Gifte

6. Semester

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Fichier Détails

Cartes-fiches	18
Langue	Deutsch
Catégorie	Médecine/Pharmacie
Niveau	École primaire
Crée / Actualisé	27.12.2014 / 11.09.2017
Lien de web	https://card2brain.ch/box/gifte
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Liste des carte

Étudier

Verhinderung der Aufnahme

Commandes clavier:

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Erbrechen
- nicht bei organischen Lösungmitteln, Säuren/Laugen, schaumbildende Stoffe; getrübte Bewusstseinseinlage
Magenspülung
- sofort danach, bei sehr toxischen Substanzen
Aktivkohle
- 1-2g/kg; Oberfläche 1000-3500m²
- danach andere Antidote nur parenteral
Abführmittel
Dekontamination der Haut

Beschleungigung der Elimination

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Forcierte Diurese
- Furosemid, bei wasserlöslichne Substanzen
Beeinnflussung des Urin-pHs (Neutralisieren)
Hämodialyse
- Blut über semipermeable Membran
Hämoperfusion
- Blut wird über Aktivkohle/Kunststoffgranula geleitet
- effektiv bei geringem Verteilungsvolumne

Methanolvergiftung

Commandes clavier:

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Magenentleerung bis zu 1h nach Aufnahme
Ethanoltherapie (Blockierung des Mehtanolmetabolismus)
Fomepizol
- Hemmstoff der Alkoholdehydrogenase
- zugelassen: Behandlung für Ethylenglycol-Vergiftung (in Frostschutzmitteln)
- off-Label: Methanolvergiftung
Natriumcarbonat (NaHCO3): Korrektur der metabolischen Azidose
Hämodialyse
Folsäure, hochdosiert

Blausäure-Vergiftung

Commandes clavier:

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bittermandelähnlicher Geruch
tödliche Dosis ca. 1mg HCN/kg
Vergiftungsbild
- vertiefte Atmung, Atemnot, Kratzen in Hals und Nase, Übelkeit, Angstgefühl, Herzklopfen
- Bewusstlosigkeit, rosige Haut, Atemstillstand, Hypoxische Krämpfe, BIttermandelgeruch, Tachykardie, Arrhythmie, maximal erweitere Pupillen
Therapie 1
- 4-Dimethylaminophenol (4-DAMP), Begrenzung der MetHb-Bildung, komplexe Bindung an Blutfarbstoff
- Natriumthiosulfat, Überführung des CN in weniger toxische Form
- KI Rauchgasintoxitation = Mischvergiftung mit CO und HCN
Therapie 2
- komplexe Bindung an Vitamin B_12a (Hydroxycobalamin)
- nicht in Kombination mit Natriumthiosulfat
Symptomathisch: Sauerstoffgabe, Azidosekorrektur

Thallium-Vergfitung

Commandes clavier:

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Ausscheidung über die Niere: Kaliumgabe, forcierte Diurese, Dialyse
Ausscheidung über den Darm: Eisen-(III)-hexacyanoferrat-(II) (Berliner Blau),+ forcierte Diurese

Knollenblätterpilzvergiftung

Commandes clavier:

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Amantine binden an RNA-Polymerase II, verlangsamen, Zellsterben
Leber ist besonders betroffen
Vergiftungsbild
- Latenzphase: Leberwerte
- Gastrointestinale Phase: Kolikartige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Oligourie, Kinder: tetaniforme Krämpfe
- Hepatorenale Phase: Ikterus, Blutungen, Krämpfe, Coma hepaticum, Blutungsneigung (hämorrhagische Diathese)
Therapie
- Magenspülung, Flüssigkeitsersatz, Hämodialyse
- Silibinin, verhindert Aufnahme von Amanitin in die Leberzelle

4-Methylaminophenol (4-DAMP)

Commandes clavier:

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Blausäurevergiftung
zusammen mit Natriumthiosulfat (1.Therpaie, nicht bei Mischgasintoxikation)

Natriumthiosulfat

Commandes clavier:

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bei Blausäurevergiftung
zusammen mit 4-DAMP (1.Therapie)

Hydroxocobalamin (Cyanokit)

Commandes clavier:

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Vitamin B12_a
bei Blausäurevergiftung (2. Therapie)

Eisen-(III)-hexacyanoferrat-(II) (Thallii-Heyl)

Commandes clavier:

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Antidot bei Thallium-Vergiftung
Berliner Blau

Silibinin (Legalon SIL)

Antidot bei Knollenblätterpilzvergiftung
hemmt Aufnahme von Amanitin in die Leberzelle

Natriumchlorid

Antidot bei Lithium-Vergiftung

Acetylcystein (Fluimucil)

Antidot bei Paracetamolvergiftung
SH-Gruppendonor

Naloxon (Narcanti)

Antidot bei Opiat-Vergiftung

Flumazenil (Anexate)

Antidot bei Vergiftung mit Bezodiazepinen

Digitalis-Antitoxin/Antidot

Über Überdosierung von Herzglykosiden

Physostigmin (Anticholium)

Antidot bei Atropin-Vergiftung

Fomepizol (Fomepizole Eusa)

off label use bei Methanol-Vergiftung
zugalssen für Ethylenglykol-Glykol-Vergiftung (in Frostschutz, Kosmetika)

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