H Erste Hilfe
Lernkarteien Schule
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Cartes-fiches
CPR = Cardio Pulmonale Reanimation /// Cardio = griechisch für Herz / Pulmonale = Lateinisch für Lunge / Reanimation = Wiederbelebung // Also frei übersetzt Herz Lungen Wiederbelebung. //// BLS = Basic Life Support oder Lebensrettende Basismassnahmen /// AED = Automated external defibrillation oder Automatische externe Defibrillation.
Ampelschema: Schauen, denken, Handeln. /// Alarmieren am besten durch einen Helfer mit Telefon 144 Sanität anrufen lassen und den Helfer auch einweisen lassen von der ankommenden Sanität. /// Der nicht mehr atmende Mensch zurufen und untersuchen ob er wirklich nicht mehr atmet. Kleider lockern oder sogar ausziehen vom Oberkörper /// Dann bei Rückenlage 30 mal eine Kompression machen auf dem Brustkorb weiter mit 2 Beatmungsstössen durch die Nase. /// Dies wiederholen bis er wieder Atmet oder die Sanität den Fall übernimmt. /// Bei längerer Dauer von diesem Prozedere kann auch zur Entlastung zu zweit gearbeitet werden.
Rot für Schauen = Situation überblicken, Was ist geschehen? Wer ist beteiligt? Wer ist betroffen? /// Gelb für Denken = Gefahr für Helfende ausschliessen. Gefahr für andere Personen ausschliessen. /// Grün für Handeln = Selbstschutz beachten. Unfallstelle absichern und signalisieren. (z.B. mit Pannendreieck oder Warnblinkanlage). Maschinen abstellen. Nothilfe leisten.
1. Der Helfer überkreuzt die Beine des Verletzten. /// Die eine Hand stützt den Kopf, die andre greift von oben her in die Achselhöhle des Verletzten. /// Der Verletzte wird rückwärts aus der Gefahrenzone gezogen. /// 2. Der Helfer überkreuzt die Beine des Verletzten. /// Er legt einen Arm des Verletzten auf die Brust. /// Der Oberkörper wird aufgerichtet und der Helfer kniet hinter den Verletzten. /// Er greift unter den Schultern durch und umfasst von oben her den Arm des Verletzten. /// Mit geradem Rücken zieht er den Verletzten hoch und geht rückwärts aus der Gefahrenzone. ///
Zuerst Unfallstelle sichern. /// Ein Verletzter wird nur aus dem Fahrzeug geborgen, wenn es sich um eine lebensbedrohliche Situation handelt; sonst wird er im Fahrzeug belassen. /// Verletzte mit spontanen Lebenszeichen im Fahrzeug stabilisieren. /// Auf nicht ausgelöste Airbags achten. /// Motor ausschalten. /// Schlüssel entfernen. /// Sicherheitsgurte lösen. /// Handbremse anziehen. /// Füsse freimachen. /// Patient abdrehen. /// Sorgfältig herausziehen. /// Kopf stabilisieren. /// Gesäss auf Oberschenkel des Helfers abstützen.
Als erstes wird der Verletzte aufgefordert, ruhig liegen zu bleiben und sich nicht mehr zu bewegen. Der Helfer fragt den Verletzten nach allfälligen Schmerzen. Danach wird der Körper systematisch, vom Kopf her beginnend, untersucht. Wichtig ist, den Verletzten mit festen Griffen abzutasten. Der Verletzte wird informiert und auf allfällig auftretende Schmerzen aufmerksam gemacht. //// Untersuchungsreihenfolge ist: Kopf, Nacken, Schultergürtel, Oberarme, Unterarme, Der Helfer fordert den Verletzten auf, ihm seine Hände zu drücken. Damit werden allfällige Lähmungen festgestellt. Durch Kneifen werden Sensibilitätsstörungen festgestellt. Brustkorb und Bauch werden vorsichtig abgetastet. Die Beckenstabilität wird durch Laien nicht geprüft. Die Gefahr von zusätzlichen Blutungen bei instabilen Beckenfrakturen ist zu gross. Die Oberschenkel und die Unterschenkel werden nach Verletzungen abgetastet. Die Prüfung von allfälligen Lähmungen an den Beinen erfolgt nur unter Fixierung der Knie. Damit werden unnötige Bewegungen und zusätzliche Schäden an der Wirbelsäule vermieden. Der Verletzte wird aufgefordert, zuerst das eine und anschliessend das andere Bein zu bewegen. Wiederum kann durch Kneifen eine Sensibilitätsstörung erkannt werden. Der Verletzte wird vor Witterungseinflüssen bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes geschützt, fortlaufend überwacht und betreut. Die Ergebnisse aus dem Bodycheck werden dem Rettungsdienst mitgeteilt.
