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Hémorragies méningées non traumatiques

neurologie item 244

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Kartei Details

Karten 26
Sprache Français
Kategorie Medizin
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 05.02.2013 / 18.02.2013
Lizenzierung Kein Urheberrechtsschutz (CC0)
Weblink
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Qu'est ce qu'une hémorragie méningée?

Sang dans l'espace sous arachnoïdien

Quel signe clinique doit faire évoqué un sydrome méningé jusqu'à preuve du contraire ?

céphalées brutales

Quels sont les signes cliniques de HM ?

 

-          céphalées soudaines +/- syncope

-          Photophobie et phono phobie

-          Nausées et vomissements en jet

-          Troubles de la vigilance

Raideur méningé : Sg de Kerning, Sg brudzinski

Quel examen doit -on faire dans un premier temps?

TDM cérébral non injecté en urgence

Quels signes cherche-t-on sur le scanner ?

 

Hyperdensité spontanée dans les espaces sous arachnoïdiens

Complications précoces :

-          Hématome intra parenchymateux

-          Ischémie cérébrale

-          Hydrocéphalie aigue (dilatation ventriculaire)

Si le TDM cérébral est normal peut-on éliminer le Dgc de HM? Quel autre examen doit -on fait en seconde intension ?

non PL

Quelle est la contre indication absolue a la pl? pourquoi?

HTIC car risque d'engagement

Quels sonts les examen que l'on doit faire sur le LCS et quels sont les résultats attendus ?

Cyto/ bioch/ bactério/ surnageant

- Liquide uniformément rouge, incoagulable *3

- Surnageant xanthochromatique

-Erytrocytes/leucocyteq > celui du sang

- Pression du LCS élevé