GKP Dr. M

= Substanzen, die in lebende Organismen eine biologische Wirkung hevorrufen; KEINE wertung!!

Stoffe, die dazu bestimmt sind, bei der Herstellung von AM als arzneiliche wirksame Bestandteile verwendet zu werden

 hervorgerufene Veränderung in einem biologischen System, durch einen Wirkstoff

Bsp: ASS-> Prostaglandinsynthesehemmer -> analgetische, antipyretische und antiphlogistische Wirkung, Thrombozytenfunktionshemmer

Wirkstoffe, die durch Vorbeugung, Linderung, Heilung und Erkennung von Erkrankungen dienen können

Zubereiungsformen von Arzneistoffen;

(Vergleich Arzneistoff <-> Arzneimittel mit Motor <-> auto oder Mehl <-> Brot

AM, die im voraus hergestellt und in einer zur Abgabe an den Verbraucher bestimmten Packungen in den Verkehr gebracht werden.

International Nonproprietary Name (internationaler Freiname);
Freiname, kurzname, gerisch. name, chem. Kurzbezeichung; von einer Expertenkomission der WHO erarbeitet; nicht Wortgeschützt

Markenname, Präparatename; in der Regel ein Phantasiename, mit (R) gekennzeichnet; gesetzlich geschütz, patentrechtliche Bezeichung; erstanbieter mit Patent;

Nach ablauf des patents treten oft Zwischenanbieter auf (=generika)

Arzneimittel ohne Wirkstoff (Scheinmedikament)

besteht aus Milchzucker

Auch ein Plazebo kann Haupt . und Nebenwirkungen besitzen! Plazebos werden u.a bei Arzneimittelstudien eingesetzt

Verschreibungspflichtig -> abgabe nur auf ärztliches Rezept
Apothekenpflichtig - > kein Rezept erforderlich
Freiverkäuflich - > Kein Rezept erforderlich

-Fertigarzneimittel werden chargenweise hergestellt

-Charge = Fertigungsansatz, Fabrikationsansatz

alle in ein und demselben Herstellungsprozess produzierten Medikamente;

-Die Chargenbezeichung (CH.-B) ist auf der Verpackung abgedruckt

-KEIN MISCHEN VON ARZNEIMITTELN VERSCHIEDENER CHARGENBEZEICHUNGEN!! (falls Rückrufaktion)

Im Laufe der Jahre -> Abbau der Wirksubstanz und Instabilität der galenischen Form.

Haltbarkeit und Qualität des Arzneimittels hängen von der Lagerzeit und den Bedingungen (Temp,Licht,Feuchtigkeit, Luftsauerstoff, Mikroorganismen etc.)

-Gilt nur wenn das Arzneimittel bis zu Ablaufdatum Med. vorschriftsgemäß gelagert wurde.

Verfalldatum: Zeitpunkt an dem mehr als 10% der Wirksubstanz abgebaut ist.

Wenn abgelaufen, nicht mehr anwenden.

Im interesse einer ordnungsgemässen Arzneimittelversorgung von Mensch und Tier für die Sicherheit im Verkehr mit Arzneimitteln, insbesondere für die QUALITÄT, WIRKSAMKEIT und UNBEDENKLICHKEIT der Arzneimittel zu sorgen.

Transdermale Pflaster = enthalten einen Wirkstoff

Bsp: Nikotin oder Fentanyl

-den physikalischen und chemischen eigenschaften des Arzneistoffs

-dem gewünschten wirkungseintritt und der gewünschten wirkungsdauer

-dem ort, an dem der Arzneistoff wirken soll

-dem zustand des pat.

= zur parentalerale Applikation

-Lösung, Emulsionen, Suspensionen

Cave(warnung) Kristallsuspensionen dürfen nicht intravenös appliziert werden

Bsp: Lokalbehandlung von Hauterkrankungen

-Orale Gabe von Adsorbentien (aktivkohle) und Adstringentien

-Broncholytika in Form von Aerosolen

-Injektion von Lokalanaesthetika in ein Gewebe

-lokal Applikation von Zytostatika in die Harnblase

Vor: i.d.R niedrige Dosen

-in geringerem Unfang systemische Wirkung und Nebenwirkungen

Nach: -größere Allergisierungsgefahr

Zergehenlassen des Medikamentes in der Wangentasche bzw unter oder aud der Zunge

Bsp: -Nitrolingual-Spray beim Angina-pektoris Anfall

Vorteile: keine Einwirkung von Verdauungssäften

-keine unmittelbare Leberpassage nach der Resorption

Nachteile: geringe Resorptionsfläche

-Arzneimittel müssen gut schmecken

= die einfachste und die am häufigste angewandte Applikationsform

-Verweilzeit des AM im Magen ist vom Füllstand und den im Magen befindlichen sonstigen inhaltstoffen abhänging -> rasche entleerung bei AM-Gabe in den leeren Magen, kann beschleunigen oder verzögerte abgabe bei gleichzeitiger Nahrungsazufuhr