Bewusstlose Person; Bewegungs- reaktionslos(es) (Kind) /// Nach Hilfe rufen // Atmung normal = Seitenlagerung; Bewusstlosen Lagerung // Atmung setzt aus Alarmierung Tel. 144; AED holen oder anfordern /// 30 Thorax Kompressionen gefolgt von 2 Beatmungsstössen // mind. 100 Thorax Kompressionen pro Minute ohne Beatmung bis AED eintrifft /// AED trifft ein Patient ist defibrillierbar = 1 Defibrillation BLS sofort wieder aufnehmen; 30 : 2 während 2 Minuten oder mind. 100 Thorax Kompressionen pro Minute ohne Beatmung //// oder Patient ist nicht defibrillierbar = BLS sofort wieder Aufnehmen; 30 : 2 während 2 Minuten oder mind. 100 Thorax Kompressionen pro Minute ohne Beatmung Mit BLS weiterfahren bis professionelle Helfer übernehmen oder die Person sich bewegt.
Bewusstlosen prüfen /// Puls vorhanden = Situationsgerecht handeln gegebenenfalls die Sanität rufen. /// Puls nicht vorhanden = Sanität rufen und auf Atmung achten. /// Atmung vorhanden = Bewusstlosen Lagerung, Seitenlagerung, auf Sanität warten Patient überwachen /// Atmung nicht vorhanden = 30 Thorax Kompressionen im Wechsel mit 2 Beatmungsstössen bis der Patient sich bewegt oder professionelle Hilfe eintrifft.
Gesichtslähmung // verwirrtes Reden // Sehstörungen // plötzliche Schwäche // Dreh Schwindel // Gehunfähigkeit // Manchmal starke Kopfschmerzen.
Sofort allarmieren 144 // Patient Flach legen // Patient überwachen und betreuen bis der Notarzt eintrifft.
Heftiger Druck auf der Brust und einen beengtes Gefühl im Brustbereich // Brustschmerzen // Schmerzausstrahlung // Schwere Atmung unabhängig von der Bewegung // manchmal Todesangst //
Patienten fragen ob er Medikamente dagegen hat (Nitroglyzerin als Kapsel oder als Spray) // Sofort Allermieren Tel 144 // Oberkörper Hochlagern // Enge Kleider öffnen // Nitroglyzerin wenn vom Arzt verschrieben einnehmen oder 500mg Aspirin wenn keine Allergie vorhanden // Ist der Patient Bewusstlos nach BLS – AED Schema vorgehen. //
Wenn es möglich ist den Kopf halten bevor er aufschlägt /// Platz machen um den Patienten zu betreuen // Auf den Boden Legen in einer stabilen Seitenlage // Alarmieren vom Notarzt 144 // Einweisen lassen der Sanität, durch den Hauswart welcher am besten die Verkehrswege kennt und die nötigen Schlüssel dazu hat // Wahren Lift bereitstellen lassen damit die Sanität keine Zeit verliert um auf den Lift zu warten. //
Auf den Boden an eine Wand Platzieren damit der Patient nicht nach hinten kippen kann. // beengende Kleider öffnen // Nach Medikamenten Fragen (Nitroglyzerin) 10 Minuten abwarten um die Einwirkzeit beurteilen zu können, tritt keine Besserung ein so kann nach 15 Minuten nochmals ein Medikament eingenommen werden. // Wenn der Patient weiterhin über Herzschmerzen klagt, kann es auch ein Anzeichen von einem Herzinfarkt sein // Typisch für eine Angina Pectoris ist (im Gegensatz zum Herzinfarkt) wenn der Patient entscheidungsfähig ist.
