Gesundheit + Prävention 9-11

Adipöse biolog. Eltern = adipöse Kinder > Zusammenhang

Problem: Genetik als Ausrede für Selbstverantwortung

1. Übergewicht

2. mangelnde Koordinationsfähigkeit + mangelnde Fitness

3. Sport wird als extrem anstrengend empfunden + viele Misserfolgserlebnisse

4. Meiden von körperlicher Aktivität

5. positive Energiebilanz

1. Energieaufnahme hat sich nicht gross verändert

2. Körperliche Inaktivität hat sich verändert

> Umweltfaktoren spielen eine Rolle! "adipogene Umwelt"

1. Kardiovaskuläres System (Hypertonie, koronare Herzkrankheit)

2. Metabolische und hormonelle Funktion (Diabetes Typ 2)

3. Gastrointestinales System (Fettleber)

4. Respiratorisches System (Schlafapnoe)

5. Bewegungsapparat (Wirbelsäulensyndrome, Sprunggelenksathrose)

6. Neoplasien

Typische Kombination von Adipositas mit anderen Symptomen kardiovaskulärer und Stoffwechselerkrankungen. Fett greift auf Hormonproduktion zu, Funktionen werden beeinflusst.

Prävalenz in Abhängigkeit der kardiovaskulären Fitness und Parametern der Muskelkraft.

zB. 40% Wahrscheinlichkeit auf metabolisches Syndrom

1. verminderter Selbstwert

2. vermindertes Selbstkonzept

3. eingeschränkte gesundheitliche Lebensqualität

Zentrale Zielsetzungen:

1. Körperfunktionen verbessern > physische + psychische Merkmale

2. Aktivität / Partizipation fördern (Mobilität, Lebensstil)

3. Multimodale Interventionsprogramme (Diät, Verhaltenstraining)

Ausdauertraining + Krafttraining.

Fokus Ausdauertraining auf:

1. Aktivitätsformen

2. Intensität

3. Häufigkeit

4. Dauer

Optimale Trainingsform beinhaltet zyklische, dynamische Bewegungen unter Einsatz grosser Muskelgruppen wie Gehen, Laufen, Rudern etc.

Niedrig-moderate Belastungsintensitäten von 40-65% VO2max.

Evidenzgrad bei Intensität recht hoch weil einfach zu untersuchen.

In Eigenverantwortungsbereich können hohe Trainingsumfänge nicht aufrecht erhalten werden. Fokus: fitter werden vs Gewicht reduzieren > motivationale Betrachtung

Aufteilung Gesamttrainingsdauer in mehrere Intervalle möglich, an möglichst vielen Tagen der Woche.

Sichere und effektive Bewegungsintervention:

1. Steigerung Ruhestoffwechsels (Körperzusammensetzung)

2. Verbesserung Insulinsensitivität

3. Steigerung Kraftfähigkeit mit Relevanz für Funktionsfähigkeit im Alltag

Kann Ausdauertraining nicht ersetzen! Alleine i.d.R. keine Reduktion des Körpergewichts > geringere Auswirkung auf kardiovaskuläres Risikoprofil

1. Interventionszeitpunkt: nach akuter Krankheitsbehandlung

2. Zielgruppe: Rehabilitation

3. Zielsetzung: Vermeidung von Folgeerkrankungen

4. Interventionsorientierung: kompensatorischer Ansatz

5. Bezeichnung: Tertiärprävention, Rehabilitation

Interventionsschritte:

1. primordial

2. primär

3. sekundär

4. tertiär

Beschreibungspunkte:

1. Interventionszeitpunkt

2. Zielgruppe

3. Zielsetzung

4. Interventionsorientierung

5. Bezeichnung

Rehabilitation fokussiert auf Auswirkungen. Bemühungen Auswirkungen von Störungen auf Minimum zu reduzieren.

1. Disease (ICD)

2. Impairment (ICIDH)

3. Disability: (ICIDH)

4. Handicap: (ICIDH)

Krankheit > Medizin, klassifiziert nach ICD-Katalog, International Classification of Diseases.

Schädigung biologischer/psychischer Struktur und Funktionen.

Bsp: Herzinfarkt > kornoale Schäden > reduzierte kardiale Belastung möglich

Fähigkeitsstörung für Ausführung zielgerichteter Handlungen. Bsp: Person kann Altersturnen nicht mehr mitmachen aufgrund von Krankheit zB Herzinfarkt

Soziale Beeinträchtigung. Bsp: die Person nach Herzinfarkt kann Altersturnen nicht mehr mitmachen, trifft sich somit auch nicht mehr mit der Turngruppe.

1. Linear-kausales Verständnis >Jeder geht mit Erkrankung anders um > Individualität ist nicht berücksichtigt

2. ressourcenorientiertes Denken + negative Begriffswahl

1. Gesundheitsproblem (Gesundheitsstörung oder Krankheit zB Herzinfarkt)

2. Körperfunktionen und -strukturen

3. Aktivitäten

4. Partizipation, Teilhabe

5. Umweltfaktoren

6. personenbezogene Faktoren

1. Positive Ausrichtung der Begriffe

2. Kontext wird miteinbezogen, ganzheitliche Betrachtung > Umweltfaktoren zB Arbeitsanforderungen, personenbezogene Faktoren zB Alter, Voraussetzungen

1. [Körperfunktionen + -strukturen] entsprechen denen eines gesunden Menschen

2. [Aktivität], Durchführung aller Aufgaben/Handlungen, die auch Menschen ohne Gesundheitsproblem durchführen können

3. [Partizipation/Teilhabe]: Dasein kann so entfaltet werden wie Menschen ohne Beeinträchtigung

1. Normative Formulierung, wer definiert "gesund"? Gelähmte könnten nie "gesund" sein.

2. Vergleichsgrösse schwammig

Activities of Daily Living: selbständig essen, Toilette gehen etc.