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Hypnotika

Benzos etc AMK 2013

Benzos etc AMK 2013

12
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D. S.
Study
D. S.
Diese Lernkarten behandeln die Wirkungsweise und Anwendung von Hypnotika auf Universitätsniveau. Sie konzentrieren sich auf Benzodiazepine (BZD) wie Stilnox, Dormicum und Halcion, deren Wirkmechanismen über den GABA-Rezeptor, Halbwertszeiten und Nebenwirkungen. Auch nicht-BZD-Hypnotika wie Zolpidem und Zopiclon werden erwähnt. Medizinstudierende profitieren davon, um die Pharmakologie von Schlafmitteln zu verstehen und deren Einsatz bei Insomnien zu erlernen.
Flashcards
12
Students
3
Language
German
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
27.01.2013 / 19.04.2016
  • 1  / 12

Flashcards

Was müssen bei einer Insomnie für Punkte abgeklärt werden bevor man spezifisch die Insomnie behandelt?

Folgt aus der Schlafstörung eine Beeinträchtigung des Tages? Ist der Umgang mit dem Schlaf adequat? Ist der Schlaf angepasst an den Tagesrhythmus? Werden Substanzen eingenommen, welche wach machen? Ist die Schlaflosigkeit bloss Symptom einer anderen Erkrankung, welche eventuell nicht genügend behandelt wird?

Nenne 5 schlafstörende Medikamentenklassen. (Eigentlich mehr, diese sind im Skript)

– Gewisse SSRI, SNRI – Gewisse Antiepileptika (z.B. Lamotrigin, Topiramat) – Theophyllin – Methylphenidat – L-Dopa
Nenne 3 BZD-Analoga und deren Halbwertszeiten.

Sonata (Zaleplon): 1 h, Stilnox (Zolpidem): 3 h, Imovane (Zopiclone): 5 h

Nenne 2 kurzwirksame BZD und deren Halbwertszeiten.

Dormicum (Midazolam): 1,5 - 2,5 h, Halcion (Triazolam): 1,5 - 5,5 h

Nenne ein langwirksames BZD aus unserer Liste und dessen Halbwertszeit.

Rohypnol (Flunitrazepam): 16 - 35 h

Ùber welche CYP-Système werden Stilnox, Dormicum, Halcion und Rohyponol abgebaut?

Stilnox (Zolpidem): 3A4, 2D6, 1A2 Dormicum (Midazolam): 3A4 Halcion (Triazolam): 3A4 Rohypnol (Flunitrazepam): 3A4, 2D6, 1A2
Nenne 3 BZD unserer Liste, welche unter "Anxiolytika" laufen und deren Halbwertszeit. Nenne auch gleich ein langwirksames Anxiolytikum (nicht auf der Liste).

Seresta (Oxazepam): ca. 8 h, Anxiolit (Oxazepam): ca. 8 h, Temesta (Lorazepam): ca. 12 - 16 h. Langwirksames: Valium (Diazepam): 20 - 45 h.

Beschreibe den Wirkungsmechanismus von Benzodiazepinen.

• BZD binden an den GABA A -Rezeptor und erhöhen die Affinität des Rezeptors zu GABA: Öffnungsfrequenz des Cl - -Ionenkanals steigt, dadurch verstärkte GABAerge Hemmung. • BZD verstärken eine schwache GABA-Antwort, eine starke GABA-Antwort wird aber nicht über das physiologische Maximum hinaus verstärkt: auch in hohen Dosen sind BZD nicht lebensbedrohlich. Dadurch wirken BZD hypnotisch, aniolytisch, muskelrelaxierend und antikonvulsiv.

UAW BZD?

– Abhängigkeitspotential – Muskelrelaxation: Sturzrisiko – Reboundinsomnie – Retrograde Amnesie – Toleranzentwicklung – Paradoxe Reaktionen – Hangover – Gedächtnisstörungen, Kognitive Verschlechterung – Atemdepression

Beschreibe Entzugssymptome nach einer BZD-Abhàngigkeit.

Tremor, Schlafstörungen, Verwirrtheit, Schwindel, Reizbarkeit, Depression, Angst, Kopfschmerzen, Rebounderscheinungen, Persönlichkeits-, Empfindungs- und Wahrnehmungsstörungen, unwillkürlichen Bewegungen, Konzentrationsschwäche, Hyperthermie Nausea, Erbrechen, Palpitationen und Tachykardie u.a.
Wie heisst das Antidot für BZD? Wann ist bei der Verabreichung Vorsicht geboten? Wieso?

Anexate (Flumazenil). Bei Mischintoxikationen mit Tri-/Tetrazyklischen Antidepressiva sollte die BZD-Wirkung mit Anexate® nicht aufgehoben werden, denn BZD haben eine schützende Wirkung.

Wie heisst unser Antihistaminikum-Präparat?

Benocten (Diphenhydramin).

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