Nach Ampelschema Alarmieren von Tel: 144 /// Das Blut ist erst einmal Sekundär. /// zuerst muss der Patient wieder zu Atem kommen. Also BLS mit Reanimation von 30 Thoraxstössen und 2 Beatmungsstössen geben (sofern die Blutung dies zulässt) /// Ist Blutung im Gesichtsbereich, so kann mit Hilfe einer Gaze das Blut gestoppt werden um die Beatmung durchzuführen. /// Atmet der Patient irgend wann wieder so ist bewusstlosen Lagerung einzunehmen ansonsten weitermachen bis dass der Notarzt eintrifft.
Ampelschema und Alarmieren vom Notarzt Tel: 144 und / oder Toxologischem Institut Tel: 145 /// Dort genau Auskunft geben über welche Substanzen eingenommen worden sind, wie viel, ist der Patient Männlich oder Weiblich wie schwer ist er ungefähr, ist er ansprechbar oder nicht etc. /// Das weiter Vorgehen und Anweisungen werden vom Fachpersonal per Telefon durchgegeben.
Ampelschema die Gefahrenquelle Strom ausschalten /// Platz für die Behandlung schaffen evt. Patienten Bergen, wenn keine Gefahr für einem selber vorhanden ist. /// Anschliessend BLS – AED ///
Die erste Zahl = systolisch und die zweite Zahl = diastolisch // Optimal = 120 auf 80 oder tiefer /// normal = 130 auf 85 /// ein bisschen hoch oder hochnormal = 130-139 auf 85-90 // Bluthochdruck der stufe 1 = 140-159 auf 90-99 /// Bluthochdruck der stufe 2 = 160-170 auf 100-109 /// Bluthochdruck der Stufe 3 schwer = über 180 auf über 110 //
In die Arterien.
Nein es dürfen keine Kleider die Messung behindern und das Messgerät muss einigermassen satt am Arm sitzen. Und das Messgerät sollte auf der Höhe vom Herz befestigt werden.
Ja // die Körperlage muss immer gleich sein (Stehen Sitzen oder Liegen gleicher Arm etc.) beim Vergleichen. Idealerweise sitzt oder liegt der Patient vorher ca. 5 Minuten bevor der Blutdruck gemessen wird.
Ja // im allgemeinen nimmt die physische und psychische Verfassung mit dem Alter ab und der Blutdruck dementsprechend zu.
Am Arm ohne Kleidungsstücke dazwischen, auf Herzhöhe.
Bluthochdruck, der über Monate und Jahre anhält, schadet dem Herz und den Gefässen: Die Blutgefässe verhärten und verdicken sich (Arteriosklerose). /// Das Risiko für einen Herzinfarkt oder Hirnschlag erhöht sich um das Doppelte bis Zehnfache. /// Es können Folgekrankheiten wie Herzinfarkt, Herzschwäche, Hirnschlag, Niereninsuffizienz, Durchblutungsstörungen in den Beinen und Sehschwäche auftreten.
Oberhaut (Epidermis) Schutzschicht /// Lederhaut (Corium) lockeres Bindegewebe /// Unterhaut (Subcutis) mit Fett und Nervenzellen
Schutzorgan (Mechanisch thermisch) /// Regulierung des Wärme- und Wasserhaushaltes /// Schutz vor Sonnenstrahlen /// Schutz vor Infektionen /// Sinneswahrnehmung: Berührung, Kälte, Wärme, Schmerz /// Absonderung von Talk /// Ausscheiden von Schlackenstoffe ///
Je tiefer einer Wunde desto gefährlicher /// Je mehr eine Wunde blutet desto weniger ist eine Gefahr von Infektion /// bei allen Wunden ist an die Gefahr von Starrkrampf zu denken.
Schürfwunde (oberflächlich) /// Schnittwunden (tief mit sehr glatten Wundrändern) /// Riss- Quetschwunden, Bisswunden (oft sind diese mit Fremdköropern verschmutzt) /// Stichwunden (Heimtückisch, Verletzung von inneren Organen)
Handschuhe anziehen (Keiminfektion in die Wunde und Aids) /// Wunde nicht berühren /// Auswaschen mit Trinkwasser /// Verband anlegen /// Wund mit verletztem Körperteil ruhig stellen, wenn möglich hoch lagern /// Bei schwereren Fällen möglichst rasch zum Arzt.
