Extraorale Befunde
B01 A04
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Cartes-fiches
Was sind die drei Grundprinzipien der zahnmed. Anamnese?
-erfassen des aktuellen Zahnbewusstseins (Dental IQ)
-erfassen spezifischer Gewohnheiten, welche die Zahngesundheit oder Erfolg geplanter restaurativer Massnahmen beeinflussen können.
-erfassen der bisherigen Zahnarzterfahrung
Welche Befundaufnahmetechniken gibt es?
Inspektion = schauen
Palpation = tasten
Auskultation = höhren
3-Fingerregel
Welche extraoralen Befunde werden ispiziert?
Haut, Lippen, Hals, Augen, Kopf(form), Nasen- und Mundatmung
Welche extraoralen Befunde werden palpiert?
Kiefergelenk, Kaumuskulatur, Lymphknoten, evtl. Nervenaustritspunkte
Welche etraoralen Befunde werden auskultiert?
Kiefergelenk, Kaumuskulatur
Wie wird die Mundöffnung überprüft? Wer überprüft diese?
Mittels der 3-Finger-Regel. Der Pat. selber auf anweisung der DH.
Foeter ex ore
Was weisst du darüber?
Bedeutet Mundgeruch, ist lateinisch
Auslöser: geringer Speichelfluss, schlechte MH mit Plaque, schlechter Zahnstatus: Karies / Wurzelreste, austrocknen der Mundhöhle durch Mundatmung oder Schnarchen, Gingivitis, parodontale Taschen, Soor, Tonsillensteine
Was für ein Glenk ist das Kiefergelenk?
Das KG lässt sich nicht deutlich einorden. Die genaue Definition ist:
Das KG ist ein Drehgleitgelenk, in dem Scharnier-, Schlitten-, Rotations- und Mahlbewegungen möglich sind
Was weisst du über den Gelenkkopf und Gelenkpfanne des KG?
Der Gelenkkopf gehört zur Mandibula (UK). Die Caput mandibulae bildet den Gelenkkopf.
Die Gelenkpfanne gehört zum Os temporalis (Schläfenbein). Die Fossa mandibularis bildet die Gelenkpfanne.
Der Gelenkkopf ist wesentlich kleiner als die Gelenkpfanne, dadurch ist eine grössere Beweglichkeit möglich.
Physiologie des M. masseter?
Der Musculus Masseter ist für die Adduktion (Kieferschliessung) und für die Protrusion des Unterkiefers verantwortlich.
Physiologie des M. pterygoideus lateralis?
Bei der Beidseitigen Kontraktion wird die Mundöffnung ausgelöst.
Bei der Einseitigen Kontraktion wird eine Verschiebung des UK zur Gegenseite bei der Mahlbewegung ausgelöst.
Physiologie des M. digastricus (zweibäuchiger Muskel)?
Der M. digastricus ist verantwortlich für die Mundöffnung und für die Hebung des Zungenbeins.
Physiologie des M. geniohyoideus (Kinn-Zungenbein-Muskel)?
Er ist zuständig für die Mundöffnung und das Heben des Zungenbeins
Was versorgt der N. trgeminus?
Der N. trigeminus versorgt ganz sensibel die Gesichtshaut, Zähne, Gingiva und die motorische Kaumuskulatur und Gaumen und Schlund.
Welche Gesichtsnerven sind für die sensibilität der Gesichtshaut verantwortlich?
N. trigeminus und der N. facialis
Unterschied zwischen Mund- und Nasenatmung?
Nasenatmung: Luft anfeuchtung, Filtern der Luft, Erwärmen der Luft. Dringt etwas in die Nase ein so wird es durch Niessen entfernt.
Mundatmung: entweder schlechte Angewohnheit, Folge erschwerter Nasenatmung, nicht schliessenden Lippen. Gefahr Fremdpartikel zu verschlucken grösser. Keine Erwärumung, Gefahr von Mundhöhlen austrocknung
Definition KG?
Das KG ist ein Drehgleitgelenk, indem Scharnier-, Schlitten-, Rotations- und MAhlbewegungen möglich sind.
Gelenkkopf KG
-gehört zur MAndibula
-Caput mandibulae = oberer Teil des Prc. condylaris
-Walzenförmig
-viel kleiner als Gelenkpfanne, darum vermehrte Beweglichkeit möglich
Gelenkfanne KG
-gehört zu Os temporalis
-Fossa mandibularis
-wesentlich grösser als Gelenkkopf
-in direkter Nachbarschaft des Gehörganges
-Gelenkkapsel mit Sehen und Bänder gesichert
Discus articularis KG
-Scheibenförmig
-besteht aus Faserknorpel
-an allen Seiten mit Gelekkapsel verwachsen
-federt Druck ab
-unterstützt führung von Gelenkkopf in Gelenkpfanne
Aufgaben des submandibulären Lymphknoten.
