Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen

(auch "Staatsausgabenquote") Sie ist das Verhältnis zwischen dem Geld, das der Staat zur Erfüllung seiner Aufgaben ausgibt, und dem, was seine Bürger erwirtschaften - also dem Bruttoinlandsprodukt. Dieses Verhältnis wird in Prozent gemessen.

Bsp: Das BIP beträgt in einem Jahr 2 Mrd. Euro und die Staatsausgaben liegen bei 1 Mrd. Euro, also der Hälfte. Dann beträgt die Staatsquote genau 50%

(Staatsquote in Deutschland 2012 war 44,9%)

Die Sozialleistungsquote (in Prozent ausgedrückt) ist der Anteil der Sozialleistungen an der volkswirtschaftlichen Gesamtleistung (BIP) und ist von 1950 (17%) bis heute tendenziell stets gestiegen  (2008 bei 28%)

                                             Sozialleistungen

Sozialleistungsquote =  --------------------------

                                            Bruttoinlandprodukt

Das Sozialbudget ist eigentlich der Bericht der Bundesregierung, der für einen bestimmten Zeitraum die in der Bundesrepublik erbrachten Sozialleistungen und ihre Finanzierung darstellt. Der Begriff wird auch als Kurzbezeichnung für die Summe der im Sozialbudget dargestellten Leistungen verwendet.

Fachgebiet, welches sich am Schnittpunkt von Medizin und Ingenieurswissenschaften befindet. Es geht dabei um das Übertragen von technischem Wissen auf medizinische Untersuchungsmethoden, Therapieverfahren, Krankenpflege, Rehabilitation, und andere Gebiete. Ziel ist dabei stets die Optimierung der Behandlungsergebnisse des Patienten, sowie die Erleichterung der Arbeit für das medizinische Fachpersonal.

(1) Die Parteien wirken bei der politischen Willensbildung des Volkes mit. Ihre Gründung ist frei. Ihre innere Ordnung muß demokratischen Grundsätzen entsprechen. Sie müssen über die Herkunft und Verwendung ihrer Mittel sowie über ihr Vermögen öffentlich Rechenschaft geben.

(2) Parteien, die nach ihren Zielen oder nach dem Verhalten ihrer Anhänger darauf ausgehen, die freiheitliche demokratische Grundordnung zu beeinträchtigen oder zu beseitigen oder den Bestand der Bundesrepublik Deutschland zu gefährden, sind verfassungswidrig. Über die Frage der Verfassungswidrigkeit entscheidet das Bundesverfassungsgericht.

(3) Das Nähere regeln Bundesgesetze.

1. Öffentliche Träger (z. B. Landkreis als Träger eines Kreiskrankenhauses)

2. Wohlfahrtsorganisationen, freigemeinnützige Träger und Kirchen

3. Privatwirtschaftliche Unternehmen

- Gemeinnützige Organisationen mit einer breiten Angebotspalette schließen sich zusammen. Bsp: Arbeitsgemeinschaft der Freien Wohlfahrtspflege

- Kostenträger schließen sich zusammen, Bsp: die gesetzlichen Krankenversicherungen, GKV

- Sozialleistungsträger bilden zusammen mit den Anbietern eine Arbeitsgemeinschaft für den jeweiligen Leistungsbereich, Bsp: Arbeitsgemeinschaft für Jugendhilfe

- Anbieter eines bestimmten Leistungsspektrums schließen sich zusammen, Bsp: die Deutsche Krankenhausgesellschaft

- Mitglieder einer bestimmten Berufsgruppe schließen sich in Berufsverbänden und Standesorganisationen zusammen, Bsp: die Kassenärztliche Bundesvereinigung und erhalten zum Teil einen hoheitlichen Auftrag

- Betroffene schließen sich in Selbsthilfeorganisationen zu einer Interessensvertretung zuammen, Bsp: die Deutsche AIDS-Hilfe e. V.

 ein Dachverband mehrerer regionaler oder thematisch unterschiedlicher Einzelverbände, der von einem Dritten (meist einer staatlichen Stelle) innerhalb von dessen Bezugsrahmen als die einzige Vertretung für alle Aktivitäten und Akteure in einem bestimmten, abgegrenzten Bereich anerkannt ist (Alleinvertretungslegitimation). Ein Spitzenverband bündelt und vertritt die Interessen der ihm angeschlossenen Organisationen in politischen Zusammenhängen. Er berät und unterstützt deren Arbeit.