-Resorption findet häuptlich im oberen Dünndarm statt! -wichtigstes Resorptionsorgan für AM und Nahrungsmittel

Grund: starke oberflächenvergrößerung durch Schleimhautfalten - zotten und Mikrovili (200m2)

Ethanol beschleunigt durch seine hyperämisierende Wirkung und druch seine Lösungsmitteleigenschaftem die Resorption gleichzeitig verabfolgter AM

- Eine Verkürzung der Passagendauer z.B durch laxentiengabe (->therapiemögl. bei intoxionen) oder bei Diarrhoen (z.B bei Magen-Darm-infekten kann die Resorptionsquote des AM erheblich herabsetzen)

Alveolaroberfläche von ca 70-100m2

Beispiel: Narkose oder Aerosole

= Aufbringen eines AM auf die Augenbindehaut

-Augentropfen,. salbe

-exakte Dosierung

-Bioverfügbarkeit i.d.R 100% -> voraussetzt, dass die vollständige Menge appliziert wird Bsp: Nachspülen von Antibiotika - Infusionslösungen mit NaCl 0,9% sonst Verlust von ca. 17ml, wenn noch ein Flüssigkeitsspiegel in der Kammer ist)

-sehr schneller Wirkbeginn

Nachteile: -höherer Aufwand

-Belastung des Patienten

-erhöhtes Risiko (z.B. Keimverschleppung, Paravaste -> Nekrosen, Amputationen, Hämolyse)

-Nicht alle i.v. -Prägarate dürfen auch i.m. oder s.c. appliziert werden!! Ebenso dürfen nicht alle i.m. oder s.c prägarate i.v. gespritzt werden

-Parenterale Darreichungsformen erst kurz vor Anwendung zubereiten (-> Trockensubstanz auflösen, Injektionslösungen in Spritze aufziehen, Zuspritzen von Medikamenten in Infusionsträgerlösungen etc

-Beim Auflösen von Trockensubstanzen das richtige Lösungsmittel benutzen

-Beim Mischen oder Zuspritzen von Injektionslösungen auf Inkompatibilitäten achten!

-Vor dem Anhängen der Infusion Infusionlösung auf Ausfällungen, Gummistopfenpartikel und Verfärbungen überprüfen

-Infusionslösungen, die eine Osmolarität > 900mosol/l aufweisen dürfen nur zentralvenös (nicht peripher venös) appliziert werden!

Lagerungsbedingungen beachten

Raumtemperatur 15-25°

Kalt oder Kühllagerung 8-15°

Kühlschranklagerung 2-8°

Tiefkühllagerung < -15°

vzfuvcuj

= Lehre von den Arzneimittelwirkungen an gesunden und kranken Organismen

= Lehre von den Wechselwirkungen zwischen chemischen Substanzen und biologischen Systemen

Befasst sich mit den Konzentrationsveränderungen von Pharmaka im Organismus in Abhängigkeit von der Zeit;

Was macht der Organismus mit dem Arzneimittel?

= Lehre von den Pharmakawirkungen am Wirkort

Was macht das Arzneimittel mit dem Organismus ?

Das richtige Am in der richtigen Stärke und richtige Darreichungsform dem richten Pat. zum richtigen Zeitpunkt

-Hygienische Händedesinfektion, insbesondere vor zubereiten von parenteralen Darreichungsformen und vor der Verabreichung am Pat.

-ggf abhängigkeit der medikamentenenwirkung von Getränken und Nahrungsmitteln beachten

= therapietreue

= Mitarbeit des pat bei seiner Therapie

-Gründe für Non Compliance
auftreten von Nebenwirkungen
mehrfachmedikation bzw mehrfachdosierung
mangelndes verständnis über AM wirkungen und krankheiten
lesen des Beipackzettels
gut gemeinter Rat von anderen