglasfüller: Desinfektion, eine Scheuermittel verwenden zur Reinigung, Abfluss-Sieb jedes Mal herausnehmen und auswaschen, bei integrierten Entkeimungsanlagen in regelmässigen Abständen Entkeimung durchführen.

Absauganlage:  Nach jedem Patienten kaltes Wasser aus Speischale oder Desinfektionslösung durchsaugen. Jeden Abend Schläuche mit Spezial-Mittel durchsaugen und einzelne Siebe herausnehmen und reinigen.

Amalgamabscheider: Behälter herausnehmen, das mitgelieferte Desinfektionsmittel hineinschütten, Deckel gut schliessen und in die Styroporverpackung legen. Ob das Paket mit der Post verschickt oder von einer Firma abgeholt wird ist individuell verschieden:

Achtung: Das Reinigen des Behälters und das Ausleeren der Flüssigkeit sind verboten!

Röntgengeräte: Nach Gebrauch Apparat, Gestänge und Auslöser desinfizieren. Digitale Anlagen sind wartungsfrei.

Bohrantriebe werden entweder mit Strom oder Druckluft angetrieben. Sie sind mit einem Schlauch (Wasser, Licht, Strom-/Luftzufuhr) mit dem Unit verbunden. Die Einheiten bestehen meist aus einem Turbinenantrieb und zwei Mikromotoren.

Turbinenantrieb: Werden mit Druckluft angetrieben. Benötigt werden sie hauptsächlich für Präparationsarbeiten. Für Feinarbeiten (Karies-Exkavation oder Politur) sind sie zu schnell.

Sie erreichen eine Umdrehungszahl von 250`000 U.p.M.

Elektrisch betriebene Mikromotoren: Sind neben Luft und Wasser mit einem Stromkabel verbunden. Diese Mikromotoren sind wartungsfrei, das heisst sie dürfen NICHT geölt werden. Sie erreichen eine Umdrehungszahl von 100 bis 40`000 U.p.M. (Karies-Exkavation, Endodontische Arbeiten (nur ganz niedrig eingestellte Drehzahl) Politur)

Luftbetriebene Mikromotoren: Nutzen die Energie aus der Druckluft. Wie die Turbine werden diese mit einem Windrad angetrieben. Moderne Luftmotoren sind weitgehend wartungsfrei. Sie erreichen eine Umdrehungszahl von 500 bis 30`000 U.p.M. (Karies-Exkavation, Endodontische Arbeiten (nur ganz niedrig eingestellte Drehzahl) Politur)

Implantologie: Für chirurgische Arbeiten bei Implantaten gibt es spezielle, komplette Einheiten mit eigenen Mikromotoren, Winkelstücken und Pflegeinstrumenten. Diese Motoren sind über Schläuche mit Flaschen verbunden. Man arbeitet hier mit sterilem Wasser oder physiologischer Kochsalzlösung.

Die Drehzahlen sind langsam, da äusserst sorgfältig gearbeitet werden muss.

Kabellose Endodontie-Winkelstücke: diverse Untersetzungen, alternierende Drehbewegung

Chirurgie-Winkelstück: leicht zu reinigen (zerlegbar), Drehköpfe für schwer zugängliche

                                           Präparationsstellen

Chirurgie-Handstück: Dichtung verhindert das Eindringen von Mikroorganismen

Prophylaxe-Winkelstück: Dichtung schützt den Kopf vor Polierpastenpartikeln

EVA-Winkelstück: vertikale Auf-/ Abbewegung (interdentale Füllungsüberschüsse entfernen)

Gruppen:

• Schneider, „schneiden“ Karies aus dem Dentin, fräsen Kunstoff an Prothesen, trennen Kronen (Rosenbohrer, Kroenschneider, Fräsen)

• Schleifer – sie beschleifen den Zahn bei der Präparation (Diamanten mit verschiedenen Körnungen)

• Polierer – sie polieren den Zahn oder die Füllungen (Amalgam-Polierer, Composit-Polierer, Zahnreinigung)