-Sind eine Gruppe von 4-6 Lymphknoten am Unterrand des UK-Körpers, seitlich und oberflächlich zur UK-Speicheldrüse. -Einzugsgebiet: Wange, Nase, Lippen, Gaumen, Kiefer, Teil der Zunge
-Wichtiger Teil der Immunabwehr, durch sie werden fremde Stoffe und Krankheitserreger rausgefiltert
-Transport von Nähr- und Abfallstroffen
Was sind lymphatische Organe?
-Organe oder Gewebsabschnitte, in denen sich Lymphozyten differenzieren oder vermehren.
-unterscheidet zwischen primären und sekundären lymphatischen Organen
Primäre lymphatischen Organe?
-spezialisiertes Gewebe in dem die Bildung und Reifung der B- und T-Lymphozyten verläuft.
-Thymus: in Brusthöhle hinter Brustbein, ausreifung und differenzerung der T-Lymphozyten
-wandern vom Knochenmark in den Thymus, erhalten dort immunologische Prägung.
-wanden durchs Blut in die sekudär lymph. Org. sind für Immunabwehr verantwortlich
Knochenmark: best. aus spez. Binde- u. Stammzellengewebe, unterscheidet gelbes u. rotes Kn.mark, rotes dient der Neubildung von Blutzellen (Erys/Leukys/Thrombys)
Sekundä lymphatische Organe?
-Antigenkontakt und Vermehrung der Lymphozyten stattfindung
-es entsthen Effektor (Gedächtniszelle/Ausführungsz.)- u. Regulatorzellen (kontr. intensität der Effektorz.) dazu gehören:
Lymphfollikel der Schleimhäute MALT (M=Nasenschl./B=Bronchialschl./G=MAgen-Darmschl./V=Vaginalschl.), Tonsillen, Lymphknoten, Milz
Aufgabe der Malt
Immunreaktion der Schleimhautoberfl. d.h. Antigene durch spez.Zellen absorbier u. zu Lymphfoll. des MALT transp. B-Lymphoztyten produz. Immunglobulin A+M = verhinderung der Anhaftung u. Eindrinugng von Bakt.+Viren.
Aufgaben der Tonisllen.
-sind lymph.Org. in der Mundhöhle u. Rachen, wichtige rolle im Immunsystem.
-Verantw. für: Abwehr von Erregern die entl. der Mundschleimhaut sich ausbreiten wollen.
Es gibt: Rachenmandeln, Zungenmandeln, Gaumenmandeln, Seitenstränge / Zusammen bilden sie die Waldeyer'schen Rachenring
Aufgaben der Lymphknoten.
rundlich bis oval, spindel- oder bohnenförmig, Durchmesser -mm. Sind in Fett-oder Bindegewebe eingle. kommen einzeln, n Gruppen oder Knotenketten entl. der Lymphgef. vor. Teile des Immunsystems. Palpation wichtig - wenn angeschw. evtl. Entzündungsvorgang vorhanden.
Wichtige Lymphknoten sind?
-Lymphknoten des Kopfbereiches
-Halslymphknoten (zervikale Lkn.)
-Achsellymphknoten (axilläre Lkn.)
-Brustlymphknoten (mediasinale Lkn.)
-Leistenlymphknoten (inguinale Lkn.)
Aufgabe der Milz.
-auch Splen/Lien genannt, grösstes lymphatisches Organ im menschl. Körper, ca 150-200g, innerhalb der Bauchköhle ist mit 4 Bändern fixiert.
-Infektabwehr u. Zellaustausch (z.B. alte/schwache Zellen)
-Wird in 2 Abschnitte geteilt: weisse Pulpa: weissliche Milzknötchen, darin sind Lymphfollikel enthalten, prüft das Blut ständig auf Antigenen und Toxine, diff./Vermehrung der B-+T-Lymohozyten
rote Pulpa: zw. Milzknötchen strömt Blut, alte Erys und Thrombos abgebaut, anormale werden von Makrophagen (Fresszellen) abgebaut. Bis zum 6 Lj. ist sie für die Blutbildung verantwortlich nachher nicht mehr, bei alten oder Knochenmakerkr. kann die Milz aber wieder Blut produz.
