G3 Anatomie 3

• Zahndurchbruch    im    ersten    od.    2.    Jahr    nach    Geburt,    ab   

6.Mon.    (bleibende:    erste    sind    1.    Molaren),    bleibende    ab    6J.

Ganz kurze Fortsätze, bringen diese in den Schmelz ein, der Schmelz bildet dadurch Prismen -> Im EM sieht man das

Odontoblasten produzieren Prädentin und enziehen ihm dann wieder einige Subntanzen, sodass das Dentin aushärtet

Nur eine A. alveolaris inferior und mehrere superiores

Durch Äste der A. maxillaris (A. carotis externa)

Oberkiefer -> Aa. alveolares superiores

Unterkiefer ->A. alveolaris inferior

Mit den Arterien verlaufende Venen leiten das Blut in den Plexus pterygoideus

Oben mehrere kleinere Nerven

Unten ein gro0ßer Nerv

-> Man kann nur oben Teile vom Kiefer lahm legen unten aber nicht

Gelenkkopf: Caput mandibulae

Gelenkpfanne: Fossa mandibularis und Tuberculum articulare des Os temporale

Gelenkscheibe: Discus articularis (Faserknorpel

• Drehscharniergelenk,    Doppelgelenk    zw.    Caput    mandibulae    des    Proc.    condylaris    und    Facies    articularis    fossae    mandibularis    des    Schläfenbeins    (Pars    squamosa   
• Discus    articularis    unterteilt    Gelenk    in    obere    diskotemporale    und    untere    diskomandibuläre    Kammer,    schlaffe    Kapsel  

• Gelenkkopf    Caput    mandibulae    stark    gekrümmt,    mit    Faserknorpel    bedeckt   
• Gelenkpfanne    Fossa    mandibularis    deutlich    größer    als    Condylus,    mit    Faserknorpel    überzogen   

Diskus    besteht    aus    Faserknorpel,    Oberfläche    gebogen    bis    S‐förmig    gewellt

Prozessus condylaris mit dem Os temporale articuliert dazwischen liegt der Discus articularis ( Faserknorpel) von Bändern gehalten

Bei weitem öffnen -> Prozessus condylaris rutscht auf  das Tuberculum articulare

unterteilt das Gelenk in 

• Obere diskotemporale Kammer
• Untere diskomandibuläre Kammer

Kiefergelenk ist von weicher Kapsel umgeben, die aber nicht für stabilität sorgt, daher brauche ich die Bänder

Bänder

• Ligamentum laterale
• Ligamentum stylomandibulare
• Ligamentum sphenomandibulare
• Raphe pterygomandibularis

V3

diskotemporale    Kammer    entweder    isoliert    als    Schiebe‐    od.    Translationsgelenk    od.    in    Verbindung    mit    diskomandibulärer    Kammer    (Scharniergelenk)        Ø Scharnierbewegungen:    Kieferöffnung    u.    Schluss    (Abduktion/Senken    und    Adduktion/heben    d.   

Mandibula),    Kondylen    gleiten    n.    ventrokaudal,    Anfangs    überwiegt    Rotation   

• nur    in    diskotemporaler    Kammer        bei    erhaltenem    Zahnkontak    durch    Vorwärts‐    und    Rückwärtsverlagerung    d.    Diskus   

(Protrusion    vs.    Retrusion)   

führen    zur    Verlagerung    d.    Köpfchens    n.    lateral    auf    der    Seite,    zu    der    der    Kiefer    bewegt    wird    (Arbeitsseite),    auf    Balanceseite    nach    medial‐

ventral;        das        ausgelagerte        Köpfchen        macht        eine        leichte        Rotation        aus        der        Pfanne        heraus        (Laterotrusion,        Mediotrusion)        

bei        schwacher        Ausbildung        d.        Tuberculum        articulare        habituelle        Kiefergelenksluxation,        Maulsperre        (Überspringen        beider        Gelenkköpfchen        über        das        Tuberculum        articulare)

pH    7‐8,

Inhalt:    Wasser,    Ionen,    Enzyme(alphaAmylase,    Lysozym,    IGs,    Wachstumsfaktoren    [EGF,    NGF],    Muzine)

• Glandula parotis / parotidea
• Glandula submandibularis
• Glandula sublingualis

Glandula  parotidea

Glandula  submandibularis

Glandula  sublingualis

Glandula  apicis linguae

Glandulae labiales

Glandulae palatinae et         pharyngeae,

Zungengrunddrüsen

 in    der    Schleimhaut    d.    Mundes    gelegene    Drüsen,    zum    Mundeingang    hin    eher    serös,    im    Schlund    eher    mukös    [Gll.    labiales,    buccales,    palatinae,    gustatoriae,    linguales]   

• entleeren    sich    über    Ausführungsgänge    in    Mundbereich    [Gl.    parotidea   

(serös),    Gl.    submandibularis    (seromukös),    Gl.    sublingualis    (mukoserös) 

• Endstück:    serös,    muköse, seromukös    mit    serösem    Halbmond    (v.    Ebner)‐>Primärspeichel   

(isoton);    Schaltstück;    Streifenstück    (=intralobulärer    Ausführungsgang=Sekretrohr):    basale    Plasmamembraneinfaltungen    (Na/K‐ATPase    u.    Mitochondrien‐>Sekundärspeichel(hypoton),    intralobulärer    Ausführungsgang

erstreckt    sich    vom    Angulus    mandibulae    bis    zum    Arcus    zygomaticus    vorne    bis    zum    Vorderrand    d.    M.    masseter,    dorsal    um    Ramus    mandibulae    in    die    Innenseite    des    Unterkieferastes    bis    zum    Processus    styloideus,    liegt    in    der    Fossa    retromandibularis,    fest    an    M.    masseter    angeheftet,    umgeben    von    Fascia    parotideaomasseterica    (parotidea)

läuft    über    M.    masseter,    3‐5cm    lang,    parallel    zum    Jochbogen,    Durchbohren    d.    M.    buccinator,    Papilla    parotidea    gegenüber    2.    Oberkiefermolaren    im    Vestibulum    oris 

N.    facials    VII    läuft    mit    Plexus    parotideus    durch    Gl.    parotidea

• A. maxillaris,
• A. temporalis superficialis
• Vv. parotideae -> V. retromandibularis -> V. jugularis interna
• Sympathische Innervation aus Ggl. cervicale superius
• Parasympathische Innervation durch N. glossopharyngeus (IX)

sekretorisch    parasympathisch    über    N.    glossopharyngeus    IX    aus    Ggl.    oticum    Ø venöser    Abfluss    über    V.    retromandibularis    in    V.    jugularis    interna 

 im    Trigonum    submandibulare    zw.    den    Bäuchen   

d.    M.    digastricus,    unmittelbare    Nähe    zu    A.    u.    V.    facialis,    zw.    Mandibula    und    Mundboden,    um    den    M.    mylohyoideus    hakenförmig    herum

 mündet    überhalb    d.    Diaphragma    oris    gemeinsam    mit    Ductus    sublingualis    major    in    der    Caruncula    sublingualis    lateral    d.    Frenulum    linguae