• Spitzenverbände der freien Wohlfahrtspflege
• Kommunaler Spitzenverband - Zusammenschluss von kommunalen Gebietskörperschaften
• der neugebildete Spitzenverband Bund der Krankenkassen, der die bisherigen Spitzenverbände der Gesetzliche Krankenversicherungen ablöst.

- Unterstützung der Krankenkasse und ihrer Landesverbände bei der Erfüllung ihrer Aufgaben und der Wahrnehmung ihrer Interessen

- Vertretung der Krankenkassen in der gemeinsamen Selbstverwaltung mit Ärzten und Krankenhäusern

- Entscheidung über grundsätzliche Fach- und Rechtsfragen in der Sozialversicherung

- Weiterentwicklung des Vergütungssystems für die Krankenhäuser und in der ambulanten Versorgung

- die Festsetzung von Festbeträgen für Arznei- und Hilfsmittel sowie der neuen Höchstbeträge für Arzneimittel

- Vorgaben für Vergütungsverhandlungen und Arzneimittelvereinbarungen auf Landesebene

- Gesundheitsvorsorge und Prävention

- Gesundheitsversorgung

- Gesetzliche Krankenversicherung, Pflegeversicherung

- Gentechnik, Fortpflanzungs- und Transplantationsmedizin sowie Krankheitsbekämpfung einschl. der Aufklärung

- Berufsgesetze für die Ausbildungen in Heilberufen

- Europäische und Internationale Gesundheitspolitik

- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte

- Robert-Koch-Institut

- Paul-Ehrlich-Institut (Bundesamt für Sera und Impfstoffe)

- Dt. Institut für medizinische Dokumentation und Information

- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung

- Konkretisierung des Leistungskatalogs der GKV

- Vorgaben zur flächendeckenden medizinischen Versorgung (ambulant und stationär)

- Qualitätssicherung

Er wird gebildet von 

- der Kassenärztlichen und Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung,

- der Deutschen Krankenhausgesellschaft

- den Bundesverbänden der Krankenkassen

- der Bundesknappschaft

- und den Verbänden der Ersatzkassen

- Neu: Patientenvertreter

- Recherche, Darstellung und Bewertung des aktuellen medizinischen Wissenstandes zu diagnostischen und therapeutischen Verfahren bei ausgewählten Krankheiten

- Erstellung von wissenschaftlichen Ausarbeitungen, Gutachten und Stellungnahmen zu Fragen der Qualität und Wirtschaftlichkeit

- Bewertung evidenzbasierter Leitlinien für die epidemiologisch wichtigsten Krankheiten

- Abgabe von Empfehlungen zu Disease-Management-Programmen

- Bewertung des Nutzens von Arzneimitteln

Die Aufgaben sind durch Ländergesetze geregelt, ein Gesundheitsamt wird i. d. R. von einem Amtsarzt geleitet.

- Gesundheitsschutz und Gesundheitsaufsicht: Hygiene und Desinfektion (Trinkwasserkontrolle, Rattenkontrolle, Läuse, Begehungen von Einrichtungen...)

- Gesundheitsfürsorge: Jugendgesundheitsdienst (Reihenuntersuchungen, Impfen... )

- Sozialmedizin: amtsärztlicher Dienst (Gutachten..) Suchtberatung, Krebsberatung...

(1) Die Bundesrepublik Deutschland ist ein demokratischer und sozialer Bundesstaat.