Formen:

•  Flamme, Birne, Kugel, Kegel, Umgekehrter Kegel, Torpedo, Zylinder, Ei, Rad

Haltesysteme:

Für die Verankerung im Winkelstück oder Handystück zuständig

• Bajonett (bspw. Rosenbohrer -> blaues/ grünes WS)

• Friction Grip FG (bspw. Diamanten -> Rotes WS/ Turbine)

• Drehspannung (Handstück)

Um eine lange Lebensdauer und ein einwandfreies Funktionieren der Hand-und Winkelstükce zu garantieren ist eine sorgfältige Pflege unumgänglich. Nebst speziellen Hinweisen der Hersteller sind folgende Pflegevorschriften unbedingt einzuhalten: Wie alle übrigen Instrumente sind Hand-und Winkelstücke nach jedem Patienten zu desinfizieren, zu pflegen und zu sterilisieren.

Nach der Behandlung:

1. Aussen-Desinfektion und Aussen-Reinigung

2. Automatische Innen-Reinigung und Schmierung mit Assistina

3. Verpackung als Sterilisiergut

4. Sterilisation

5. Lagerung

Mit der Sauganlage werden Wasser, Speichel, Blut und Schleifreste aus der Mundhöhle abgesogen. Je nach Behandlung werden unterschiedliche Ansätze benötigt. Nach jedem Patienten kaltes Wasser aus Speischale oder Desinfektionslösung durchsaugen. Jeden Abend Schläuche mit Spezial-Mittel durchsaugen und einzelne Siebe herausnehmen und reinigen.

Das Gewässerschutzgesetz schreibt vor, dass jeder Behandlungsplatz mit einem Amalgamabscheider ausgerüstet sein muss. 95% des abgesaugten Amalgams müssen aufgefangen werden. Die Funktion muss von Zeit zu Zeit kontrolliert werden. Der Auffangbehälter muss bei der Anzeige „voll“ ausgewechselt und umweltgerecht entsorgt werden. Ein neuer Behälter wird autom. Geliefert, wenn der alte eingeschickt wird. Entsorgungsbelege aufbewahren, sie beweisen, dass der Amalgamschlamm richtig entsorgt wurde!

Halbautomaten: Keinen direkten Wasseranschluss: Wasserwechsel, Chemikalien regelmässig,c a. alle 3 Wochen auswechseln. Fixierer und Entwickler müssen getrennt und umweltgerecht entsorgt werden -> Quittung aufbewahren. Rollensysteme 1x monatlich nach Angaben des Herstellers reinigen.

Vollautomaten: Sind am Frischwasser angeschlossen, daher kein Wasserwechsel nötig, Chemikalien regelmässig,c a. alle 3 Wochen auswechseln. Fixierer und Entwickler müssen getrennt und umweltgerecht entsorgt werden -> Quittung aufbewahren. Rollensysteme 1x monatlich nach Angaben des Herstellers reinigen.

Ultraschall-Reiniger: Gut geeignet um Zemente oder andere hartnäckige Verschmutzungen an Instrumenten zu lösen. Ebenso für Reinigung von Prothesen oder orthodontische Apparaturen.

 Thermo-Desinfektor: Art Abwaschmaschine mit Desinfektionsmittel. Instrumente, Gläser, Trays und Absaugkanülen werden gleichzeitig desinfiziert und gewaschen. Er ersetzt das Wannenbad.

Schweissgerät: Vereinfacht Verpacken der Instrumente aller Art. Ein dichter Verschluss ist garantiert.

• Naht nach Schweissung kontrollieren

Destilliergerät: Ermöglicht herstellen von destilliertem Wasser in der Praxis. Wasser wird gekocht, der aufsteigende Dampf durch ein Kühlsystem geleitet und dabei kondensiert. Dabei entsteht reines Wasser, sogenanntes Aqua Destillata.

Sterilisatoren: Zur Sterilisation von Instrumenten (aseptisch)