Riss- Quetsch, Bisswunden, Stichwunden und Schnittwunden mit klaffenden Wundrändern /// Wunden im Gesicht besonders an den Ohren, Lippen und Augen /// Wunden über Gelenke (Sehne erwischt?) Am Damm und an den Geschlechtsteilen /// Bei Säuglingen unter 2 Jahre /// Bei älteren Menschen mit schlechter Wundheilung /// Wunden mit pulsierender Blutung (Arterie) /// Im Bereich der Hand wenn Nerven erwischt worden sein könnten /// Wenn die letzte Starrkrampf Impfung schon länger her ist ///
Handschuhe tragen /// Wunde möglichst steril verpacken /// Fremdkörper nicht entfernen evtl. stabilisieren
Geschlossene schmerzfreie Blasen = entlasten und schützen /// Geschlossene schmerzende Blasen = Waschen, desinfizieren, mit einer sterilen kleinen Nadel eine kleine Öffnung anbringen. Blase leeren und mit sterilem Material abdecken /// Offene Blase = Waschen desinfizieren nicht störendes Hautgewebe belassen und steril verbinden.
Ambulanz benachrichtigen /// Kontrolle der Blutung durch Fingerdruck und einen Druckverband ohne Stauung /// Flach legen /// Amputierter Finger (Körperteil) in ein steriles trockenes Tuch einwickeln. Dieses in einen Plastiksack legen und diesen verschliessen. Diesen Sack in einen zweiten Plastiksack legen und dazu 1/3 Eis und 2/3 kühles Wasser dazugeben. Den Beutel der Ambulanz mitgeben. Niemals den Finger direkt in eine Flüssigkeit oder in Eis legen. /// Patient betreuen bis der Notarzt eintrifft (Nicht Essen Rauchen noch trinken)
Der Patient scheint unter einer Wundinfektion zu leiden. Dies kann noch weiter gehen bis zur Eiterbildung und zu einer Blutvergiftung. Der Patient sollte umgehend einen Arzt oder eine Notfallstell aufsuchen.
In der Regel rühren sie von einer Quetsch oder Bisswunde her. Der Starrkrampf tritt nach 3 bis 20 Tagen auf. Meistens werden zuerst die Kau und Nackenmuskeln befallen und dann nach und nach werden alle Muskeln schmerzen und sich verkrampfen. Lebensgefährlich ist es dann wenn die Atmung erschwert wird. (Tod durch Atemstillstand) /// Massnahme: regelmässiges Auffrischen der Starrkrampfimpfung
Deckverband = für den Schutz von Wunden (Hautersatz) /// Druckverband = um eine schwere Blutung zu stillen (Arterie verletzt) /// Festhalteverband = um einen Körperteil zu fixieren und den Patienten transportfähig zu machen. (Armbruch an den Körper binden)
Zunehmende, oder anhaltende Schmerzen // Farb- und Temperaturveränderung im Vergleich zur anderen Seite /// Bei einer Störung der Sensibilität und oder Motorik
Patient an Schultergürtel und Hüfte „en Block“ zum Helfer drehen, bis die Bauchseite stark bodenwärts zeigt und auf den Oberschenkel des Helfers abgestützt ist. /// Kopf vorsichtig nach hinten strecken, Mund geöffnet nach unten /// Patient gegen Witterung schützen /// Patient betreuen bis professionell Hilfe eintrifft.
Sagen sie wer sie sind, dass sie da sind und dass etwas geschieht (Unternommen wird um seine Lage zu verbessern) /// Sprechen sie und hören sie aktiv zu /// Suchen sie vorsichtig Körperkontakt /// Schirmen sie den Patienten vor Zuschauern ab /// Vermeiden sie Vorwürfe /// Vermeiden sie Hektik und Panik /// Vermeiden sie Schuldfragendiskussionen /// Vermeiden sie eigene Meinungen und Problemlösungen aufzudrängen
Symptome von innerer Verletzung = Sehr blass, kalte Haut // kalter Schweiss /// Meist teilnahmslos, aber auch unruhig bis erregt oder aggressiv /// Oberflächliche schnelle Atmung, gähnen und schnappen nach Luft /// Kontinuierliche Verschlechterung des Allgemeinzustandes /// Erste Hilfe bei innerer Verletzung = Alarmieren // Patient nicht unnötig bewegen // Patient flach legen // Witterungsschutz // Vorgehen nach BLS