(2) Alle Staatsgewalt geht vom Volke aus. Sie wird vom Volke in Wahlen und Abstimmungen und durch besondere Organe der Gesetzgebung, der vollziehenden Gewalt und der Rechtsprechung ausgeübt.

(3) Die Gesetzgebung ist an die verfassungsmäßige Ordnung, die vollziehende Gewalt und die Rechtsprechung sind an Gesetz und Recht gebunden.

(4) Gegen jeden, der es unternimmt, diese Ordnung zu beseitigen, haben alle Deutschen das Recht zum Widerstand, wenn andere Abhilfe nicht möglich ist.

Ein Sozialstaat ist der institutionelle Ausdruck der Übernahme der Verantwortung einer Gesellschaft für das Wohlergehen ihrer Mitglieder. (Girvetz 1968)

- das Verteilungsziel (Teilziele sind Chancengleichheit und materielle Teilhabe an dem Wohlstand der Gesellschaft für Jeden)

- das Sicherungsziel (Verringerung der strukturellen Abhängigkeiten, Institutionen sozialer Sicherung sollen die Sicherheitsbedürfnisse der Menschen abdecken)

Art. 1 Menschenwürde

Art. 2 Recht auf freie Entfaltung der Persönlichkeit

Art. 3 Gleichheitsgrundsatz

Art. 8 Versammlungsfreiheit

Art. 9 Koalitionsfreiheit

Art. 11 Recht auf Freizügigkeit

Art. 12 Recht auf freie Berufswahl

Art. 20 Sozialstaatsgrundsatz und Föderalismusgarantie

Art. 28 Verpflichtung des Sozialstaatsgrundsatzes auch für die ausschließliche Gesetzgebungskompetenz der Länder

Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung: Kalkulation nach dem Kostendeckungsprinzip, umgelegt auf alle Versicherten nach deren Leistungsfähigkeit -> Sachleistungsprinzip

Im Rahmen der privaten Krankenversicherung: Kalkulation nach persönlichen Risiken, die im "Geldleistungsprinzip" ihr Ergebnis finden -> Erstattungprinzip

Im Rahmen eines aus dem Staatshaushalt steuerfinanzierten Gesundheitssystems, bei dem es keine Kalkulation im eigentlichen Sinne gibt, sondern nur kameralistisch die entstehenden Kosten durch entsprechende Einnahmen gedeckt werden müssen (im Rahmen eines festgelegten Budgets). -> Sachleistungsprinzip (Dieses Prinzip z. B. in Dänemark und Großbritannien)

im Rahmen von Direktzahlungen, bei denen es keine Versicherung, sondern eine individuelle Zahlungsvereinbarung zwischen den Vertragspartnern gibt. -> Geldleistungsprinzip

Umfasst alle Bereiche, die für die Entwicklung der Bevölkerung eines Lande in Bezug auf die Faktoren Alter, Lebenserwartung und Geburtenrate (Nettoreproduktionsrate) entscheidend sind.

Verhältnis von Alten zu Erwerbsfähigen

Verhältnis von Jungen zu Erwerbsfähigen

Anzahl der Geburten pro Frau (momentan 1,4 in Deutschland)

Die Bundesrepublik ist ein demokratischer und sozialer Bundesstaat.

- Zuschüsse aus Steuermitteln für die Sozialversicherungen

- Steuerung der Ausgaben durch Deckelungen bzw. festgelegten Budgets

- Beteiligung bei Inanspruchnahme von Leistungen

- Reduzierung von Leistungen

- Verlagerung von Beiträgen hin zu den Versicherten

- Anpassungen der Leistungen

- Erhöhung der Versicherungsbeiträge

- Effizientere Versorgungssysteme

- Verbreiterung der Einnahmebasis durch Hinzuziehung der Beamten und Selbständigen in die GKV

- Unterstützung privater Vorsorge (Riester, Rürup..)

- Förderung des Bürgerengagements

-Rückbau, Renaturierung in Regionen mit Bevölkerungsschwund

- Förderung von Familie

- Erhöhung des gesetzlichen Renteneintrittsalters